痛风的中医疗法

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痛风是一种常见的文明病，在欧美由来已久，一般美食家及酒量大的人都易患痛风，如今仍盛行。东方人由于饮食、生活渐趋西化，所以痛风患者有增加趋势，一般发病者多在四十岁以上，且百分之九十为男性。
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+ g2 J: k4 m9 @- S6 B0 I6 Q# l【发病成因】

痛风是人体尿酸代谢失衡引起的急性关节炎，医学上称为高尿酸血症。过多的尿酸盐结晶会在身体各器官沉淀，会引发肾脏病、心脏病、动脉硬化、高血压、中风等致命的合并症。
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正常人体内，每天会产生一定的尿酸，同时也有等量尿酸排出体外，以保持平衡状态。但当血中尿酸浓度超过标准时(每100毫升血液中，尿酸值男性大于7毫克、女性大于6毫克)，尿酸结晶会沉淀在血液和组织中(以关节处为主)，进而引起发炎肿痛的症状。典型的患者是中年男性，在夜间睡眠时因下肢关节剧烈疼痛而惊醒，发病关节有明显的发热、发红与肿胀疼痛，好犯于大脚趾关节。

从中医的观点来看，痛风是属于“痹证”、“白虎历节风”的范围，尿酸过多则是“痰浊”、“湿浊”，病因是因为脾肾功能失调：脾的运化功能有缺陷，所以痰浊内生；肾分清泌浊的功能失调，则湿浊排泄量少缓慢，以致痰浊内生。此时若再加上酗酒、暴食、劳倦过度或关节遭受外伤，会促使痰浊流注于关节、肌肉，造成气血运行不畅而形成痹痛，也就是痛风关节炎。

3 X- F  X8 s; s2 v; u) H5 V【治疗】

$ I. _+ L& v  G8 _治疗痛风最重要的是先治好高尿酸血症。中医有许多方药可以处理痛风，如急性的痛风关节炎发作，可依病情选用《当归拈痛汤》、《上中下通用痛风丸》、《白虎加桂枝汤》或《四妙丸》等，单味药可选用乳香、没药，皆可取得不错的疗效。

6 K- @) G5 f  `, E; O- n另有一类痛风病人是属于虚胖水肿的体质，亦即是肥胖而肌肉松软，易流汗、常疲劳、常感腰以下沉重，甚至劳累后即出现下肢水肿，这类病人可用《防己黄耆汤》加减来控制尿酸，也能达到减重及改善疲劳的效果。

文献指出，土茯苓、萆薢可降低血中尿酸浓度，薏苡仁、泽泻、车前子、大腹皮、茯苓皮等中药有助于尿酸的排泄，这些药物经过适当的配伍后，可用于痛风的间歇期以降低尿酸。
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【饮食禁忌】

一、痛风患者对饮食一定要特别注意，要多喝水少喝酒。饮酒过量，会在体内产生大量乳酸，阻止尿酸排出，且酒精是高热能物品，大量饮用，会促使尿酸生成增加，所以痛风病人应尽量不要饮酒。多饮水可增加排尿量，利于尿酸排出，防止尿酸盐的形成和沉积。
& q, _+ d: C! P* e8 J二、尽量不要吃普林含量高的食物，如动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产（小鱼干、鲍鱼、蟹、龙虾、鱿鱼、干贝、牡蛎）、黄豆制品及黄豆芽；此外，啤酒是富含普林的饮料，属痛风病人的禁物。
三、宜多吃蔬菜水果类。蔬菜水果多属碱性食物，可增加体内碱储量，使体液pH值升高。当关节液中pH值上升至6以上时，尿酸多呈游离状态，很少形成尿酸盐结晶。尿液pH 值升高，可防止尿酸结晶形成和促使其溶解，增加尿酸的排出量，防止形成结石或使已形成的结石溶解。此外，不少蔬菜水果中含有少量的钾元素，钾可促进肾脏排出尿酸，减少尿盐沉积 。
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【食疗方】
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以下介绍两道有助于痛风患者的食疗方：
●赤豆薏仁粥：赤小豆50克、薏苡仁50克，熬粥服，每日1剂。功效：补益脾胃，利尿渗湿。有促进尿酸排出作用。
  u+ C5 o% D" R' D9 `●防风薏米粥：防风10克、薏苡仁30克。水煮至米熟，每日1剂，连服1周。功用：清热祛风行痹。适用于湿痹。
4 n8 i7 n0 y# S7 \! h9 j* e# h注意：如痛风者不可食用黄豆制品，怀孕者不宜吃薏仁，烹煮药膳请使用正确的方式，如煮薏仁请用排骨或加一些油脂。