张介宾㊣医易㊣

yanshoufeng

张介宾㊣医易㊣
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医易
河图
7 S- n* Y. X% R* Q  g伏羲氏王天下，龙马负图之河。其数一六居下，二七居上；三八居左，四九居右；
3 b: u" h: _5 |* V! F4 n. T. A$ L五十居中
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& P) q! M  I2 y$ P$ d+ F5 {。伏羲则之以画八卦。
" y  E: x5 H6 \洛书图大禹治水，神龟负图之洛，文刊于背。其数戴九履一，左三右七，二四为
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4 d  z/ e/ a* ~肩，六八为足，五居于中。禹因以第之，以成九畴。
; t) [7 d) F' l) Y7 P; L( y伏羲八卦次序图易系曰∶易有太极，是生两仪，两

8 N1 [1 ?3 |1 k/ K- l1 @3 f) S仪生四象，四象生八卦。邵子曰∶一分为二，二
分为四，四分为八，是为八卦。自八而十六，十六而三
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/ ?( q& ~: Z. C4 e十二，三十二而六十四，尤见法象自然之妙也。
伏羲八卦方位图易传曰∶天地定位，山泽通气，雷火相
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4 U4 a3 E1 [+ c$ B1 \. X/ Y, z& M薄，水火不相射，八卦相错，数往者顺，知来
9 d8 h" p3 S6 v' K, e; W/ X6 H( O者逆，是故易逆数也。又曰∶雷以动之，风以散之，雨以

  ]4 _) B2 u0 O1 G8 ?* l* U润之，日以
/ w( f' T4 s4 S6 N- C之，艮以止之，兑以说之，干以
君之，坤以藏之。
; ?1 ]8 f* U9 u! X伏羲六十四卦圆图此图内为下卦，外为
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上卦。内卦之序，照前干一兑二之数以定八卦方位，外卦之序，亦照前一
- ^6 ^  W: w0 F& g7 x5 q( M/ m二等数，挨次而加于内卦之上

8 ~# B- i9 l' r，遂成六十四卦，混然之妙，出自天成，固非可以造作为之者。
伏羲六十四卦方图文王八卦次序图文王

八卦方位图易传曰∶帝出乎震，齐乎巽，相见乎离，致役乎坤，说言乎兑，战乎干，劳乎坎，成言乎艮。

医易医易义：宾尝闻之孙真人曰∶不知易，不足以言太医。每窃疑焉。以谓易之为书，在开物成务，
) K4 S: D* V8 ?/ R知

来藏往；而医之为道，则调元赞化，起死回生。其义似殊，其用似异。且以医有内经，何借于易？舍近求
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远，奚必其然？而今也年逾不惑，茅塞稍开；学到知羞，方克渐悟。乃知天
地之道，以阴阳二气而造化

* Y: Y% {! S5 w# i, H! _万物；人生之理，以阴阳二气而长养百骸。易者，易也，具阴阳
动静之妙；医者，意也，合阴阳消长之
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' |) E  m* o$ V5 E; a; ?, K机。虽阴阳已备于内经，而变化莫大乎周易。故曰天
: _8 S1 h+ P) h人一理者，一此阴阳也；医易同原者，同此变化也
) K# o0 Y- Z4 k1 [% [- i$ C( P$ i
% k: O" Z$ B* @% p! d: a" Y。岂非医易相通，理无二致，可以医而不
1 F% L  r( X6 `2 H  ^知易乎？予因默契斯言，潜心有日，管窥一得，罔敢自私，谨

) e5 A5 s. |7 r2 {摭易理精义，用资医学变通，不
揣鄙俚而为之论曰∶易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦。

) V! s2 K0 R- V天尊地卑，乾坤定矣；卑高以陈，贵贱位矣；动静有常，刚柔断矣；方以类聚，物以群分，吉凶生矣；在
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' z/ G7 c6 ^+ x/ C$ u+ o9 J  r天成象，在地
成形，乾坤设位而易行乎其中矣。是故天生神物，圣人格之；天地变化，圣人效之；天垂

  b/ t! P# U7 F象，
见吉凶，圣人象之；河出图，洛出书，圣人则之。于是乎近取诸身，远取诸物，作八卦以通神
; r0 x3 r& i# ^* a0 w明之

5 @; M' H# v, `( U# w1 n% V* V德，以顺性命之理，八卦成列，象在其中矣；因而重之，爻在其中矣；刚柔相摩，八卦相荡，变在其中矣

% L, q% V& L: i! t% L；系辞焉而命之，动在其中矣；吉凶悔吝生乎动，而天地鬼神之为德，万物一
体之为能，森乎昭着而无

所遁乎易矣。伟哉人生，禀二五之精，为万物之灵；得天地之中和，参乾坤之化育；四象应天，四体应地
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1 \% I1 x* e2 {  O  w4 O；天地之合辟，即吾身之呼吸也；昼夜之潮汐，即吾
8 M! h$ |0 a! j# Z身之脉息也；天之北辰为群动之本，人之一心为全

) P: Z: Z* ?0 \' v) o体之君也。由是观之，天之气，即人之气；人之体，即天之体。故康节曰∶思虑未起，鬼神未知，不由乎

% G/ x5 T, W3 }我，更由乎谁？盖谓一念方
& |6 D9 T! A5 j萌，便达乎气，神随气见，便与天地鬼神相感通。然则天人相与之际，精哉

妙矣，诚可畏矣；
人身小天地，真无一毫之相间矣。今夫天地之理具乎易，而身心之理独不具乎易乎？
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: R5 |- M: z* Y/ V矧天地之易，外易也；身心之易，内易也。内外孰亲？天人孰近？故必求诸己而后可以求诸人，
先乎内

