医古文中常见成语拾萃

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编者按：医古文是研究我国古代医药文献语言文化现象的一门学科，医古文里存在着相当数量的成语典故，它不仅使文章更加鲜明生动，而且
4 b! l8 d$ u( |! }# U- V还被赋予了医学的内容，有着特殊的意义和作用。正确理解医古文中的成语典故，对学好中医有着重要意义。
1 u4 O# p. ]6 x. e% C0 u0 \: t2008年05月21日 09:26:25 作者： 水榭抚琴
【原创】医古文中常见成语拾萃（一）
7 f+ [/ X, M7 j/ X2 z) m　　1．以管窥天 司马迁《史记·扁鹊仓公列传》：“夫子之为方也，若以管窥天，以郄视文。”
　　以管窥天指用竹管从孔中看天。比喻见识片面狭隘。汉·东方朔《答客难》：“语曰：‘以管窥天，以蠡测海，以莛撞钟。’岂能通其条
贯，考其文理，发其音声哉！”
　　2．一人向隅 孙思邈《备急千金要方·大医精诚》：“夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须？”
　　一人向隅指一个人向着墙角哭泣。多形容孤独、绝望，十分悲伤。向隅，是“向隅而泣”的省文；隅，墙角；泣，抽泣，小声哭。汉·刘
向《说苑·德贵》：“今有满堂饮酒者，有一人索然向隅而泣，则一堂之人皆不乐矣。”
　　3．一傅众咻 李中梓《医宗必读·不失人情论》：“一齐之傅几何？众楚之咻易乱。此肤浅之流也。”
* @7 u5 R( b( o0 `　　一傅众咻指一人教导，多人喧扰。比喻周围不良环境的影响可以使想做的事不能成功；环境对人有很大的影响。傅，教导；咻，吵吵嚷嚷
。《孟子·滕文公下》：“有楚大夫于此，欲其子之齐语也……一齐人傅之，众楚人咻之，虽日挺而求其齐也，不可得矣。”谓一个齐国人教
% K. x$ n- a6 _+ c. t/ ?他齐国话，成群楚国人用楚语来喧扰他。引文用以比喻一个高明医生的正确言论，容易被许多拙劣医生的错误说法所掩盖。
　　4．二竖为灾 《左传·成公十年》：“公疾病，求医于秦，秦伯使医缓为之。未至，公梦疾为二竖子，曰：‘彼良医也，惧伤我，焉逃之
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# ~1 O) l- I) L. D3 y　　二竖为灾比喻被病魔所困。竖，小子；后称“二竖”为病魔；为灾，造成灾害。清·缪荃孙《艺风堂友朋书札·刘炳照》：“加以二竖为
灾，室人多病，号寒之苦，较啼饥为尤甚。”
+ \% v7 G. N* \% u4 x0 Y　　5．下士闻道 汪廷珍《叙》：“而下士闻道若张景岳之徒，方且怪而訾之。于是，其学不明，其说不行。”
　　下士闻道指下愚之人听了高明的理论。文中比喻张景岳这一学派的人，对刘完素温病学说的攻击。道，此指刘完素的温病学说。《老子·
四十一章》：“上士闻道，勤而行之；中士闻道，若存若亡；下士闻道，大笑之。”
　　6．上医医国 孙思邈《备急千金要方·序例》：“古之善为医者，上医医国，中医医人，下医医病；上医听声，中医察色下医诊脉；上医
医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。”
0 K6 ~8 J. I# t0 _- L　　上医医国比喻贤能的政治家能治理好国家。上医，本指高明的医生，此处比喻贤能的政治家。《国语·晋语八》：“文子曰：‘医及国家
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【原创】医古文中常见成语拾萃（二）


7.阳春白雪  汪廷珍《<温病条辨>叙》：“若夫折杨皇花，听然而笑，阳春白雪，和仅数人，自古如斯。”
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& p5 J8 x  l8 A% x阳春白雪是战国时楚国高雅歌曲名，后泛指高雅的、非通俗的文艺作品。战国楚·宋玉《对楚王问》：“客有歌于郢者，其始曰《下里巴人》
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，国中属而和者数千人……其末《阳春白雪》，国中属而和者不过数十人。”引文指吴鞠通《瘟病条辨》的医学价值，未为当时的人所认识。

