临床药物歌诀

mjb96

拟胆碱药
拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；
( Z3 p6 N  V. h! }2 p& l匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；
# v. g5 N5 `6 H, I
0 \5 J9 o( Q1 P6 ?新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；
毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
　　　　　阿托品
莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；
- C& t4 G! ^0 v0 \3 N$ }瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；

5 w3 j) z9 k' ]5 R% m大量改善微循环，中枢兴奋须防范；
作用广泛有利弊，应用注意心血管。
3 C+ F- B5 z- b; b; K9 w3 f
/ Y; P) e% h7 g0 N4 O! _6 m" `$ m" ^9 A临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；
, ^+ F7 W. p1 A8 i- t$ K
抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；
7 _! S' u% H; k; y
防
止“虹晶粘”，　能
4 q: y) Q- K: {2 w( u治
心
动
" b- U7 d; J& u( F7 r0 k; o缓；

$ b0 M% N! ~9 b5 B! l感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
　　　　东莨菪碱
  \7 h# G2 Q. {9 {
镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；
& M3 Z/ y0 e3 h+ H! d1 C5 }. K可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，
只是不用它点眼。
; _6 t% M& `) N　　　　肾上腺素

α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；

9 O7 e" d/ \" r/ y$ H' O" w! Z血管收缩血压升，局麻用它延时间，
/ E$ B& z, ?- Q
7 j/ i0 ?# e$ _7 D" W9 i6 Q, b. ^局部止血效明显，过敏休克当首选，
/ Z# h+ b8 R( x; g8 s
3 S6 J0 M$ u& k# h. s9 {心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，
' \6 \  i1 U5 o" B* W& F# \2 n心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，
# ?% v: r4 e: \+ l9 ?' {/ w
α受
9 ~% ], S1 l0 `6 d体
被阻断，升压作用能翻转。
　　　　去甲肾上腺素
) o+ y' [5 z" ]去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，
# F3 }( x( [1 x* O+ e( x" F只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，
用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
　　　异丙肾上腺素
异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，

' w0 {4 n1 k) l7 b扩张血管治“感染”，血容补足效才显。
# v  j3 O) D; N7 _8 A3 N- [兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，
! F! U8 u4 E0 U: e  h8 N哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
　　　　α受体阻断药
3 T( z. d3 U5 Q1 i受
体
- t5 ?& \! l" H9 m阻断药，酚妥拉明酚苄明，
+ P! y$ K( G& k( }% a( g7 S, ?( O0 J扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，
释放心力增，治疗休克及心衰。
β受体阻断药

β受
5 N: f5 e. _/ v; _/ i1 W1 ?/ d' ]体
9 \5 V- x  f# h, k阻断药，普萘洛尔是代表，

临床治疗高血压，心律失常心绞痛。

三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
　　传出N药在休克治疗中的应用
抗休克药分二类，舒缩血管有区分；
正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；
" J8 K: w2 Y! c莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:
过敏休克选副肾，配合激素疗效增；
感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，
早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；
) ^% K9 c4 M! {- T1 }后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。
. p4 Q4 S# X& r1 F心源休克须慎重，选用“二胺”方能行。
说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺

　　　　　　局麻药
5 v; B0 S$ E1 g: j6 Z3 o! D丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；

利多全能腰慎选，室性律乱常用它
　　　　镇静催眠药
: _& E1 @! a6 m( T4 w& Q: a4 H5 u3 s镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；
5 Q( V& v2 O* t6 W, b抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。

0 J* T8 @& O/ P1 E0 ^剂量不同效有异，过量中毒快抢救，

洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。
　　　　抗癫痫药的选用

. w7 W8 H( a+ e% C癫
痫
) A# i* ~' V0 P小
发
7 H; J$ i' e" X5 ?  K$ z/ V$ L, D作，首
选
乙
) H/ G3 r& {3 t, I4 p- n琥
) i' p$ [1 R! s$ V# ^6 [0 ~胺；
! p; ^; K* B# r" l* \9 O局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；
卡马西平精神性，持续状态用安定；

慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。
* d) I4 E7 w+ n3 U! z抗精神病药
0 u  g7 J1 }7 P" \" V) N8 X精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，

镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，
1 ?5 u( W3 \" z% C. A6 N1 e% z+ f长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。
# I3 t- Y( ^( k! E) ]镇痛药

( ~& m: ?0 G& E吗啡度冷丁，很强成瘾性;

呼吸抑制重，慎重选择用;
0 X8 G( I2 T5 h/ N9 h8 q
! V+ \& n: D  r# y; ^% Q0 g/ ^镇痛作用灵，心性哮喘停;
- v5 `/ a* A3 d, ?
0 x4 b$ P1 L# z4 g过量要中毒，拮抗纳络酮。
/ f9 z4 o0 v7 o; t　　　解热镇痛药
, c, a. V) m" }. j/ ~, h乙酰水杨酸，抑制PGE；
解热又镇痛，抗炎抗风湿；
* O8 t; @" J. M+ v/ |抑制血小板，防治血栓塞；
不良反应多，“为您扬名先”
' }, S; r7 w; p7 y5 ]+ w( ]- @2 w' H　　　　中枢兴奋药
中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,
9 e! |* E0 R. v6 O: c
尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;
+ [0 S5 W3 W) K主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,
$ E% ]; P  X, Q6 s+ h5 e2 O吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。
　　　　　抗高血压药
' d3 c5 i4 d6 O/ P2 ]+ i5 D/ S中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，
α-R阻断哌唑嗪,血管扩张“肼哒嗪”，
6 t% ]. F6 E$ @' ~
利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”卡普利，
3 t4 H% L. ~+ k, l) L
强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，
联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。
u
" w9 o$ j' u1 ^3 z  j0 h　　　　抗高血压药选用

伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，

普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。
& |0 `! n0 c+ j/ Y0 D0 [脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；
肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，
7 n" p2 L4 \2 l4 P  A
( ~/ s8 q  s, A1 f. C可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，
精神病，血压升，首先考虑利血平。

& H4 I" j6 k8 E" N: U1 [1 N　　　　　抗心绞痛药
, \9 {% ~! X# O0 N9 R* i, v抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，

6 k) h$ l# U! g( U' E4 _& r( P7 k4 P阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安；

( r1 V. X. z: m- ?+ Q/ n" _增加血供降氧耗，联合用药效力添。
　抗心律失常药
2 V0 R4 ^# [2 M' m* [5 R抗心律药很复杂，心电生理统率它。
三种离子钾钠钙，三类药物好分家。
3 W0 ]( z) w# y1 k+ C降低自律消折返，失常原理两句话。缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。
房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。β－R阻断室上性，阻钙内流异搏定。

“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。
　　　　强心甙
$ K' _; |# c, ^# k2 S+ m) f强心甙类慢中快，增强心力游离钙；
正性肌力最根本，心力衰竭适应症；
减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；
) s8 a7 I, {. F( }8 E9 q1 R毒性反应三方面，心律失常要送命；
% _$ D: i$ a" f* y维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。
抗凝血药

( U' d7 M/ l; Q! D0 Y血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，
抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快，
双香豆素仅体内，过量中毒加维Ｋ，
$ C3 r% A! ~4 y. f枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。
  s% q7 p; y- V　　　　　　止血药
& g* k2 D3 N# f0 }. y凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正；
7 R# f- N9 L8 V6 j: ]4 u0 Z" ~# E. tⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。
" X# J( b# e3 A3 M5 d注射垂体后叶素，好比内科止血钳；

门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；
尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。
7 I! o* ~6 n  L; w! K7 b* ~! X: a8 w8 fL
纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正；
作用较强毒性低，血栓形成要注意。