而后可以及乎外；是物理之易犹可缓，而身心之易不容忽。医之为道，身心之易也，
医而不易，其何以

6 \2 V) I* g, W8 P) N行之哉？然易道无穷，而万生于一，一分为二，二分为四，四分为八，八分
) f/ k& f0 Y* ~6 Z8 ^为十六，自十六而三十二，
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' V; u5 F% L% f% {2 V% V三十二而六十四，以至三百八十四爻，万有一千五百二十策，而
  a: h/ x& A& Z5 h交感之妙，化生之机，万物之数，皆从

此出矣。详而言之，则其所谓一者，易有太极也。太
极本无极，无极即太极，象数未形理已具，万物所
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生之化原。故曰∶五行不到处，父母未生
) t: U- a6 k  Z& A- Y$ y2 \前。又曰∶杳杳冥冥，其中有精，其精甚真，其中有信。是为
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' b7 r* R, G3 U! h" Q造物之初，因虚以化气，因气以
造形，而为先天一气之祖也。医而明此，乃知生生化化，皆有所原，则
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9 k+ j% |: M4 j. z+ x% I凡吾身于未有之初，
便可因之以知其肇基于父母，而预占其禀受之象矣。所谓一分为二者，是生两仪也
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- f, D- j- j* U& n。太极
动而生阳，静而生阴；天生于动，地生于静；阳为阴之偶，阴为阳之基；以体而言为天地，以
8 J: N' N/ |& u0 {2 w" R4 ]: t: ~用

而言为乾坤，以道而言为阴阳；一动一静，互为其根，分阴分阳，两仪立焉。是为有象之
, |# \- K) e0 F# |& V始，因形以寓

) O" s' M5 x( o# L  |5 c气，因气以化神，而为后天体象之祖也。医而明此，乃知阴阳气血，皆有所钟，
则凡吾身之形体气质，
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可因之以知其纯驳偏正，而默会其禀赋之刚柔矣。所谓二分为四
/ G0 A; t" V: x+ ^4 ?9 O: i者，两仪生四象也。谓动之始则阳生，
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0 \" r  X' X$ Q; v( m. n, G) z动之极则阴生；静之始则柔生，静之极则刚生。太少
阴阳，为天四象；太少刚柔，为地四体；耳目口鼻
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以应天，血气骨肉以应地。医而明此，乃知
! A" S1 T" O2 j阳中有阴，阴中有阳，则凡人之似阳非阳、似阴非阴，可因
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之以知其真假逆顺，而察其互藏
之幽显矣。所谓四分为八者，四象生八卦也。谓干一、兑二、离三、震

. B) ^5 Y) L0 D5 u; j四、巽五、坎六、艮七、
坤八也。干，健也；坤，顺也；震，动也；巽，入也；坎，陷也；离，丽也；
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3 r  s$ T9 z+ _5 G( @- h& i艮，止也；兑，
说也。伏羲八卦，分阴阳之体象；文王八卦，明五行之精微。医而明此，方知阴阳之中

，复有阴阳，刚
" [. Z7 ?: c( f1 b柔之中，复有刚柔，而其对待之体，消息之机，交感之妙，错综之义，昭乎已备；则凡
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人之性
理神机，形情病治，可因之以得其纲领，而会通其变化之多矣。自兹而四象相交，成十六
事，八

卦相荡，为六十四，分内外以配六爻，推九六以成蓍数，人物由之而大成，万象因之以
毕具。前阅圆图
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，即其精义，是图虽象乎万有，尤切夫人之一身。故曰先天图者，环中也；
3 K8 j& |5 M* a: v, W0 a6 e环中者，天之象也。六十四

卦列于外，昭阴阳交变之理也；太极独运乎其中，象心为一身之
主也。干南坤北者，象首腹之上下也；
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离东坎西者，象耳目之左右也。自复至同人，当内卦
震离之地，为阴中少阳之十六，在人为二八；自临

至干，当内卦兑干之地，为阳中太阳之十六，在人为四八；自
至师，当内卦巽坎之地，为阳中少阴之十

' g- k9 b& [. q+ F六，在人为六八；自遁至坤，
当内卦艮坤之地，为阴中太阴之十六，在人为八八。阳生于子而极于午，

) G- V3 M2 v( }故复曰天根，至干
2 X4 z6 j+ I1 p8 R! I为三十二卦，以应前之一世；阴生于午而极于子，故
' Y& y: r8 U8 g5 a曰月窟，至坤为三十二卦，以应

后之半生。前一世始于复之一阳，渐次增添，至干而阳盛已极，乃象人之自少至壮；后半生始于之一阴，

7 d7 Z1 |( s* P; o渐次耗减，至坤而阳尽以终，乃象人之自衰至老。纵观之，则象在初爻，其干尽
& S) X. F" t% G& b" c于午，坤尽于子，当二
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至之令，为天地之中而左右以判。左主升而右主降，升则阳居东南，
. G4 m% c. C& I7 `  q1 z4 b" {" m主春夏之发生，以应人之渐长；降

