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哮喘

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发表于 2007-10-10 11:30:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

3 z; V, I7 F+ N, N病因症状3 Y% ]- L, i5 R" |" {
支气管哮喘俗称“吼病”,祖国医学称“哮证”,主要由于中小型支气管平滑肌
% V8 b9 `4 n" u+ P3 I2 \8 `痉挛,粘膜充血、水肿,管腔内粘稠分泌物增多,使管腔狭窄,空气进出不畅,而
7 ?8 r5 R* N; w: S( u  J- J8 l9 ^. z表现为阵发性带有哮鸣音的呼吸困难。本病好发于冬秋季,常反复发作。主要因机
3 c/ a% s' a9 T体对某些物质过敏,呼吸道感染而诱发。
" A3 l2 J1 `+ ^, o+ O发病原因很复杂,大多在遗传的基础上受到体内外某些因素。例如:过敏,感
. e( d" L: I  C2 _4 g# @染,过度劳累,精神因素而激发。发作时气管平滑肌痉挛,粘膜水肿,从而产生胸. R5 |. f/ F( N& P9 \0 q$ C
闷,咳嗽痰多不易咳出、面白唇紫、心慌出冷汗、呼吸困难伴有哮鸣音等症状。3 I5 Z5 j7 h) K- n
中医将急性期哮喘的病象大致分成寒性、热性两类。前者表现为咳痰清稀不多,
7 @# d% D. i* }$ o痰呈泡沫,色白,口不渴或喜热饮;后者表现为咳痰黄稠,难以咳出,口渴喜冷饮,
2 g: D; Q- c) S+ n# \% G* [9 L" d口苦,身热面红。在缓解期主要是调补肺、脾、肾三脏,以提高身体抗病能力,减' X( F5 n' A) q% M
少发病次数,直至痊愈。  B( t/ l6 U( [- A
自疗注意事项
! i( V8 _+ R7 h3 W(1)急性发作期应尽快缓解症状,祛痰消炎,改善肺换气功能。- _8 }; {% D$ @% D4 ^
(2)寻找引发哮喘的诱因,使患者脱离过敏原。, E: j2 l( m' r* Z! Y6 V
(3)缓解期患者应该积极参加适合自身的体育锻炼,提高机体的应激能力。锻炼  A2 C% z  Y5 \) M7 t1 G6 K
要循序渐进,可从夏季用冷水洗脸,做简单深呼吸动作开始,再散步,然后小跑2 ^9 n7 E" h7 y' R. S
步,练气功,直至进行较大运动量的锻炼。
* k. l" g7 b" T4 D1 e* g, r(4)戒烟酒,多喝茶。
1 {: Q: ^4 n2 Z0 J0 z+ V(5)忌食过咸食物。
9 b& M% |- }7 M/ S$ I2 E(6)忌食带鱼、黄鱼、蛏子、鲥鱼、虾、蟹、雪里蕻、芥菜、酒酿等发物。! y0 A' _1 G; y" u9 u/ h
(7)多食新鲜蔬菜和豆制品。
5 \) g$ l" {% `1 o& s(8)适量选食一些能滋补肺脾的食品,如莲子、栗子、山药、芡实、刀豆、黑豆、7 W% a" I1 _- a) w
胡桃、银耳、枇杷、梨、麦芽糖、狗肉、羊肉、羊肺、猪肺、蛤土蟆油等等。$ B% b) E: G- j' @8 J( ]3 |9 x
(9)不要选用阿斯匹林制剂。据报道约有20%的哮喘病人服有后诱发哮喘发作。
* w' c) V2 s6 @3 z(10)减少房事。  R8 I. |9 q0 S4 I1 X; Q) Y
自治疗法
) s, l; X0 `+ Y$ x* I1.急性发作期内治法
7 ?2 J1 j& Y' {* n* I5 \(1)成药自疗法:
( ]* X4 d7 |! c0 ?①茶碱缓释片,每12小时1片,每日2次。
8 U. h+ _! }" w( a) e②小青龙冲剂,每次1-2包,每日3次。用于寒性哮喘。
  a9 Y2 i3 S$ r# ]③哮喘冲剂,每次1袋,每日2次。用于热性哮喘。9 ]; X' S3 t/ X; @: A4 ]; L. I
(2)验方自疗法
+ Q1 [' b, _' d6 y①川椒目研粉,每次3克,每日2次。/ Q; B6 ?  L6 v; F3 T
②洋金花或叶加少量薄荷叶制成卷烟,点燃吸入。& A: Y* R  B6 z
③移山人参10克,蛤蚧1对(去头足),煎汤服。缓解期可将两药研粉吞服,每次: o- Z- P+ J4 N. ], }' G
3克,每日2-3次。
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2 v( d% Z) I# R- b" v2 Y7 O% @2.急性发作期外治法$ V, l/ c# k# I/ J6 Z
(1)代炙膏或麝香虎骨膏贴天突、肺俞、定喘三穴。
4 T: I: s" I( v/ {8 K, A; q; X# t天突穴:在胸骨上端凹陷中。肺俞穴:在第3胸椎下旁开1.5寸处。定喘穴+ ~' P. B- o0 }6 v' a" r) ^' R8 v4 A' ]
在第7颈椎下旁开1.5寸处。
; D+ F: U7 D6 L8 L* f(2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞, Y+ E* N5 B5 C( G( `
穴、涌泉穴,每日2-3次。
" \/ ]0 D/ o- I* Z# s8 D涌泉穴:前脚掌凹陷中。
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3.缓解期内治法3 s* r0 N# f7 K9 q& _
①至灵胶囊,每次2-4粒,每日3次。
9 K- k4 s, T  }) g  D6 Q②补肾防喘片,每次4-6片,每日3次。
  `- n, d$ A$ {% G2 E, v* f( \! t③珠贝定喘片,每次2-4片,每日3次。" k+ f1 e/ A1 i, n
 
