小儿咳嗽的用药与预防

aizy_cn

　　在医院儿科门诊中，每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子，家长反映说，孩子咳嗽已一个多月了，咳嗽多在夜间或凌晨，呈阵发性，无气喘及发热，胸部X线摄片及血液检查均无明显异常，先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展，国内外学者发现，这些病儿可能患了过敏性咳嗽，临床上称为咳嗽变异性哮喘，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。 目前有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加，说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。
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# c: K# A$ M0 I; G　　预防：防治过敏性咳嗽，应避开诱发因素：相关内容，很多文章里都有描述，这里就不再重复。

6 K- ~  z& l( d　　这里主要谈谈父母都关心的治疗：目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识，由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同，所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。
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/ ?  s7 I" E! S7 Z　　一旦确诊，父母应该了解如下内容：
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　　1、治疗时间：根据粗略统计显示，基本控制住病情的时间和比例如下：4-6个月能基本控制住病情的约占30% 7-12个月能基本控制住病情的约占50% 1-2年能基本控制住病情的约占10% 2年以上能基本控制住病情的约占10%。(基本控制住病情，不代表孩子完全痊愈，只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间)。所以父母们要有一定心理准备。

/ o! z6 G. U! y7 F, C& H　　2、中西药配合：患病后，则可采取针对性治疗，千万不要盲目滥用抗生素。中西药配合治疗，效果明显。
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5 m' z( x2 U  o- y　　3、用药：急性期用西药进行控制，缓解期用中西医配合治疗，西药的治疗方法，国内目前的用药方法与用药种类都比较一致。中药的选择则因地区用药习惯而异。
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3 }" I2 _! p0 `* Y' ~# K% g/ B　　西药目录如下：

( k1 n" p5 U0 {- C; q" j1 q　　1、抗炎药： ①糖皮质激素 强的松 布的奈德
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  G& ]. B4 g$ U  x" y9 t　　②抗白三烯 扎鲁司特 齐留通

　　③炎症介质阻释药 色甘酸钠 酮替芬
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　　④炎症介质拮抗剂 非索非那定

/ T; P! e' ^9 B　　2、支气管扩张药： ①β2 受体激动剂 特布他林 沙美特罗

( T0 W% g2 T$ C' n0 r　　②黄嘌呤类 氨茶碱
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' [" c' H" c: L! ]　　③抗胆碱药 异丙阿托品

6 A4 h& U! O( ^1 z, `0 E　　3、目前最常使用的商品名如：顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦。。。等。

　　中药目录如下：

: t0 g9 r6 p( Y7 }  b2 z# n% g. n　　治则：清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等

　　小儿百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、川贝雪梨膏、小青龙合剂、消咳喘糖浆、小儿咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片。。。 等。
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. ^0 t' o) i3 S2 d　　很多新型的中医方法在各地涌现，由于方法独特，效果不错，被很多父母所推崇，也表现了异军突起之势，如：夏季使用的三伏贴，百草琼浆益气贴等。
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　　另外目前随着国内逐渐对中医中药的认识加深，各地也出现了很多名望和医术精湛的老中医，他们的饮片也非常有效，但地域限制难于让更多的患儿使用。

流浪医生

较难治疗，谢谢提供这么多的资料。

木土火

这样的贴一定要顶,有好方要晒晒

xsn

环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。

linxiangjun

好东西，顶啊！！！