2 U, I/ z2 d  }, A2 P( A4 D5 P2 W则阴居西北，主秋冬之收敛，以应人之渐消。横观之，则
4 ^9 A' i; s/ p+ ?' h$ ^. _0 I% x象在二爻，其离尽于卯，坎尽于酉，当二分之

中，为阴阳之半而上下以分。上为阳而下为
. j4 X: X9 p5 v% O$ p# Q& H; B* i# Y阴，阳则日出于卯，以应昼之为寤；阴则日入于酉，以应夜

之寐焉。即此一图，而天人之妙，
' [- Q6 ~6 ]% X运气之理，无不具矣。再阅方图，其义象地，干始于西北，坤尽于东
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; Y' {0 W! \) {" }5 b! T南。天不足西北，故圆
图之阳在东南；地不满东南，故方图之刚在西北。是皆伏羲之卦也。又若文王八

卦，位有
) C5 b+ C% X# L: Q6 s( Z+ \不同。伏羲出自然之象，故干上坤下，离左坎右；文王合河图之数，故火南水北，木东金西。
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（此节自方图以下并河洛数义，详方隅、气数二论。）
$ ?6 Z* w- d  r8 q" O质诸人身，天地形体也，乾坤情性也，阴阳气血
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1 @  Q+ ]5 H0 v: d也，左右逢原，纤毫无间，详求其道，无往不然。故以爻象言之，则天地之道，以六为节，三
才而两，
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% j: l7 b9 c" `' N, R是为六爻，六奇六偶，是为十二。故天有十二月，人有十二脏；天有十二会，人有十
; y5 F8 i. o, p4 c5 ~  a' W二经；天有十二辰
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，人有十二节。知乎此，则营卫之周流，经络之表里，象在其中矣。以藏象言之，则自初六至上六为阴为

脏，初六次命门，六二次肾，六三次肝，六四次脾，六五次心，上六次肺；初九至上九为阳为腑，初九当
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2 b# W" ~- Y# p, x, X& q5 m膀胱，九二当大肠，九三当小肠，九四当胆，九
五当胃，上九当三焦。知乎此，而脏腑之阴阳，内景之
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! n4 v  [% j% y: \高下，象在其中矣。以形体言之，则干为首，阳尊居上也；坤为腹，阴广容物也；坎为耳，阳聪于内也；
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离为目，阴明在外也；兑为口，拆开于上也；巽为股，两垂而下也；艮为手，阳居于前也；震为足，刚动
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在下也。天不足西北，故耳目之左明于右；地不满东南，故手足之右强于左。知乎此，而人身之体用，象
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  z4 X0 X2 c) L& `8 r% s8 F在其中矣。以生育言之，则天地
3 |7 h, U3 f8 P; W，万物化醇，男女媾精，万物化生。天尊地卑，干父坤母，
, g" |) `- z$ \( c/ ]干道成男，
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坤道成女，震坎艮是为三男，巽离兑是为三女。欲知子强弱，则震巽进而前，艮兑退而止；欲辨脉息候，
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3 L7 g9 j/ P6 M7 ]3 Q则干健在东南，坤顺向西北；欲为广嗣谋，则蓄坎填离宫，借兑为干计；欲明布种法，则天时与地利，亏

盈果由气，冬至始阳强，阴胜须回避。知乎此，而胎孕交
1 u% G" M4 j3 q9 G+ ?2 F+ q: R感之道，存乎其中矣。以精神言之，则北一水

，我之精，故曰肾藏精；南二火，我之神，故曰
心藏神；东三木，我之魂，故曰肝藏魂；西四金，我之

魄，故曰肺藏魄；中五土，我之意，故曰
脾藏意。欲知魂魄之阴阳，须识精神之有类。木火同气，故神

魂藏于东南，而二八、三七同
4 K; Y3 v" E6 I3 m! [9 R为十；金水同原，故精魄藏于西北，而一九、四六同为十；土统四气，故

. k9 v. c6 T% I) C意独居中，其数惟五，
# o8 ^: L# W' N( h" P6 ?5 \6 S6 ~而脏腑五行之象，存乎其中矣。以动静言之。则阳主乎动，阴主乎静；天圆而动
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4 A+ g" m: Y( P% A，地方而静；静者动之基，动者静之机。刚柔推荡，易之动静也；阴阳升降，气之动静也；形气消息，
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物之动静也；昼夜兴寝，身之动静也。欲详求夫动静，须精察乎阴阳，动极者镇之以静，阴
+ `" Q  ]6 ?6 n' ]/ F, ~! R亢者胜之以
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" L8 I7 L: J% y0 `& i阳。病治脉药，须识动中有静；声色气味，当知柔里藏刚。知刚柔动静之精微，
而医中运用之玄妙，思
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过其半矣。以升降言之，则阳主乎升，阴主乎降；升者阳之生，降者
阴之死。故日在于子，夜半方升，
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升则向生，海宇俱清；日在于午，午后为降，降则向死，万
物皆鬼。死生之机，升降而已。欲知升降之
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要，则宜降不宜升者，须防剥之再进；宜升不宜
降者，当培复之始生。畏剥所从衰，须从观始；求复之
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渐进，宜向临行。此中有个肯綮，最
在形情气味。欲明消长之道，求诸此而得之矣。以神机言之，则存
1 D* P3 j' p8 W/ S9 x$ b2 |, J
$ Z: V0 N% h+ P# g0 {乎中者神也，发而中者
2 t7 a+ `( w. j$ d& n; x机也；寂然不动者神也，感而遂通者机也；蕴之一心者神也，散之万殊者机也。
" {( d/ G+ C. ?$ O+ _9 e
知乎此，则
) t7 |# x7 A' j; v财原其始，直要其终，我之神也；挥邪如匠石之斤，忌器若郢人之鼻，我之机也。见可而进