8.曲高和寡  李中梓《不失人情论》：“有意见各持，异同不决，曲高者和寡，道高者谤多。”
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曲高和寡的意思是曲调越高雅，跟着唱的人就越少。比喻言论、作品等深奥高雅，不为众人所接受。也指品德卓尔高洁，不为一般人所理解。
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+ N. C; b- m: A" v/ B三国阮瑀《筝赋》：“曲高和寡，妙伎难工。伯牙能琴，于兹为朦。”

8 J6 t, r6 [  N% f0 ]9.从天而下  袁枚《小仓山房文集·徐灵胎先生传》：“其用药也，神施鬼没，斩关夺隘，如周亚夫之军从天而下。”
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3 G2 y0 _$ j9 h; s; F从天而下即从天而降，从天上掉下来，比喻出人意外地突然出现。《汉书·周亚夫传》：“直入武库，击鸣鼓。诸侯闻之，以为将军从天而下
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也。”
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; k& w4 t; {/ \2 Z, \2 g% z$ l, M10.他山之石  张介宾《<类经>序》：“虽然，他山之石，可以攻玉；断流之水，可以鉴形；即壁影萤光，能资志士；竹头木屑，曾利兵家。”

他山之石指别的山上的石头，可用来琢磨玉器。原比喻异国的贤才也可用作本国的辅佐之臣，后常比喻能帮助克服弱点或弥补缺失的朋友或外
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  G3 s8 q" L5 b5 k力。《诗·小雅·鹤鸣》：“他山之石，可以为错。”郑玄笺：“错，石也，可以琢玉。”引文则是作者用作自谦之词。
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/ {' n4 T0 T$ a! ]$ \6 J; g11.竹头木屑  张介宾《<类经>序》：“虽然，他山之石，可以攻玉；断流之水，可以鉴形；即壁影萤光，能资志士；竹头木屑，曾利兵家。”
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( u+ I# i2 a! O! \# D- j竹头木屑指制造竹木器物剩下的废料，比喻可供利用的废置之材，或喻指细微的小事。《晋书·陶侃传》：“时造船，木屑及竹头，悉令举掌
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之，感不解所以。后正会积雪，始晴，厅事前余雪犹湿，于是以屑布地。及桓温伐蜀，又以侃所贮竹头作丁装船。”
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12.生而知之  张机《<伤寒论>序》：“孔子云：生而知之者上，学则亚之。多文博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。”
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& ]" [+ R( t, c+ \生而知之指秉性异人，不经学习，生来就有知识。《论语·述尔》：“子曰：‘我非生而知之者，好古，敏以求之者也。’”汉·蔡邕《太傅

胡广碑》：“生而知之，闻一睹十，是以周览六经，博总群议。”
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13.多闻博识  张机《<伤寒论>序》：“孔子云：生而知之者上，学则亚之。多文博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。”
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多闻博识意为多听广记，即增加见闻，积累广博知识。识，音zhì，记住。《论语·述而》：“子曰：‘盖有不知而作之者，我无是也。多闻，

择其善者而从之，多见而识之，知之次也。’”

14.皮之不存，毛将安附  张机《<伤寒论>序》：“崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内。皮之不存，毛将安附焉？”
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4 E  b8 i  E0 F  {“皮之不存，毛将安附”的意思是皮都没有了，毛长在哪儿呢？比喻事物失去了存在的基础。安，哪儿；附，依附。《左传·僖公十四年》：
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$ W9 |1 v8 \  p' H* U“秦饥，使乞籴于晋，晋人弗予。庆郑曰：‘背施无亲，幸灾不仁，贪爱不祥，怒邻不义。四德皆失，何以守国？’虢射曰：‘皮之不存，毛
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将安傅？’”傅，通“附”。引文用以说明没有健康的身体，身外之物根本没有用处。

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医古文中常见成语集萃（三）

$ S1 {( U  M, a' S. B/ V0 @文章来源： 作者： 发布时间： ( 2008-6-12 ) 浏览次数：2 　１４．生而知之  张机《＜伤寒论＞序》：“孔子云：生而知之者上，学则亚