$ k- P! R6 w+ E! ^; H. e　　　　　　利尿药
利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；
6 M; x) X$ ~6 @9 p. S9 r
严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；
6 ]* ?" x3 }: f; `6 w, ~% t中效双克常用到，心性水肿效果好，
留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；
强中谨防‘四一症’，弱效注意钾过剩。
$ U0 M* e! |4 S9 e) L　　注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。

: V: x3 K: a( }2 o8 l8 M, k  f　　　　　抗过敏药
, ~! p" d) _1 f& A6 I; o7 DH1受体阻断药，苯海拉明是代表；
4 u9 A1 \3 J6 a% P0 G2 G:皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；
治疗失眠和止吐，作用较强正对路；
0 k) E8 Q& V/ v$ z5 B不良反应比较少，口干嗜睡常见到。
　　　　　抗酸药
抗酸药物复方多，互纠缺点增效果；
- ^9 g, b9 d/ M# z$ T, _0 Q* U1 X中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。
; M1 ?  Z( P. a
. o! p6 g( G, ]" ?9 z' d) b　　　　　导泻药
硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；
口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；
" o2 [! }* C: U5 |注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；
& c+ X3 f+ w  p% L; B2 p/ R0 K局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；
5 m: J6 n% `9 c" x$ G: e经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐；
/ W& d' s- [; M
. N0 G  \+ @# R0 f$ C: G过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。
+ `$ Y6 A+ x+ }$ V  t0 F& S4 m　　　　　镇咳药
3 T2 P3 s$ R- i  b: F& s中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵，
呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清
# c; p5 R% ~' i　　　祛痰药

恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰；
; Z& t! |  z2 f! o+ E( ]4 Q5 I( J粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性；

7 V6 D& T2 `% B/ l& {前药口服后局部，合理选用不延误。
　　　平喘药
平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；
, ^/ x7 V: ]% P松驰气管平滑肌，急慢哮喘可防治；
强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。
# u' L* K) p8 i- N3 U) h; y- c　　　　子宫兴奋药
1 ~; S. D3 v# C2 E# D1 c选用子宫兴奋药，掌握剂量很重要；
相对安全缩宫素，产前产后均适宜；
麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。
+ X  Z, H0 T7 P+ _; h- b　　　　抗甲状腺药：
内科治疗甲亢病，主要选用硫脲类；
- Z- U# u3 }, w0 p5 a
9 P8 b; S* z7 S5 _# t- H过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久；

# Q  S' c: |  |5 l. C药物减少粒细胞，定期查血很重要；
* r$ Z. S5 w! ]
0 j, O, k8 n+ B, i( ^, [甲亢危象手前术，需加大量卢戈液；
; K0 j: A6 s5 w+ A1 o8 z防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。
作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。
　　　　　胰岛素：
各型重症糖尿病，必须补充胰岛素；
" y4 N3 w$ B! ?9 A, c& L降糖作用快而强，促进血糖入细胞；
7 S; z$ }8 M4 m' _增加利用和贮藏，糖元分解异生少；
来源减少血糖降，须防休克低血糖。
/ s# }3 g9 U; ~$ }0 a6 S- O: V  口服降血糖药：
; I8 W# }) e- R+ k' u8 i: q% j+ ?. B
* s3 H. u8 T9 z9 Z! L5 w; k5 G两类口服降糖药，作用特点慢而弱；

胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效；
& N& e9 p' t- ^2 V5 N2 H9 n苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素
( F4 ]6 {1 @' q& s- J　　　　  X线造影剂
' l  l# U. u* S4 H$ S
X线
造
) r* M% }1 [0 ^6 I2 k% k' f影
剂，临床应用碘钡气；
% F9 i8 c" ]  n6 m; M% H' z
胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；
" {7 D5 Q% x' `0 }- \% |肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；