2 E3 o/ x) j: K  o，
知难而退，我之神也；疾徐如轮扁之手，轻重若庖丁之刀，我之机也。神之与机，互相倚伏。
故神有
) b$ M" C! {1 K0 i2 A; H; G
, Q( T+ I1 l2 b- E5 c所主，机有所从；神有所决，机有所断；神为机之主，机为神之使。知神知机，执而运
- h% P- c7 H; M8 {之，是即医之神

5 [7 W' x- W% h* @5 _也矣。以屈伸言之，如寒往则暑来，昼往则夜来，壮往则衰来，正往则邪来。
故难易相成，是非相倾，
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8 Y! i/ d/ g& c刚柔相制，冰炭相刑。知乎此，则微者甚之基，盛者衰之渐；大由小
/ @6 e% n# i# f! [2 ~0 @6 x3 p而成，远由近而遍。故安不可以忘

* D8 ?; c( r* a  T: O8 [危，治不可以忘乱；积羽可以沉舟，群轻可以折轴。是小
% y! z% V8 R6 ?事不可轻，小人不可慢，而调和相济，以一成
' X3 |0 G" a+ F1 D2 w
4 g! k/ `- x5 P9 E  ^4 p. E$ l5 O1 d- @- F功之道，存乎其中矣。以变化言之，则物生谓
之化，物极谓之变；阴可变为阳，阳可变为阴。只此一二
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1 g: L: ~: n  [/ p3 R" R  I，交感生成，气有不齐，物当其会，
2 n- Y# G: s- c/ Y而变化之由，所从出矣。故阳始则温，阳极则热；阴始则凉，阴极
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) B7 d. [+ T5 e& ?; I, y则寒。温则生物，热则长
物，凉则收物，寒则杀物，而变化之盛，于斯着矣。至若夷父羌母，蛮男苗女
/ n1 v% ^0 B, _! g: ~. w) c
4 I# ^) @: n; @/ U5 ^，子之肖形，虬髯短股；杏之接桃，梨之接李，实必异常，多甘少苦。迨夫以阴孕阳，以柔孕刚，以小孕
2 c2 H/ a: I$ I; \
5 C9 o0 n5 Y& q' C: S大，
6 ?/ E' i0 Y' S. I3 q以圆孕方，以水孕火，以紫孕黄，以曲孕直，以短孕长。知乎此，则可以和甘苦，可以平
香，可以

/ m, P! F% q( `( t' g' G1 ]2 h分经纬，可以调宫商，可以为蛇蝎，可以为鸾凰，可以为尧桀，可以为彭殇，庶胸次
化同大象，而应用

可以无方矣。以常变言之，则常易不易，太极之理也；变易常易，造化之
, U5 J& b" O, G( \" [动也。常易不变，而能应变；

变易不常，靡不体常。是常者易之体，变者易之用；古今不易
6 n9 B2 Z, [+ X5 M. S. \易之体，随时变易易之用；人心未动常之
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% l! @2 F& N" w体，物欲一生变之用。由是以推，则属阴属阳者，
禀受之常也；或寒或热者，病生之变也。素大素小者

5 E9 L7 `9 g2 `6 q7 E' Y! o' Y，脉赋之常也；忽浮忽沉者，脉应之变
# R  Q8 x3 c& J# V" R也。恒劳恒逸者，居处之常也；乍荣乍辱者，盛衰之变也。瘦肥
  z) M3 E2 D5 I. Y1 q, ?
3 n/ j; {* j8 ~  w无改者，体貌之常也；声色
6 D% \2 [8 W4 K5 X6 w0 X2 q顿异者，形容之变也。常者易以知，变者应难识。故以寒治热得其常，热因

热用为何物？
痛随利减得其常，塞因塞用为何物？检方疗病得其常，圆底方盖为何物？见病治病得其
常
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! B4 r7 G% t" J7 i) y; s) k- F，不治之治为何物？是以圣人仰观俯察，远求近取，体其常也；进德修业，因事制宜，通其
3 N8 |! K0 I0 z9 w& r& e5 S2 I变也。故曰
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$ n8 U6 T) t# {# H: y$ y5 W- k不通变，不足以知常；不知常，不足以通变。知常变之道者，庶免乎依样画瓠
1 k( F; @- t1 B( I$ h卢，而可与语医中之权矣
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: j; l$ L- B, j' `+ P+ D。以鬼神言之，则阳之灵曰神，神者伸也；阴之灵曰鬼，鬼者归也。
3 v* ]  }+ b8 I+ O* M4 O鬼神往来，都只是气。故曰鬼神者
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  c/ o& o$ u9 j9 f) @( U9 _4 S，二气之良能也。阳为天地之神，阴为天地之鬼，春夏为
( B" e, y7 r* t- x岁候之神，秋冬为岁候之鬼；昼午为时日之神