之。多文博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。”

　　生而知之指秉性异人，不经学习，生来就有知识。《论语·述尔》：“子曰：‘我非生而知之者，好古，敏以求之者也。’”汉·蔡邕《
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3 ^  \# X0 X* }; n4 {( W太傅胡广碑》：“生而知之，闻一睹十，是以周览六经，博总群议。”

# L+ X3 u+ [$ W2 N$ R, |2 w& C　　１５．多闻博识  张机《＜伤寒论＞序》：“孔子云：生而知之者上，学则亚之。多文博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。”
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　　多闻博识意为多听广记，即增加见闻，积累广博知识。识，音ｚｈì，记住。《论语·述而》：“子曰：‘盖有不知而作之者，我无是也。
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多闻，择其善者而从之，多见而识之，知之次也。’”

　　１６．皮之不存，毛将安附  张机《＜伤寒论＞序》：“崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内。皮之不存，毛将安附焉？”
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) L0 h, i7 F0 {  F! A. \8 [　　皮之不存，毛将安附，意为皮都没有了，毛长在哪儿呢？比喻事物失去了存在的基础。安，哪儿；附，依附。《左传·僖公十四年》：“
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秦饥，使乞籴于晋，今人弗予。庆郑曰：‘背施无亲，幸灾不仁，贪爱不祥，怒邻不义。四德皆失，何以守国？’虢射曰：‘皮之不存，毛将
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* O) X1 n% ^* ?1 f  l0 e+ T) B7 }安傅？’”傅，通“附”。引文用以说明没有健康的身体，身外之物根本没有用处。
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8 V) L% E! P, M" c$ p　　１７．朱紫混淆  张介病《病家两要说》：“任医非难也，而难于临事不惑，确有主持，而不致朱紫混淆者之为更难也。”

0 E0 J& Z1 S$ C　　朱紫混淆比喻以邪乱正或真伪混淆。《论语·阳货》：“恶紫之夺朱也。”何晏集解：“朱，正色。紫，间色之好者。恶其以邪好而乱正
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, b* @- m% a, M( m6 Q! u% a色。”后来以朱紫比喻正邪美恶。《后汉书·陈元传》：“夫明者独见，不惑于朱紫。”
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9 C, }$ f/ D1 ?- o$ Q　　１８．讹以传讹  张介宾《＜类经＞序》：“第以人心积习既久，讹以传讹，即决长波，犹虞难涤。”
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　　讹以传讹意为把本来不正确的东西又错误地传开去，越传越错。讹，错误。宋·王柏《默成定武兰亭记》：“南渡以来，纷纷翻刻，几千
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, K; O6 O& Q) f$ x5 `) d石矣，讹以传讹，仅同儿戏。”明·王骥德《曲律》：“凡此类皆衬字太多之故，讹以传讹，无所底止。”
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0 C2 R$ w8 z4 H' x　　１９．如临深渊  《素问·宝命全形篇》：“深浅在志，远近若一，如临深渊，手如握虎，神无营于众物。”
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: L- q( W: r+ k　　如临深渊意为好像站在深渊的边缘。比喻心存戒备，小心谨慎。临，面对；渊，深水潭。《诗·小雅·小旻》：“战战兢兢，如临深渊，
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5 _" K* a! w1 S) Q如履薄冰。”宋·苏易简《陈宫井记》：“唐尧统天，文思安安，御彼黄屋，如临深渊，此避兵之井也。”

0 k: S5 X8 K4 b+ l) s/ K+ s5 o　　２０．弄斧班门  张介宾《＜类经＞序》：“固非敢弄斧班门，然不屑沿街持钵。故凡遇驳正之初，每多不讳。”

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医古文中常见成语集萃（四）



　　２１．吮痈舐痔  赵学敏《＜串雅＞序》：“人每贱薄之，谓其游食江湖，货药吮舐，迹类丐；挟技劫病，贪利恣睢，心又类盗。”

, c) t  }3 ^# Y; H. |　　吮舐为“吮痈舐痔”的省文。用嘴吸脓疮，用舌舔痔疮。形容无耻地谄媚巴结。吮，用口吸；舐，用舌舔。《庄子·列御寇》：“秦王有

