临床药物歌诀

mjb96

拟胆碱药
/ |5 u( ?; v3 K% e* u5 s# p. P拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；
+ M, R3 o. @0 `+ f' k8 }/ K匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；
0 J2 d  q, g+ z+ H
新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；
: t: k9 Y5 K1 |$ x5 `* s毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
　　　　　阿托品
莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；
# b2 v/ L& {" v( S$ S" x瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；

大量改善微循环，中枢兴奋须防范；
作用广泛有利弊，应用注意心血管。
" S5 W: x( e8 ~" {/ D1 O
7 j" _. }* a! i/ I/ V临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；
9 m- I- g3 I1 B$ K
抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；

防
' t6 n2 ?* H! g, x止“虹晶粘”，　能
% c" c' i/ e1 K( ?治
4 @1 b/ b1 y) j9 ~心
动
9 Z0 G4 _! H/ J9 O! T  E缓；
- Q8 }5 v' g6 `" y3 Z# l
感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
& w& ]. m: F( F　　　　东莨菪碱
, O: ]( C: G0 ^" s. k, h3 F6 l
+ a3 u$ H( K; b镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；
可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，
只是不用它点眼。
　　　　肾上腺素
) y  c$ n: e. G. ^
# d( ]' O1 ^; S! p: N1 m% eα、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；
' E' v0 Y" t6 g0 ~* q: f; q
0 X/ k0 E1 |, F9 J+ b% {4 a4 u$ S血管收缩血压升，局麻用它延时间，
/ n8 ]  C' ~( T" F4 G  E- I* ?
局部止血效明显，过敏休克当首选，
, L& S; S# x* @2 L( t( Y
心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，
心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，
) n, I7 K8 y  c
α受
$ x" h" c, k' Y) r/ w体
被阻断，升压作用能翻转。
0 {5 W. Z- j; Z; h# i3 k　　　　去甲肾上腺素
9 _6 e- o* ?3 G: X去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，
# `& `# y% c+ ~$ n只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，
用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
　　　异丙肾上腺素
, w5 p( L) n% ]  Z* e; x& U, L( e异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，

扩张血管治“感染”，血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，
哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
3 k* \: ^8 D! c" B# D+ N  j　　　　α受体阻断药
受
体
阻断药，酚妥拉明酚苄明，
4 M$ E) s8 T7 Y6 ^/ ^扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，
释放心力增，治疗休克及心衰。
β受体阻断药

β受
( d. A7 A5 ^3 j$ n9 r  d& I体
阻断药，普萘洛尔是代表，

临床治疗高血压，心律失常心绞痛。
' }8 [+ `/ x' @) P2 D( s4 U3 a
2 `) c( o* |# H5 L三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
　　传出N药在休克治疗中的应用
+ b- ]7 {* O8 U* j' n, a* e* H抗休克药分二类，舒缩血管有区分；
" @5 ~9 e: W  J  {6 N# K' ]( M6 M正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；
3 y% g' e. z& ^& ^+ Y莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。
& b) d; D. ~1 m4 x- c: r(二)常见休克的药物选用:
过敏休克选副肾，配合激素疗效增；
感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，
早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；
8 U% Q- n4 u& ~* k8 r! L, t后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。
/ N/ h; ]/ H$ ~& y$ k2 S心源休克须慎重，选用“二胺”方能行。
# J7 {& o: G5 j说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺
& I7 G  h9 A, J4 t
8 e# q( u- F. L1 M) x& c　　　　　　局麻药
丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；
( ^. Q9 k, t- {6 q- m5 V8 x
利多全能腰慎选，室性律乱常用它
　　　　镇静催眠药
% z4 J; g/ W1 ~$ O. W6 x3 l% W0 d镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；
' e: R+ s9 Y, M* R$ S+ h抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。
& {% Z5 I$ A, N8 d
剂量不同效有异，过量中毒快抢救，