，暮夜为时日之鬼。推之于人，则仁义礼智，
' b- A& B, c& c, ]君子之神；奸盗诈伪，小人之鬼。乐天知命，道德之神；
! E/ ~; P- p1 c0 K) Q* w
1 {, k" E, _% m& ^7 {2 s, y# y) m, `阿谀谄容，势利之鬼。推之于医，则神圣工巧，得其神也；凡庸浅陋，类乎鬼也。精进日新，志惟神也；
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0 |* _! r9 d8 [6 V/ a苟且殃人，心犹鬼也。察
* x& M0 p! x  q之形声，则坚凝深邃，形之神也；轻薄娇柔，形之鬼也。长洪圆亮，声之神也

；短促轻微，声
" B* t8 f# s# @" O之鬼也。诊之脉色，则绵长和缓，脉之神也；细急休囚，脉之鬼也。清苍明净，色之神

6 q* c7 A* j, p4 w& {5 a) B也；浅
0 \6 C% p0 o# e7 R, L( I嫩灰颓，色之鬼也。是皆鬼神之征兆也。至若鬼神之原，尚有所谓。夫天地之鬼神，既不
3 A. g) a* L( P0 |' N7 n& r) M能出天

地之外；而人物之鬼神，又安能外乎人心？是以在天地则有天地之鬼神，在人物则
有人物之鬼神。善恶
3 d; r. M5 [8 y6 W/ s2 }& v
% A$ A- t; y6 _* N0 o9 ~% M出之吾衷，良心自然难泯；强弱皆由阳气，神鬼判乎其中。以故多阳
1 C# v' E1 U, Q, i6 F6 v- t多善者，神强而鬼灭；多阴多恶者
1 w7 e9 l" X, `( v! W( a
- e$ K1 ?% z4 S; L  w# s，气戾而鬼生。然则神鬼从心，皆由我造；灵通变幻，匪在
6 O; U* Z7 C, F* p0 k6 V他求。知乎此，而吉凶祸福之机，求诸心而

2 G$ |1 t9 s3 R' Z尽之矣。以死生言之，则人受天地之气以生，聚
则为生，散则为死。故气之为物，聚而有形；物之为气
2 e, S# R, ?* V
，散归无象。丹经云∶分阴未尽则不
仙，分阳未尽则不死。故原始而来属乎阳，是生必生于复，阳生而
! _. Q  Y' M2 K' I( N3 t# V
6 ?* s/ m  @$ _- e0 N至干；反终而归属乎阴，
0 E; J1 |% n- Z1 X8 f) Z是死必死于坤，阳尽而归土。得其阳者生，故阳无十，阳无终也；得其阴者死
9 m0 e" s3 W. U2 ^
，故阴无一，阴
无始也。是以阳候多语，阴证无声；无声者死，多语者生。魂强者多寤，魄强者多眠；
0 Y) v! U( J1 Z3 W7 T
多眠
者少吉，多寤者易安。故善操斯柄者，欲拯其死，勿害其生；将逐其寇，勿伤其君。阴阳聚
0 f1 u: ?! R% u: q散即其
$ f- q; S* e6 P  M  d8 N5 n
5 c, A( ~# D7 U, @; U0 p理，剥复消长是其机，而死生之道，尽乎其中矣。以疾病言之，则泰为上下之交通，
否是乾坤之隔绝。

既济为心肾相谐，未济为阴阳各别。大过小过，入则阴寒渐深，而出为
痞之象；中孚颐卦，中如土脏不

; A) g( Q! A7 i足，而颐为臌胀之形。剥复如隔阳脱阳，
5 w. r6 J) P$ |如隔阴脱
2 L) J/ x4 |: z' ]* v阴。观是阳衰之渐，遁藏阴长之因。姑象其
，无能

赘陈。又若离火临干，非头即藏；若逢
9 q4 X$ @+ m$ y: t3 Z: x" r兑卦，口肺相连。交坎互相利害，入东木火防炎。坤艮虽然喜暖

，太过亦恐枯干。坎为木
+ a* H/ q5 J$ n; A  d! J5 k母，震巽相便；若逢土位，反克最嫌。金水本为同气，失常燥湿相干。坤艮居
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' N9 g/ ?8 C. a5 w中，怕逢东旺；
  q- r  D- _; f9 v/ L! u- L+ Z若当干兑，稍见安然。此虽以卦象而测病情，以坎离而分水火；惟是坎本属水而阳居乎

中，
& E' |; q* G, v7 u1 a+ d离本属火而阴藏乎内。故北方水地，一反存焉；南是火乡，二偏居上；东方阳木，八在其中；
- }: L" C2 p3 n/ F西是
/ u. F( X! v& k/ n! C# d2 `, C  H
阴金，九当其位。可见离阳属火，半为假热难猜；坎水是阴，岂尽真寒易识？云从龙，
风从虎，消长之
: h" ]5 O7 Q1 ^% `( F6 d0 O
机；水流湿，火就燥，死生之窍。倘知逆顺堪忧，须识假真颠倒。是以事变
2 T" S  f1 v! b/ _2 P$ h之多，譬诸人面，面人人殊

5 D& L$ b, D; o- D! u，而天下之面皆相殊，古今之面无不殊。人面之殊，即如人心之
) |: O5 E: C, s# [) M5 N殊，人心之殊，所以人病亦皆殊，此疾
7 }( o  Z9 p: V5 ?! u! q
患之生，有不可以数计。今姑举其大纲，而书不尽言，
言不尽意，神而明之，存乎人耳。然神莫神于易

+ X* V% i5 i/ H5 S，易莫易于医，欲该医易，理只阴阳。故天
4 i! ^7 t' J% V8 l下之万声，出于一阖一辟；天下之万数，出于一偶一奇；天