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+ x( J% b# f' f: j; l　　２２．忘陋效矉  张介宾《＜类经＞序》：“因敢忘陋效矉，勉图蚊负。”
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' I8 v2 m! d- d% d  y# V　　忘陋效矉指忘记丑陋而仿效西施皱眉头。后多用以比喻不根据客观条件，盲目生硬地模仿别人，效果适得其反。矉，通“颦”，皱眉。《

) r2 j! a& y& M庄子·天运》：“西施病心而矉其里，其里之丑人见之而美之，归亦捧心而矉其里。其里之富人见之，坚闭门而不出，贫人见之，挈妻子而去
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走。彼知矉美，而不知矉所以美。”后人编为“东施效颦”的成语。此处谓不顾自己才疏学浅而愿献丑。

  Q4 ]- ?2 s. z$ p0 X7 A6 w% V　　２３．间不容发  沈括《＜良方＞自序》：“或药、或火、或刺，或砭、或汤、或液，矫易其故常，捭摩其性理，擣而索之，投机顺变，
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间不容发。”

　　间不容发指中间容不下一根头发。形容事物间距离极小或事物严谨精密。也比喻情况紧急，刻不容缓。间，间隙，空隙。《大戴礼记·曾
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子天圆》：“律居阴而治阳，历居阳而治阴，律历迭相治也，其间不容发。”

　　与“间不容发”意义相近的，《素问·宝命全形篇》中有“间不容瞚”；《史记·张耳陈余列传》、《淮南子·原道训》有“间不容息”

；宋濂《丹溪先生墓志铭》有“间不容粟”。上述成语意义虽然相近，但比喻有所不同。“间不容发”、“间不容粟”，是用空间距离的狭小

作比喻；“间不容瞚”、“间不容息”是用时间的短促作比喻。
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( r  t# O6 L7 E& m　　２４．直谅多闻  戴良《九灵山房集·丹溪翁传》：“若翁者，殆古所谓直谅多闻之益友，又可以医师少之哉？”

2 n. b1 V- g2 E. u- ~5 Y　　直谅多闻指诚实忠信而又见闻广博。直，正直；谅，忠信，诚实。《论语·季氏》：“孔子曰：‘益者三友，损者三友。友直，友谅，友
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  x$ ~# R* N2 D, d/ P多闻，益矣。友便辟，友善柔，友便佞，损矣。’”便辟，逢迎谄媚；善柔，当面奉承；便佞，花言巧语。

　　２５．折节下士  戴良《九灵山房集·丹溪翁传》：“世之名公卿多折节下之，翁为直陈治道，无所顾忌。”

　　折节下士指降低和委屈自己，推重有才能的人。《汉书·五被传》：“是时淮南王安，好术学，折节下士。”《三国志·魏书·袁绍传》
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：“绍有姿貌威容，能折节下士。”
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　　２６．拂衣而起  戴良《九灵山房集·丹溪翁传》：“然但语及荣利事，则拂衣而起。与人交，一以三纲五常为去就。”
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( {& ]4 w+ d, E* m/ O3 _　　拂衣而起也作“拂衣而去”，指一甩衣袖就走了。形容因生气、不满或避忌而离开。《后汉书·杨彪传》：“孔融鲁国男子，明日便当拂

8 ~" ^) K. u/ \- W5 Y' D& D衣而去，不复朝矣。”唐·牛僧孺《玄怪录补遗·狐诵通天经》：“客怒，拂衣而起。”

　　２７．闻一知十  汪廷珍《＜温病条辨＞序》：“亡如世鲜知十之才士，以阙如为耻，不能举一反三，惟务按图索骥。”
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　　知十为“闻一知十”的省文。听到一件事就能推知十件事。形容禀性聪明，善于推类。《论语·公冶长》：“子谓子贡曰：‘女与回也孰
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愈？’对曰：‘回也闻一以知十，赐也闻一以知二。’”

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医古文中常见成语拾萃

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医古文中常见成语集萃（五）
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" o3 r: c6 H" u+ F- X. d２８．举一反三  汪廷珍《＜温病条辨＞序》：“亡如世鲜知十之才士，以阙如为耻，不能举一反三，惟务按图索骥。”
　　举一反三指拿已知的一件事理去推知相类似的其他事理。比喻善于由此知彼，触类旁通。反，推类。《论语·述而》：“举一隅不已三隅