5 a! }) w) ~+ R9 r2 _) R7 r  X7 m洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。
' b8 [0 O4 I: t$ H　　　　抗癫痫药的选用
: k5 z  K& P! t
癫
# P2 `/ d4 Z4 q1 }. n4 |痫
! n4 G! k7 @. E: w, w, j小
发
4 u+ y' E! D" S' N作，首
# G' @6 K" k& Y( G0 \% ]选
: ^' S! T* ]3 c; o, {5 w乙
琥
胺；
局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；
* I9 f! v0 i* i% l卡马西平精神性，持续状态用安定；
- d6 f) j% A: Z' [4 [
! z9 s0 M$ B* z% Z慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。
抗精神病药
精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，
1 e; Y# e4 D4 F1 x; v
镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，
长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。
( Z7 p3 H! l8 e0 S5 X. b/ k镇痛药
1 e2 _7 x: N8 k6 F" e
吗啡度冷丁，很强成瘾性;
2 H7 w" e% ^% u8 R
/ j% D0 `9 E, {. ]9 U3 ^: b! p呼吸抑制重，慎重选择用;

镇痛作用灵，心性哮喘停;
- i7 e8 G. }% {0 N5 \7 x; m
& e! ^& h7 u/ t过量要中毒，拮抗纳络酮。
- K. `7 F8 }; v' F, K3 j　　　解热镇痛药
乙酰水杨酸，抑制PGE；
! q: ~! j) v! V  @' U6 ^解热又镇痛，抗炎抗风湿；
抑制血小板，防治血栓塞；
. e. [/ b: o- d1 C/ l' e+ w; k不良反应多，“为您扬名先”
　　　　中枢兴奋药
; g5 G  s, i. l1 \8 `中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,

尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;
主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,
0 Z1 N7 O8 B2 `) j+ c# j! T吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。
9 f# S4 M! N+ E3 }/ e; g　　　　　抗高血压药
3 m6 c0 i9 M8 H: o. j中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，
α-R阻断哌唑嗪,血管扩张“肼哒嗪”，

  |' h0 Q" o' R4 W' t  j0 Q" f# L% c7 v利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”卡普利，

# n( q* W' n) }! f1 s  \强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，
- F7 p4 y7 d* l8 ]联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。
u
1 I# \9 |2 |1 N# e" g. N　　　　抗高血压药选用

伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，
/ [; q" N2 a# c  p0 b  N. u
普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。
脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；
肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，

' `/ a6 y" g/ V. C, `: u" r$ F5 z可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，
精神病，血压升，首先考虑利血平。
: n' W+ O2 E5 e
　　　　　抗心绞痛药
7 M5 c" P* Q/ p3 \8 D0 o$ I抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，

阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安；
& T( r4 Z+ m% G: J
9 D) X( ?/ f- `增加血供降氧耗，联合用药效力添。
　抗心律失常药
7 y' f+ L3 Z" J5 |+ K! [# s抗心律药很复杂，心电生理统率它。
3 ^8 t& E, A0 L& [6 p3 m三种离子钾钠钙，三类药物好分家。
% M% w4 U. V. ~降低自律消折返，失常原理两句话。缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。
( M' m# c% ~, A; c5 a; X房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。β－R阻断室上性，阻钙内流异搏定。
4 N4 E8 F, x; b; d6 o" ?/ A9 u  J8 G
1 G( z: q1 C6 j+ C1 f! C“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。
& `7 j* _# {2 }2 k　　　　强心甙
6 p8 w  |, t0 w8 A强心甙类慢中快，增强心力游离钙；
正性肌力最根本，心力衰竭适应症；
: U! P! r# c1 e0 S减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；
毒性反应三方面，心律失常要送命；
0 l  Y; U$ W$ E" ]维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。
! l. A$ T# f1 d  Z! Y& h- y抗凝血药

血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，
9 n4 h7 a# H' M  O. Y抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快，
3 t* S1 b2 @1 O( i双香豆素仅体内，过量中毒加维Ｋ，
- h; I5 b7 D: Q$ g9 n9 D0 `枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。
4 \0 s5 {4 c% M" G　　　　　　止血药
凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正；
; y" r' [  m2 X  v' ]. g6 }Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。
6 h0 x2 [9 ]) z注射垂体后叶素，好比内科止血钳；