需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；

, h+ D  x. d+ e6 l如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；

0 r  r! ~  N0 E3 Q. H& y5 J% g! M空气氧气能显影，妇科造影都用其。
) C; ?: x3 p' f" m青霉素
( W* w0 p% {" R' j; E7 A0 x$ C窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；
粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；
过敏反应危险大，一问二试三观察。
说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。
* \/ n# t- C  v) [+ f氨基甙类
3 \4 \, d2 r4 D( }) u( M
氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；

- F& d( \3 c, R& `! q* ~1 u对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；
耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。
链霉素
链霉素，易抗药，迅速持久程度高。
一般感染已少用，配伍用药增疗效。
联
8 `2 |* G6 k" r8 E: X合
/ S9 s- o0 M/ e2 O异
烟
1 _9 ?: j6 w% ]0 v( h  F肼，治
6 C6 z0 @, p: [" L7 H& c疗
0 r+ ^$ Z2 }3 u' a9 U结
" N, L5 v% ^) B- `) b) [$ j& N核
病；配
合
青
霉
# X6 A1 T9 W0 _% E) h% g/ K1 M4 t3 N素，心
& Y5 V$ H8 E; V. X内
  A/ s% \: W, V( p) k1 S  g膜
4 ]* G! ]8 B( Y炎
停；
合
; |9 s# K* I% d* Q% z, s, U用
四
环
% A% L& E7 ^' C% a素，治
+ O6 B- F2 w3 ^' L1 o疗
. H" c+ a0 Q7 N7 n& y+ V& i布
氏
病；
伍
5 X  H  j1 t2 q9 v5 i用  SD，
9 L5 u# s7 B, Y鼠
疫
4 l: o5 \+ r  M9 M1 N+ S. e兔
热
8 w2 v% \4 D, r' }4 k9 \/ m$ {病。
8 j7 ^* _* Y. W- ~# ^9 D* E　　　　红霉素
大环内酯红霉素，碱性环境增效果；
- D+ f. {6 V$ ]4 m2 m青红合用不对路，盐析现象须记住，
林红竞争结合点，四红合用增肝毒。
　　　　四环素抗菌谱
% L. d( m: \5 X1 }二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。
　说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
　　磺胺类抗菌谱
二菌一体和一虫，外加结核与麻风。
+ ]5 b8 o: U6 M8 I. Y　说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
　　磺胺类不良反应预防
$ S- ?; F/ R& `& S碱化尿液多饮水，定期检查尿常规
抗结核病药
对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；
耐药快速毒性低，影响神经加VB。
6 z7 |$ O  }+ g% L　　　　　消毒防腐药
5 L3 b# e5 j' u& H  d8 k2 J消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；
6 S/ x9 \6 v+ G6 P: E; T氧化染料重金属，还有表面活性剂，
+ M; E( z: p& @, P抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。
　　　　抗疟药的选用
% `) S* T/ c2 E: B控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。
伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。
7 x( a7 i' |$ Z% t0 I; L　抗疟药的作用机制
9 n6 e4 P  e1 r( E2 V氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红外期，
1 V- k* b9 H- K& l7 F伯氨喹啉配子期，外加继发红外期。
4 [$ T8 g- E$ R: A) B1 P氯喹的不良反应
1 ~* v- v* {& d8 I不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；
长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。
6 U; V  Y8 ~+ {
, P4 b; ]' B) N' }' p　　　　　甲硝唑
  l* \* G+ s1 B# W5 b) V甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。
肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。
9 U& v/ V0 {9 T+ e* g7 }' B
　　　　有机磷中毒解救
有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，
解救用药要适当，N样症状解磷定，
- m3 M2 a3 Y. v% H- |' w
9 e8 V7 t  L  S外周中枢阿托品，早期足量反复用。

yanshoufeng

谢谢您好资料．

fyk0317

fyk0317

要是有个电子版的就更好了

haidijinlong

谢谢提供，正要找这些资料！
* u- ~! ]1 ^. z- D

mlmlyc

不是中药啊