日常病案摘录：左肩臂麻木案

孙曼之

日常病案摘录：左肩臂麻木案
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; b5 P/ o. q. p5 |) A6 ]) i- G5 t$ ]) w赵*祥     男     78岁      地址：略          （第469本）
初诊：2008-4-14
' @7 {6 `/ P. r' z+ @$ A1 D  @8 m    左肩臂麻木微疼数月，最近打点滴十余日无效（所用药物不详）。平素纳健，便溏，形瘦暗黄明泽。脉右沉洪滑，左沉洪，两手等大而缓（p=56），舌微红苔白腻。
      处方：
           黄芪15克    党参10克    白术10克     炙甘草5克
           桂枝15克    当归10克    陈皮10克    威灵仙12克
7 \. _, r+ t! |( ~: G' L                                      水煎服，三剂
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二诊：2008-4-22
    麻木微减，头昏闷。脉右沉小洪，左关沉小短，舌瘦微红苔白腻。
* c  \8 E1 G9 c- p    处方：
           黄芪15克    党参10克     白术10克     炙甘草5克
           桂枝30克    当归10克     附子5克
                                      水煎服，三剂
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三诊：2008-4-26
   麻木稍减。
+ X* A& i" H, t4 E    处方：
                   上方三剂，服法同前

四诊：2008-5-1
   证续减。脉右小软，左沉小洪，舌红尖尤红赤苔薄白。
" P& V4 n$ g! w; o    处方：
3 S6 R9 f, o* {6 Y9 }' E  h4 W                   上方改桂枝为15克加升麻3克柴胡3克
                               水煎服，三剂，服法同前
五诊：2008-5-5
    证已大止。
: p. j9 s3 N/ y/ F处方：
     上方三剂，服法同前

糊涂王子

脉缓而苔白腻，正是阳虚之机已露，故加附子益妙！！！

3 g& U+ |+ M% f, y$ V4 ^5 j& ^: D若能增干姜、肉桂，少佐黄连，以引浮火归原，更妙。

: H: W: C8 [; z( _( n9 p' v: [% p. _[ 本帖最后由 糊涂王子 于 2008-6-20 07:18 编辑 ]