; x8 t$ ~5 n, Y. ?门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；
尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。
" }2 ]3 g' C; Z7 F/ C, FL
6 k% P. c! D! U2 o$ x8 b纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正；
" h% a8 B" T' K/ K5 _0 A( \作用较强毒性低，血栓形成要注意。

　　　　　　利尿药
* s/ ~+ H. V9 A7 m利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；
0 Z; S7 |  M; K2 s' s' E" M8 y
0 T5 Y; D1 f8 e3 N5 w+ [( p% j* n严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；
中效双克常用到，心性水肿效果好，
: |7 [2 [' x$ ^) n& R5 \4 ~9 \" u6 e留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；
' J" E* [; G, x5 N1 y强中谨防‘四一症’，弱效注意钾过剩。
7 S" G4 ]; z+ R' E; y　　注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。
( F4 I0 }8 n, R( V" y0 m9 U0 z
, L0 W1 r0 K5 g% T& n; M* L4 K　　　　　抗过敏药
1 w6 i0 ]$ b; @: m& C% ]" NH1受体阻断药，苯海拉明是代表；
# L! S5 ^* A4 q/ q2 L* k:皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；
& x, ^) u& s7 ^治疗失眠和止吐，作用较强正对路；
' G" f' x  H' g6 N7 d: {5 j3 l不良反应比较少，口干嗜睡常见到。
' r" Z- b+ H. O. ^5 r/ s1 ]; E　　　　　抗酸药
抗酸药物复方多，互纠缺点增效果；
" z! y/ g' s8 ?3 I8 p中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。

　　　　　导泻药
硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；
口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；
1 ?) l% B" F  o注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；
局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；
0 n5 }% o% E5 y. a经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐；

过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。
　　　　　镇咳药
% N/ ^/ i( C* b8 u5 {8 H中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵，
呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清
　　　祛痰药
, Z$ I8 {& I- `* ~$ ?7 g/ u, y
恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰；
3 Y- l9 r1 _  i粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性；

% E9 j) a; V0 \7 Q4 q/ [前药口服后局部，合理选用不延误。
　　　平喘药
4 ^/ A; w7 \+ c, L2 f平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；
& ^* E6 o' [" g* a6 q# q松驰气管平滑肌，急慢哮喘可防治；
" W8 `% U/ ]& M, w$ p7 [强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。
. o* [4 N$ Q$ F! ^% m　　　　子宫兴奋药
; v3 L0 u9 I9 i3 `" y4 U选用子宫兴奋药，掌握剂量很重要；
相对安全缩宫素，产前产后均适宜；
麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。
　　　　抗甲状腺药：
内科治疗甲亢病，主要选用硫脲类；

过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久；
4 D. _; a0 l; ?0 W4 s2 X
药物减少粒细胞，定期查血很重要；
$ f% k* @6 @& v% r& C: W% |
甲亢危象手前术，需加大量卢戈液；
防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。
作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。
/ i8 m; d% K' d4 o' O8 G  b　　　　　胰岛素：
各型重症糖尿病，必须补充胰岛素；
6 g" o0 d2 c3 B0 ?5 e6 o  o# n降糖作用快而强，促进血糖入细胞；
5 y6 q( V/ n) p% M6 {增加利用和贮藏，糖元分解异生少；
% T# [' \% s+ G来源减少血糖降，须防休克低血糖。
8 |9 H" x2 N- e1 N9 X  口服降血糖药：

两类口服降糖药，作用特点慢而弱；

胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效；
) d4 l- N; _( Z$ K" M5 y$ p苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素
　　　　  X线造影剂

X线
造
, P* s4 F3 J. W影
剂，临床应用碘钡气；

胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；
! m% M, c, a7 u) `: L肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；