+ q$ _, @$ ]8 I" O下之万理，出于一动一静；天下之
( Z6 g& d$ n9 }: M$ }! d. l: z万象，出于一方一圆。方圆也，动静也，奇偶也，阖辟也，总不出于

一与二也。故曰天地形
也，其交也以乾坤；乾坤不用，其交也以坎离；坎离之道，曰阴曰阳而尽之。然

合而言之，则
阴以阳为主，而天地之大德曰生。夫生也者，阳也，奇也，一也，丹也。易有万象，而欲

) J0 \- K' Z8 D以一
9 g" @+ o' ]# \6 A字统之者，曰阳而已矣；生死事大，而欲以一字蔽之者，亦曰阳而已矣。虽曰阳为阴偶而干
* I" o, S( u  e3 Y6 `阳健运

  \' o4 ~) S% W& n. Z5 h，阴为阳基而坤静常宁；然坤之所以得宁者，何莫非干阳之所为？故曰如艮其止，止是静，所以止之便是
+ b8 z$ |% G. [  t! z! K' d6 p
8 v" H4 a+ j5 b+ k  r动。是以阴性虽狡，未尝不听命乎阳，而因其强弱以为进退也。所以元贯四德，春贯四时，而天地之道，
2 d4 A/ z0 X6 l
, T3 y' R- G$ l* N3 j* c  e6 S; X) \阳常盈，阴常亏，以为万物生生之本，此先天造化之自然
. w* b/ R9 A" `4 e  H也。惟是阳如君子，阴如小人。君子则正大光
' Y3 d6 A0 q$ i+ j" u
3 v% g" k0 ^/ f! Z) D+ I明，独立不倚而留之难；小人则乘舋伺隙，无
2 f+ \' k3 G3 I) y5 V, w所不为而进之易。安得春光长不去，君子长不死？惜乎哉
  O2 r  @$ ^6 B/ `, u$ E
！阳盛必变，逝者如斯。故日中
则昃，月盈则亏，亦象夫阳一而阴二，反觉阴多于阳，所以治世少而乱

7 m9 |" u, A( H5 @, _世多，君子少而小人
: X' x4 j% m2 p: M! [' ^多，期颐少而夭折多，此后天人欲之日滋也。是以持满捧盈，君子惧之。故圣人作
" A7 b1 w4 U" ?+ g7 G
易，至于
消长之际，淑慝之分，则未尝不致其扶阳抑阴之意，非故恶夫阴也，亦畏其败坏阳德，而戕
伐

乎乾坤之生意耳。以故一阴之生，譬如一贼，履霜坚冰至，贵在谨乎微，此诚医学之纲
领，生命之枢机

* H6 i( m1 Q! z7 h也。是以易之为书，一言一字，皆藏医学之指南；一象一爻，咸寓尊生之心鉴。故圣人立象以尽意，设卦

$ h$ A1 Y! P6 ^5 C* m, Y以尽情伪，系辞焉以尽言，变而通之以尽利，鼓之舞之以尽
4 t5 A  n0 g5 s% S, ]% f$ o神，虽不言医而义尽其中矣。故天之变化，

观易可见；人之情状，于象可验；病之阴阳，有法
- ?( d  l, Y( y: P/ L可按。丽于形者，不能无偶；施于色者，不能无辨。

) \  L  r- H% r9 |1 ^5 C是以君子将有为也，察之以理，其应如
向，神以知来，知以藏往，参伍以变，错综其数，通其变，极其

数，寂然不动，感而遂通天下之
5 F3 D) r2 x6 S; b) _故，非天下之至精至神，其孰能与于此？与于此者，大其道以合天地，
$ C8 K" M$ W5 Z7 e! U
# e  K4 z( I4 Y' d# ~9 u# X廓其心以合至真，融
其气以生万物，和其神以接兆民。是谓得天地之纲，知阴阳之房，见精神之窟，搜

- V3 E- |' I5 Y隐秘之藏。然而易天地之易诚难，未敢曰斡旋造化；易身心之易还易，岂不可变理阴阳？故以易
) j4 c- F+ A0 ^1 }9 ?  `$ N. g# b之变化
5 N5 D( n6 u8 L( u
参乎医，则有象莫非医，医尽回天之造化；以医之运用赞乎易，则一身都是易，易真系我之安危。予故曰

, n- K8 S5 o7 f; D6 S4 z易具医之理，医得易之用。学医不学易，必谓医学无难，如斯而已也，
/ `8 ?; R# H8 I) C8 ?! g抑孰知目视者有所不见，耳听者
0 Z; m" M* z, D% {
$ x" q9 a- f9 X. a- H有所不闻，终不免一曲之陋；知易不知医，必谓易理深玄，
渺茫难用也，又何异畏寒者得裘不衣，畏饥

者得羹不食，可惜了错过此生。然则医不可以
: L2 i" [1 Y& q6 o) T无易，易不可以无医，设能兼而有之，则易之变化出乎天
$ Y, G" K. v& |; @6 ^4 g' M
，医之运用由乎我。运一寻之木，
) a, [# K- z/ M6 }  t转万斛之舟；拨一寸之机，发千钧之弩。为虚为实者易之，为寒为热

