2011年中医执业实践技能考试真题交流

aizy_cn

第一站
01   肺痨——虚火灼肺 与肺痿鉴别
04 咳嗽--肺阴虚耗
05 阴虚感冒
08 肾虚头痛 大补元煎 (注意：这题不是腰痛，发帖人已更正为头痛？)
09 胸痹 心肾阳虚
; |4 G8 X! W: r 09 是心悸的阴虛火旺    （注意：有2题09题？）
0 ]6 e; t& {' o/ v; w 10  水肿 湿热壅盛 疏凿饮子
# }1 q$ W4 s. w/ u" t3 `+ P# ` 11    痫病   痰火扰神证    龙胆泻肝汤合涤痰汤 与厥证相鉴别
12 消渴，上消，肺热津伤证，与瘿病鉴别
/ g, A5 `  A5 Y( r% G 13 急黄 千金犀角散
9 a3 v& Y) j3 Z3 [2 i 14  腰痛，瘀血腰痛，与肾痹的鉴别。
+ ~1 Y4 P3 N- v- h 15 阴黄 （脾虚湿滞） vs阳黄
# M) p3 u4 s! s2 i, } 16 喘证肾虚不纳：  补肾纳气——金匮肾气丸：地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。合参蛤散：蛤蚧1对、人参9克。
17　内伤发热之气郁发热　方剂　丹栀逍遥散 或血瘀发热？（有2个贴说是血瘀。是内伤发热，证型是血瘀发热。题目有点迷惑人，开头就写该患者平素情志抑郁，工作劳累，有点迷惑，容易辨成郁证，肝郁化火，大家要小心点哦）
18 喘证 肾虚
* @3 ^1 M3 z; d 19 腹痛 瘀血内停证 与胃痛鉴别
/ j8 Y, t  p/ I 20 血淋，与尿血鉴别（有疑问）
8 s  K) L: h6 U 22 15年前腹部手术，5年后右下腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停，
6 ?: Z# i0 E0 F$ \$ @2 c/ j 25 哮症 痰浊壅肺  （或冷哮？或风痰哮？）
27  黄疸-胆腑郁热证-大柴胡汤
$ [+ x" q" ]$ n1 P: I1 ^2 G 29 咳嗽 肝火犯肺
30 喘证 实喘 表寒肺热
31 女，患者50多岁。有胸闷胸痛5年，近日因过食油腻发胸闷，胸闷微大于胸痛，同时伴有咯痰黏腻，气短疲乏，四肢无力？，大便溏，苔厚腻，脉滑，  就记得这么多了。请说明病因病机，和真心痛鉴别，诊断，病和证，治法，方药，剂量，服法。
31  胸痹  痰浊闭阻  （一个提供题目，另一个提供答案）
32 不寐 心肾不交 六味地黄丸和交泰丸 与一时性失眠鉴别
! j# m* b* Y1 l 33  肺痨  气阴耗伤——保真汤合参苓白术散
34 痿证—脾胃虚弱证—参苓白术散和补中益气汤
2 \* T: n/ v3 N2 a+ C 35 喘证，风寒雍肺
36 胸痹 寒凝心脉证
1 U4 J- |4 E3 ? 37 消渴.阴阳两虚证 （有人说37号不是消渴）
: `) i3 p" C0 I" r6 e/ t 37 血证 吐血   胃热壅盛/胃火炽盛   和咳血鉴别   （注意：有2题37题？）
) R: h/ k! j6 ~; M 40 眩晕，气血亏虚，与中风鉴别
0 I( b( S9 }, ^- J% S8 G 41 咳嗽—风热—桑菊饮
8 M7 q, v/ U0 t( B4 X- p: ] 42 尿血 小蓟饮子
43 眩晕（肝阳上亢）—肝阳风火，上扰清窍—平肝潜阳，清火息风—天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、黄芩、山栀、菊花、白芍）
9 M. _9 W0 u5 ?' d1 n4 v1 G* S  K 44 泄泻 湿热伤中 鉴别痢疾
1 K. i6 d& C  I4 M6 B8 ] 45 泄泻 食滞肠胃证  宿食内停，阻滞肠胃，传化失司 消食导滞    保和丸加减
( g  T- \- V( U0 X( M" i 46 因淋雨涉水，头痛        风湿头痛，羌活胜湿汤
. c2 C! r0 b6 ]2 |+ E! s 47 不寐 痰火扰神
48 呕吐 痰饮内阻
49 呕吐 脾胃阳虚证，与噎膈想鉴别
! f) ?6 v" u; H: K 52  郁证，心神失养——甘麦大枣汤
53（题号不太确定）胁痛，肝胆湿热
; x4 Y; d" W& U7 P- u, \ 54 腹痛 寒邪内阻 温里散寒，理气止痛——良附丸：高良姜500g 香附（醋制）500g合正气天香散：乌药、陈皮、苏叶、香附、干姜
与胃痛鉴别
55 消渴 - 下消 肾阴亏虚 六味地黄丸加减 鉴别瘿病
6 p4 V* Q& W# T) n) F6 l* S2 J 56 感冒 暑湿伤表
57  热淋  八正散
, l& i4 S8 L% }3 j! t  j 58 痄腮 邪犯少阳  与发颐鉴别
5 A4 D2 u1 F/ }% W2 g 59 患儿因受凉出现鼻流清涕，恶寒、发热，今晨啼哭不安，泄下水样便4次，泡沫样，臭轻微，纳少，舌淡，苔薄白，指纹淡红。 小儿泄泻，风寒泄 藿香正气散 与细菌性痢疾鉴别.
60 痛经—— 气血虚弱—— 圣愈汤 或 黄芪建中汤 或养血和血汤——与异位妊娠鉴别
题号不详   不寐  心肾不交证  六味地黄丸合交泰丸
题号不详 湿热泄泻  葛根芩连汤
1 F1 z% @# m4 ^' O% S
. k6 S/ z# z$ C2 M2 T2 E第二站
01 商阳行间肺输 诊脉 踝反射 无损伤呼吸道通畅
02 膈腧、悬钟、十宣定位，脉诊布指，巴氏征及无创伤颈椎的气道开放
% a" D1 i0 n: R2 M' A, | 04 脉诊的选指和布指/脉诊的布诊  梁丘 支沟 大肠腧 定位 霍夫曼征 外科/普通伤口换药
12 1列缺、申脉、膻中定位2诊脉选指布指。3水银血压计4肥皂洗手
# E, j1 ~& Q( q* f9 d; T" O 15 丰隆、天枢、百会定位；脉诊选指； 振水音；口对鼻人工呼吸
17 地机取穴，肱二头肌反射。
22 指推法，听宫、天枢、公孙取穴，心脏触诊，穿脱隔离衣
" ^  S1 V9 E& E4 P  z/ y/ G, i 25：印堂、攅竹、环跳定位，大鱼际揉法，肝颈静脉反流征，手术区皮肤消毒
: D  k( U) M& k* ^2 E7 [; z) b4 S 26 手三里，头维，地机定位；脊柱扣诊，胸外按压，掌揉。
30 命门 阳陵泉 定位  拿法 戴无菌手套
43 曲池、秩边、中冲定位，语颤，口对鼻人工呼吸，指揉法
- H# [+ w# D8 t% F) z7 Y 46 针灸摇法，推拿摩腹，浮髌实验，穿脱隔离衣
53 1隔姜灸 2 肘推 3 肝颈静脉回流征 4 穿隔离衣
% T7 o- ^. t# P; w$ l 56 第一题：简述拿法并展示。第二题：竟然不记得了！第三题：颈部无创伤下怎保持呼吸道畅通  第四题：演示指切进针
! p7 p) }9 I& i9 j# X- p  Q 60 雀啄灸，一指禅推曲池，肝界叩诊，伤口换药
+ b; |" \0 Q! o& C 题号不详  实操胸廓呼吸运动检查  ；下关  孔最定位；揉神门操作（问一分钟揉多少下）；带干手套；
题号不详 丰隆、尺泽取穴，气道开放方法
题号不详 肺腧、内关、听宫的定位。中医诊脉的布指和指法。脊柱活动度的检查。止血带止血法。
  o) M2 V& w0 X) t" [- [& U3 b( g! |4 a 题号不详 肱二头肌反射 一指禅推印堂
6 }6 N/ e, s9 T' [" d# k- e0 R" }题号不详 踝反射，开通气道，肺腧、行间的位置
- v. H+ ^4 G- R0 O9 I 题号不详 带干手套、指揉法、肾脏与尿路感染的位置
* J& a- k5 D: c6 E 题号不详 毫针的提插法  推拿的掌按法  肺下界移动度的叩诊  无颈椎损伤的开放气道