反，则不得也。”
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２９．按图索骥  汪廷珍《＜温病条辨＞序》：“亡如世鲜知十之才士，以阙如为耻，不能举一反三，惟务按图索骥。”
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　　按图索骥指按照图上画的样子去寻找好马。后多比喻做事遵循成规，拘泥不变。索，寻找；骥，良马。元·袁桷《示从子瑛》：“隔竹引

龟心有想，按图索骥术难灵。”
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３０．知己知彼  徐大椿《医学源流·用药如用兵论》：“以草木偏胜，攻脏腑之偏胜，必能知己知彼，多方以制之，而后无丧身殒命之忧。
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　　知己知彼指对对方和己方都很了解。《孙子·谋攻》：“知己知彼，百战不殆。”清·吴乔《围炉诗话》卷七：“元微之极推重杜诗，而

. J  ~. X+ |) Q0 K) E* ?7 O( v1 M自不学杜，先得我心。知己知彼者，决不妄动。”

３１．知我罪我  汪廷珍《＜温病条辨＞序》：“知我罪我，一任当世，岂不善乎？”

　　知我罪我指了解我还是怪罪我。表示他人对自己的赞扬或批评指责。《孟子·滕文公下》：“是故孔子曰：‘知我者其惟《春秋》乎？罪
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我者其惟《春秋》乎！’”其意思是：了解我，责怪我，恐怕只在于这本《春秋》啦！引文则是说：了解我或者责怪我，完全听凭当代社会的

& ^/ y: p; f+ b  ?评论。这本书既然写了，就要公之于世。

３２．贪天之功  赵学敏《＜串雅＞序》“轻浅之症，或可贪天，沉痼之疾，乌能起废？”
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　　贪天为“贪天之功”的省文。指把老天的功劳当成是自己的。后常指把别人的或集体的功劳算到自己头上。《左传·僖公二十四年》：“
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天实置之，而二三子以为己力，不亦诬乎？窃人之财，犹谓之盗，况贪天之功，以为己力乎！”引文是指医者把疾病的自愈，说成是自己的功
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３３．三折肱，为良医  黄凯钧《友渔斋医话六种·橘旁杂论》：“《左传》云：‘三折肱知为良医也。’从未有人注及三折肱之意。”
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+ E* D0 ^$ \- u( @　　此指多次折断胳膊，就会成为懂得治疗骨折的好医生。比喻在某件事情上多次遭受挫折，经验丰富，而成为这一方面的行家。三，多次；

; ?; e% h0 @9 r+ Z; p1 |肱，胳膊上从肩到肘的部分，也泛指胳膊。《孔从子·嘉言》：“夫三折肱为良医，梁丘子遇虺毒而获瘳。”

/ i5 |3 z% b. m2 D; j３４．刻舟求剑  沈括《＜良方＞自序》：“然人之疾，如向所谓五难者，方岂能必良哉？一睹其验，即谓之良，殆不异乎刻舟以求遗剑者！

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　　刻舟求剑比喻拘泥固执，不知变通。《四库总目提要·卷一八八·风雅翼》：“至于以汉魏篇章，强分比兴，尤未免刻舟求剑，附合支离

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３５．降志屈节  张机《＜伤寒论＞序》：“卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震栗，降志屈节，钦望巫祝。告穷归天，束手受
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败。”

　　降志屈节指降低志气，丧失节操。《论语·微子》：“子曰：‘不降其志，不辱其身，伯夷，叔齐欤！’谓‘柳下惠、少连，降志辱身矣
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! n% E" z- J+ f+ s7 E+ q9 a6 G。’”

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医古文中常见成语拾萃（六）

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4 q* K, J  k' J0 L9 S0 L$ t36．白驹过隙  张介宾《<类经>序》：“驹隙百年，谁保无恙？治之弗失，危者安矣。”
. X: S, ]8 X+ I) J- l8 h4 \9 ?驹隙为“白驹过隙”的省文。骏马在缝隙前疾驰而过。比喻时间过得很快。《庄子·知北游》：“人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已。”