7 B: h# S5 @; j' z' }2 l需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；

1 g# W0 j3 B( J' N) I6 c如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；
  ?( d0 H! w" k9 R( V/ b4 S
( N9 Z3 f' t# U  H, C空气氧气能显影，妇科造影都用其。
青霉素
窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；
  T  S, C1 R; B1 u1 k) e5 W  C粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；
% J6 Y7 D: B9 A) _* V9 k' b过敏反应危险大，一问二试三观察。
0 w% E3 c8 N7 g" K: F- f+ j+ o说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。
. A+ ~% `: y1 p' P5 L& x氨基甙类

" `3 n6 U' R1 ?7 Y( \; }, {( s氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；

, |( E/ z1 V9 {" T对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；
1 l6 o& A( Q" v. D; g耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。
$ X) \" f9 |( B# P7 O8 ?链霉素
5 J6 B* i0 r/ g7 U! J1 `链霉素，易抗药，迅速持久程度高。
一般感染已少用，配伍用药增疗效。
联
7 A! q# f6 u0 B; [合
, i2 p7 |- q* S! f% w, W: w异
烟
肼，治
疗
7 w  C  _2 l. B1 x! N结
5 R9 Z0 {* E% O+ V5 N7 B5 R核
! q- }  P( [( T3 I6 e病；配
. K6 J3 M% z) x1 R6 q合
青
. `6 W( a; U: g) B" ?0 Z霉
素，心
内
6 y& D: m9 Y7 R* O/ m膜
炎
停；
# A2 r% p* `* y合
用
2 ^+ {7 B0 {$ t! M  H2 o0 w四
% e# P/ |2 J  D6 K环
9 w1 i2 z4 }1 L4 R1 B. l素，治
疗
8 r3 ]( [' a$ @  z) g布
氏
1 k5 b* q" }2 [  j5 Y! X9 y9 o, y病；
伍
" e8 i0 m& X9 K5 t5 [用  SD，
鼠
& H2 ~2 \& F! T9 @疫
, B$ W0 \3 r( n/ J7 }& ~* a1 ~1 h兔
热
& n4 l3 z% n" Q. ]病。
" V, @! i. `5 K; J& Q  B　　　　红霉素
大环内酯红霉素，碱性环境增效果；
$ v) J, X4 V+ J青红合用不对路，盐析现象须记住，
; m) ?  R  l$ x: W9 h; l1 y3 u林红竞争结合点，四红合用增肝毒。
, M, a4 r) y- K$ F! D　　　　四环素抗菌谱
% _+ E) x0 \2 y5 z7 j4 B/ l- G% O二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。
　说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
! x4 w5 [; e3 V9 _　　磺胺类抗菌谱
二菌一体和一虫，外加结核与麻风。
" c3 h6 B/ J9 j+ _, y2 e0 ~　说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
+ e. }7 O+ P6 n( k9 F　　磺胺类不良反应预防
9 H  M/ ?" n! ^碱化尿液多饮水，定期检查尿常规
抗结核病药
对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；
耐药快速毒性低，影响神经加VB。
% l  K% C. J1 `- l# _　　　　　消毒防腐药
消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；
氧化染料重金属，还有表面活性剂，
抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。
　　　　抗疟药的选用
控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。
伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。
　抗疟药的作用机制
氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红外期，
/ f" e: ?3 v/ x; x伯氨喹啉配子期，外加继发红外期。
2 }  c* o& O3 c, a$ I氯喹的不良反应
( n6 o& _0 Z3 P; k' G! j" ~不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；
8 c/ r% H0 y' a8 N$ V- ^长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。

1 s6 f+ w! Z$ z! s/ @" d　　　　　甲硝唑
甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。
肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。
, D  R! |. q. J9 A3 G* v5 Z# u* F0 \
　　　　有机磷中毒解救
有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，
解救用药要适当，N样症状解磷定，
* r& ~8 C' s9 k3 Y/ x+ a6 h' L
+ V7 t( L) l7 Z8 E& _8 A* K外周中枢阿托品，早期足量反复用。

yanshoufeng

谢谢您好资料．

fyk0317

fyk0317

要是有个电子版的就更好了

haidijinlong

谢谢提供，正要找这些资料！
" x/ r- C0 q  R  }3 G

mlmlyc

不是中药啊