/ V0 `8 o+ j& C' u1 D2 @(2)验方自疗法( ]4 n: p! S% ~0 |6 ^) N# Z! |8 j6 J
①乌贼骨研粉,每次10-15克,每日3次,红糖水送服。
! E: B3 L6 g8 z②丝瓜叶研粉,每次30-60克,加蜂蜜30克服用,每日2次。
; D* C3 M. ^6 Q) y1 D③人参1克、生姜3片、核桃肉2只。睡前细嚼后咽下。- ^& P6 m; J# j
 
8 M6 N# s( P2 x- ^1 Y(3)饮食自疗法3 B9 R( V. ~  V6 x
①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次15克,加水煮熟后打
: _. N5 S5 R4 i! m3 s/ G入鸡蛋1枚,麦芽糖1汤匙食用,每日1次。, T% U/ d3 A3 }/ v. K" b- N5 X$ d4 w
②净地龙30克、生姜20克共煎,日服2次,连服5-7剂。本方主治支气管哮
- p; P3 E( N8 f0 Q喘,禁忌烟酒与生冷、油腻、腥味食物。5 o  [" E# |; ^
③大蒜30克捣烂(去皮),外敷于双足心的涌泉穴位上,用纱布包好。每24小+ m: x' a+ E+ R+ u. }% e
时更换1次,连敷数日或以愈为度。本方主治咳喘痰多,痰中带血,咳血吐血,
- K9 C8 p) X! ~  ^/ J支气管扩张等症。禁忌烟酒和辛辣食物,忌用冷水洗脚,并注意足部保暖。
3 H8 D' V3 ?, o1 |. Q& B④生姜汁150克、黑砂糖120克,用水煎沸,每次口含半匙,渐渐咽之。本方
( Z7 h. M0 n  t& `能够消痰下气,温中止喘,主治老人痰喘。; D9 n( j) b2 i, j* q& {5 J; X
⑤生姜汁3毫升、白萝卜汁200毫升、蜂蜜30毫升,将三药拌匀,放火上煮略
, B; ]" h! o6 h: D0 v+ f沸,1次服完,每日1次。本方中生姜汁可温肺止咳,白萝卜汁可下气定喘,蜂2 A- Q; \. r3 Y$ B9 {$ Y
蜜可润止咳。+ [3 i) a  u7 ]8 k- l
⑥生姜1/3、芋头2/3。生姜、芋头去皮(不可沾水)磨成泥,加入与生姜同0 {& A; Q( p. S' z9 C
量的面粉,使其糊浓稠,搅拌均匀,于临睡前,将糊摊于长形布上,或是做成袋,9 b! ^5 T! ~3 B1 |& p3 x! k
贴于胸部睡觉,翌晨取下,连续7天,即可断根。本方治疗支气管哮喘有特效。5 t1 |$ \! e( P6 R* U
⑦生姜50克、白芥子15克,生姜捣烂绞汁,同白芥子加烧酒研和如糊,以纱布. Q8 K# R) Z4 I5 z8 U
包棉球蘸药糊,擦拭大椎、肺俞、膻中三个穴位,每穴擦拭10分钟,以局部觉1 a5 s* P$ d, i+ e  o
痛灼热为度。或以纱布二层,剪成棋子般大小,沾药液贴于这3个穴位1个小时
9 t6 o5 ]) s0 m/ l  J0 ]3 Y7 @9 s左右,痛则取去,以不起疱为度。本方适用于支气管哮喘者,尤以病程较短者效
5 }4 t  e9 Q% P7 |* O" L5 @果更佳。8 K1 D+ E9 o: B7 W& N2 J3 d  X& _
⑧姜50克、核桃肉50克、苦杏仁50克、蜂蜜适量,核桃肉、苦杏仁用水浸泡,
: ^7 H3 f9 N; t" ~" F8 A: K# I) s去皮;姜,洗净切成末;共捣烂,加蜂蜜为丸,捏成小丸粒,临睡前服,共分
4 d! X" v. ^6 o/ d( \; V10次服完。本方用治肺热咳喘,痰吐不利等症,具有止咳定喘,理虚润肺之功效。
; b/ w* k+ h0 ~8 M1 p2 C- o' m⑨鲜姜汁60克、南瓜5个、麦芽1500克,将南瓜去籽,切块,放入锅内加水* v: e0 k3 c4 @+ v1 C# N: B
煮极烂如粥,用纱布绞取汁,再将汁煮剩一半,放入姜汁、麦芽,以文火熬成膏,# Z! v0 f8 Z- X9 C7 w' e; g
每晚服150克,严重患者早晚服用。本方用治多年哮喘,入冬哮喘加重者,具有: P" d" U* W' u: T$ ?2 H4 [; l3 o
消炎止痛、解毒平喘之功效。! }; ^; ?5 t$ c1 e3 M
 