37．思过半矣  张机《<伤寒论>序》：“虽未能尽愈诸病，庶可以见病之源。若能寻余所集，思过半矣。”
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4 U, |3 }# R9 i0 q8 p　　思过半矣指对问题的理解已经超过了一半。谓已经弄懂了大部分道理。《易·系辞下》：“知者观其彖辞则思过半矣。”孔颖达疏：“言
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聪明知达之士，观此卦下彖辞，则能思虑有益以过半矣。”

38．信手可拈  张介宾《<类经>序》“不惟广裨乎来学，即凡志切尊生者，欲求兹妙，无不信手可拈。”

　　信手可拈亦作“信手拈来”。谓随手拿来。多形容创作时能熟练地运用各种材料。拈，用手指捏取。宋·苏轼《次韵孔毅父集古人句见赠

% |6 i/ U. U- _; b# ?. }》：“前身子美只君是，信手拈来俱天成。”

" M" u3 l' Y& f0 J39．智圆行方  《旧唐书·孙思邈传》：“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方。”

& Z( L* g4 o! N! f0 m　　智圆行方指考虑问题灵活变通，举止行为端方庄重。《文子·微明》：“老子曰：‘凡人之道，心欲小，志欲大；智欲圆，行欲方。’”

$ n( ^  z2 _& m. B; a9 B: H. B明·张居正《襄毅杨公墓志铭》：“维公之德，智圆行方，忠不近名，言不泥常。”

: L, g1 D1 T2 n& I1 N) `40．植发冲冠  嵇康《养生论》：“劲刷理鬓，醇醴发颜，仅乃得之；壮士之怒，赫然殊观，植发冲冠。”
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4 B, |. ?5 s5 \9 q  _' v4 u　　植发冲冠亦作“怒发冲冠”。愤怒得头发直竖，好像把帽子都要顶起来了。形容愤怒到极点。《史记·廉颇蔺相如列传》：“相如因持璧

却立倚柱，怒发上冲冠。”吴敬梓《儒林外史》：“穷乡僻壤，有这样读书君子，却被守钱奴如此凌虐，足令人怒发冲冠！”
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6 Q; E2 E- f# q, V41．错节盘根  张介宾《景岳全书·病家两要说》：“是以错节盘根，必求利器，《阳春白雪》，和者为谁？”
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! e: v4 S9 h) z) l　　错节盘根指树木的根干枝节盘曲交错。比喻事情极其复杂，难于处理。也比喻某种视力根深蒂固，极难消除。盘，亦作“蟠”。宋·张孝
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( I9 _& e$ [: y7 T祥《赵通判》：“光风霁月，自是无尘，错节盘根，试规游刃。”明·张岱《令德颂》：“错节盘根，芟除荆棘，乐善好施，国人矜式。”
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1 x& O* a+ Q7 r6 h42．膏肓之变  王熙《<脉经>序》“致微疴成膏肓之变，滞固绝振起之望，良有以也！”

　　膏肓之变亦作“病入膏肓”。原谓病情危重，无法救治。也比喻事态严重，无可挽回。膏肓，古称心尖脂肪为“膏”，心脏与隔膜之间为

“肓”；膏肓是药力不到之处。《左传·成公十年》：“(晋景)公疾病，求医于秦……医至，曰：‘疾不可为也。在肓之上，膏之下，攻之不
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! Y% l7 g: M0 k9 M7 z5 K可，达之不及，不可为也。’”引文用以指危重的不治之症。
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2 |# _. B  d. Y: O5 _4 A44．瞻前顾后  孙思邈《备急千金药方·大医精诚》：“亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。”
0 ^& l! a) n7 T. S( ]; [& d" z, ]! w
! r! C) U$ o% a+ Y1 U' j3 h! Z　　瞻前顾后指看看前面，又看看后面。形容考虑或处理事情谨慎周到。瞻，向前看；顾，回头看。《楚辞·离骚》：“瞻前而顾后兮，相观

2 \% u# _' l& P! j6 A人之计极。”《后汉书··张衡传》：“向使能瞻前顾后，援镜自戒，则何陷于凶患乎！”  （完）

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正确理解医古文中的成语典故，对学好中医有着重要意义。