/ p! P* Y! i# K& H! o者易之，为刚为柔者易
之，为动为静者易之，高下者易其升降，表里者易其浮沉，缓急者易其先后，逆

顺者易其假
3 t0 n; @. @- ^! r" N; ^真。知机之道者，机触于目，神应于心，无能见有，实能见虚，前知所向，后知所居。故可
- r9 X' G: X2 ^7 O# [
6 b8 f; H1 Y7 _# k) j以
易危为安，易乱为治，易亡为存，易祸为福。致心于玄境，致身于寿域，气数可以挽回，天地
% R  a" l" x2 x: [0 ?可以反
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复，固无往而非医，亦无往而非易，易之与医，宁有二哉？然而用易者所用在变，用
" z7 Z. E4 B( H. t3 \2 o1 Y) o医者所用在宜。宜

中有变，变即宜也；变中有宜，宜即变也。第恐求宜于变，则千变万变，
孰者为宜？求变于宜，则此宜

彼宜，反滋多变。有善求者，能于棼杂中而独知所归，千万中
而独握其一，斯真知医易之要者矣。然而

6 C% g8 f2 [7 `. j知归知一，岂易言哉？余忽于孔子之言，有以得
+ O, Y( S" ?6 T# A$ V7 h3 `% E" `* [之，曰知止而后有定也。夫止即归之根，一之极也。盖

$ j0 e3 T# H9 {) C3 U病之止，止于生，功之止，止于成；恶
之止，止于去；善之止，止于积。事之得失也必有际，际即止也
0 e. b) ^9 v" g$ a
；数之利钝也必有垠，垠即止
3 D* Z7 d1 R% }7 U8 k1 Q; x也。至若一动一静，一语一默之间，无不皆有所止。止之所在，即理之窟
1 U! \( m- Y3 C
也，即化之基也，
3 s+ y! m% J4 U即不二之门也。能知止所，有不定乎？既定矣，有不静乎？既静矣，有不安乎？既安
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矣，有不虑乎？既虑矣，有不得乎？所得者何？得诸易即得其变，得诸医即得其宜。然则得由乎虑，而虑
! x# w5 Q6 P* j; {& ^
由乎止。所谓止者，意有在而言难达也，姑拟其近似者曰∶易有不易之易，宜有不
疑之宜，即止所也。
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又拟之曰∶必先于不摇不动处，立定脚根；然后于无二无三处，认斯真一，亦止所也。夫止为得之本，得
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是止之末；得之生意萌乎止，止之实效归于得。观孟子
/ M7 n( a$ q. {' v0 S曰∶不动心。邵尧夫不语禅曰∶请观风急天寒夜
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，谁是当门定脚人？此二子之功夫，谓不从
; c2 l6 l* Z5 \2 q- Z( C4 x6 X& G1 R止处得来耶？止之为义，神哉至矣！是诚医易之门路也。有
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能知此，则福胎于祸者，何祸
% U7 C0 E+ Y$ `' {. o不消？危生于安者，何危不却？夫是之调养生主，何不可也？夫是之谓医

国手，亦何不可
也？又岂特以一匕之济，足云医易之义哉？！嗟呼！圣贤之心，千古一贯；乐吾斯道，

+ L- \4 x. l3 ^6 ?  g2 q仁爱无
穷。秘发鬼神，二竖奚从逃遁？玄同天地，六宫焉有西东？醉造化于虚灵，美壶中之日月；
6 p* @5 o7 m! i3 l8 S! [8 d% Z运阴
, s! S% S% A+ y
) Q9 K& U6 e" G% C. ^9 |, V5 v& m阳于掌握，滴指上之阳春。至精至微，蒙圣人之教诲；其得其失，由自己之惰勤。五十
学易，讵云已晚

/ i5 j6 U" F& y& _) K？一朝闻道，立证羲黄。即道即心，谁无先觉；余虽不敏，犹企医王。因尔
7 g7 Y+ `, K) D+ Y, f' g9 ~重申其义曰∶不知易不足以
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言太医，亦冀夫掖斯道之门墙。谨纪夫着论之岁月，则皇明之万历，壬子之一阳。
类经附翼卷一医易卦气方隅论：
$ C5 S& t9 w* e8 M1 F天地之气，始于子中。子居正北，其名朔方，又曰幽都。幽者，隐也，微也，谓万物未
生，幽隐未可察

也。朔者，尽也，初也，谓阴气之极，阳气之始也。邵子曰∶阳气自北方而
生，至北方而尽。故尧典谓
* _8 S7 v( L" o, o0 A; W
3 x, X5 u0 v( k" e3 z# h北方为朔易，朔易者，除旧更新之谓也。盖其自子至亥，周而复
始，以成东西南北、春夏秋冬之位。子