9 P. X, e3 M% X7 p6 D# u4.缓解期外治法& c6 s3 k4 g& j" I
等量白芥子、细辛、甘遂研粉。取适量生姜汁调成糊敷风门、肺俞、足三里、
- E/ y+ E4 h4 t  ]$ @, J+ }% T命门穴。如果在三伏天,每伏敷一次效果更好。
' H+ M/ p% ^$ ?0 t% |2 K2 g' o, \; ?风门穴:在第二胸椎下旁 开1.5寸处。肺愈穴:在第三胸椎下旁开1.5寸处。
) H9 w0 v2 o* p# V2 Q1 E: t: U足三里穴:在外膝眼下四横指宽、距胫骨一横指处。命门穴:在第二腰椎下凹陷
) T) @; f% n" C" C中。+ G5 z& b0 E! V  l7 [* f
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5.其他自疗法
1 f0 A2 F3 ^1 P% B每天小跑步15-30分钟。
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* s; j5 m4 t2 w5 A/ y4 H1 B- p: b- [8 i避免误诊& |2 T/ K5 G2 M# f
哮喘发作时不宜使用可待因、咳必清等镇咳药,误用会抑制呼吸与排痰。镇静: N9 N* b* U; E( j2 t; g1 G; c' V
安眠药物也宜慎用。( I; e+ @6 ]+ e- m' h* x* \, Z
哮喘急发时,痰液粘稠难以咳出,在“痰栓”阻塞气管时,如果缺少适当的护
0 N  C5 H: J+ p/ x) K! z) {5 Q理会发生窒息危险。见到窒息症状可用拍背、口对口对吸痰等方法急救。% ^$ z( J! R1 V1 G8 U: n
哮喘发作中哮鸣音突然减少或消失,而病人反见病情恶化,可能有并发症产生,. O8 V! `# X( M$ p4 x
如气胸、肺不张等,应该急送医院进一步诊不治。4 @2 R% D/ Z# |, h# |2 o  P( v
只图一时轻松,过量应用异丙基肾上腺素之类气雾剂,轻则引起心动过速或心& l3 e) q% S; N$ u  l( L: w
律失常,重则支气管更痉挛,或心跳骤停。一般每天取用5-6次。
4 Y7 x# f0 e0 y长期服用强的松或地塞米松类激素药,可导致骨折、胃溃疡、抵抗力下降。
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