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日常病案摘录:秋季湿病

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发表于 2008-10-22 13:34:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
常病案摘录:秋季湿病0 d5 u# c9 W7 i8 ^; h/ ~
' e7 ?. C) _5 N9 d
雷*民    男     54岁      地址:略      (第487本)
$ [/ C# Q: H! f; U( s+ V初诊:2008年10月5日
% _3 H! p/ i/ m4 l    忽然纳呆、脘腹胀满有形食后尤甚一周。询自觉口气秽,平素纳小,二便正。脉右小弦左小弦软,舌胖红苔薄白润。
6 E! [% R- H* P/ D    处方:
+ v( W5 v) S: x$ `" \2 J7 X. [       半夏12g    陈皮10g     茯苓10g     枳壳10g
0 G0 Z' a9 d+ w8 G       苍术10g    紫苏10g     藿香10g     厚朴10g
1 e9 E2 y, Q" [8 a, t                              生姜引
7 ~' `3 \4 }( A  n& N6 B+ z                                 水煎服,三剂
8 z" ^5 n) G6 M8 f$ [6 p
二诊:2008年10月10日
( h# E0 K) X. V& Z5 _/ C    诸证消失。脉两手沉小弱,舌同前。
8 W" X6 C; e1 E1 s, D# B6 N, z    处方:( Y+ \% S, N3 R, a8 q. A
                   上方去厚朴, 加党参10g0 `5 D8 K. Y( W& z+ i8 v7 \
                                  水煎服,三剂
 楼主| 发表于 2008-10-22 13:39:56 | 显示全部楼层
胡德前问:老师,二诊诸证消失,脉两手沉小弱,舌同前.脉沉小弱是属于患者平素脾虚吗?继续用上方去厚朴,加党参,是因为舌象没有改变吗?
  m- G2 A3 X  A/ \2 {) i* a& H5 a& c: Z* t* J
答: 骤然起病,虽有口气秽浊而不以食积论者,以暴病多寒,脾虚寒湿为患也,故并不用消导之品。至于去厚朴加党参之义你说的很对。
发表于 2008-10-22 19:12:01 | 显示全部楼层
好东西,学无止境。
发表于 2008-10-28 06:06:08 | 显示全部楼层
谢谢分享
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