: F) ?& Z' w5 a午为阴阳之极，卯酉为阴阳之中，是为四正；四正定
而每隅间之以二，是为十二宫；每隅间之以五，是
7 l: H, M2 [4 _: ?9 k% B
$ @: q0 F3 B6 O  O" z+ h1 T0 f8 _9 D为二十四向。再按洛书九宫，位分八卦。
4 E8 N0 z) i% t3 m9 y2 f7 d伏羲八卦曰先天，其次则干南坤北，离东坎西，以左右分数之
7 |, h/ Z$ q* ]. b- X' W. d
& I( C1 K( b8 @; ~/ N& l% E，自南而东者，曰干一兑二，离
( c9 a: I/ w: [. u1 \三震四，自西而北者，曰巽五坎六，艮七坤八也；文王八卦曰后天，离
0 |+ j+ j; [! y+ K6 V5 p6 P8 w/ i
象火而居南，坎象水而
居北，震象木而居东，兑象金而居西，以次而数，则干起西北，顺而左旋，曰干
0 l9 _5 ^( K$ a6 g% X
8 X) O( e9 S1 Q1 T坎艮震巽离坤
兑，以周八宫也。先天以乾坤分天地而定上下之位，后天以坎离分水火而定南北之方。先
. V2 ~9 F9 F5 n7 J5 N
0 N0 b% e3 p$ o& F8 W8 l: j3 I7 ?天以干居正南，坤居正北，其阳在南，其阴在北；后天以干居西北，坤居西南，其阳在北，其
阴在南。
3 h3 H! C7 }8 ~0 A. u: E5 w
故先天以巽离兑虽为阴卦而本乎干体，故位于上，震坎艮虽为阳卦而本乎坤体，
3 N% Z0 [* O5 C( g故位于下；后天以干来
/ E6 f) _- m7 b
( j9 K0 l' E+ p交坤，化为坎水而居北，坤去交干，变为离火而居南，天体倚北而偏
0 B0 v! |( t' {/ a" K5 Y) y" _于西，故干之退位于西北，地体属

土而继乎火，故坤之寄位于西南，巽居东南，木先火地，艮
6 l, Q) `. |$ {5 o3 W止东北，因对坤方，干父在北，故坎艮震三
. A5 c% B* z: k% P  u$ W
子随之而居下，坤母在南，故巽离兑三女随之而
# ?1 R; z2 {8 v4 b" Q向前。先天以上下分左右，故以乾坤为纵，六子为横；

后天以东西界阴阳，故以震兑为横，六
( G5 o7 f1 _# q0 B; M2 E2 m) f( k卦为纵。先天以乾坤之末交二至，离为日，故升于东，坎为月，
+ c/ K; Q( U8 V$ R+ F2 g$ I& a7 @
/ u- h) k0 w! T故生于西；后天以震兑之中
当二分，自震而南，巽离为木火之地，自兑而北，干坎为金水之乡，故易传
; y+ f4 u# }, U
( b5 s) X; G0 r+ A* N6 _1 ~$ I1 Q+ k曰帝出乎震，齐乎
巽，相见乎离，致役乎坤，说言乎兑，战乎干，劳乎坎，成言乎艮，正以明东南春夏

1 d- f1 O$ x$ W  ~' }& C* p! r0 ^之盛，西北
0 B% y) K( b. L! @1 V& O, _8 W" |0 ?秋冬之衰。是先天者，所以言六合之象；后天者，所以明气候之详。故邵子曰∶先天为易之
! d- \7 P6 g- ^
9 R* {( Q3 t' U) H3 v; U  F% G1 Z/ v体，后天为易之用也。夫天体正圆，面南背北。南北两极，乃其运转之枢。北极居上而为
尊，南极居下

而为对。邵子曰∶天之阳在南，阴在北；地之阴在南，阳在北。天阳在南，故日
处之；地刚在北，故山

9 C2 R. j) K' k( q& s! I8 s处之。河图括地象曰∶西北为天门，东南为地户。内经曰∶天不足西
北，地不满东南。故曰天门无上，
5 a5 L9 {$ C: ~  D' Y
地户无下。又曰东南方阳也，阳者其精降于下；西北方阴
& B# I5 }0 j$ b* h3 M3 Q也，阴者其精奉于上。故阳降于下，则阳盛阴

5 T$ t6 C5 d# c2 J6 m0 G微而东南之方常多热；阴奉于上，则阴盛阳微
$ t+ m' `3 }2 D6 @" y* u9 u" @# I而西北之地常多寒。昆仑峙于西北，故西北高而多山；沧
6 v0 Z: E9 g5 u) ^% d2 K" c+ C: v
海浴于东南，故东南下而多水。
高者多寒，下者多热。东南阳胜，则气为熏蒸，而春夏之气多烟雾；西
7 t' W, X3 ^5 b; B# M8 k0 p
北阴胜，则气为凛冽，
而秋冬之气多风霾。中国形胜，居昆仑之东南，故天下之山脉皆起于昆仑，山脉

之所起，即
3 M3 D! ]/ o" ~- G0 T水源之所发。是以中国之山，自西北而来；中国之水，亦自西北而发。朱子曰∶大凡两水夹
( V; I. h  V! ^. z7 Q" i
% }( p9 Z* j# l$ p% F9 n) R行，中间必有山；两山夹行，中间必有水。试考中国舆图，其山脉发自昆仑，委蛇二万四千
" ^. L5 u/ Y- t三百余里而
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入中国，分大龙为三障于外，大河为两川于中，以成中国河山之胜
。由是四
5 K' P* u9 t4 H# d, A, O- |方立而有十二辰之会，二十
4 P; t' j- L" _$ u2 m
. [% A# G0 Q& D+ Y+ D1 j八宿辨而有分野之详。三代分为九州，虞舜分为十二州，周末
7 i% V  Q$ ]  f$ c/ n' Y分为十二国，秦为三十六郡，汉为十三部

，晋为十九州，宋为二十二州，唐为十道，宋为二十
4 J! o% N' I/ p2 v" k% \  C三路，元为十二省二十二道，至我朝则分为两直隶

' k% _; u8 w" V2 K十三省，而天象舆图古今一致矣。
+ C$ T- O2 G  k' I! k
[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2007-7-21 00:11 编辑 ]

chenfei0622

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