! v; K, X. l8 v4 v& M9 r第三站
01 肺结核问诊；昆仑、肩井主治；血清钠临床意义
! k- M2 L2 B% b$ G* a* T 01 第一题：女，腰痛，寒冷加重，通过现病史既往史如何问诊。第二题：胸痹的中西医诊断  第三题：喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断  第四题：手三里、内关的主治         （注意：有2题01题？）
06 水肿问诊 风池天柱的主治 中西医诊断胃痛十二直肠溃疡 原发性支气管肺癌病因
. t$ B: M+ E$ v  o% X2 W 09 发热问诊；照海，秩边主治；阳水，风水相博，急性肾小球肾炎诊断；风湿性关节炎临床表现。
* U! e6 Z1 D( B5 n9 t( ~ 17 干咳的问诊
19  围绕 下痢赤白脓血，肛门灼痛 问诊；梁丘、地机主治；崩漏——血热型 = 功能性子宫出血；  肺癌按解剖学分型
* D$ h. s4 V* w# q9 b3 {4 c2 v 21 通里神门主治，急性胃炎，支气管肺癌远处转移的症状
) h+ b4 k0 j4 P5 b 22 胁痛问诊 肺腧、拜会主治 交界性早搏 肾综诊断
. Q4 F5 ]! M- M# P 25  头痛问诊      涌泉、太阳的主治病症      病例淋证  热淋   急性膀胱炎    风湿热心脏炎的表现
* }6 ]+ w. B5 }4 G5 A 30 便血问诊 阴陵泉 命门的主治
* y# G4 P# Y- R# N4 \8 o; O* I 32 1、失眠问诊 2、曲池、尺泽主治 3、双重诊断：胸痹 心肾阴虚    冠心病 4、高血压病的诊断
37？：胃肠型感冒问诊，合谷、地仓主治，风痰哮-哮喘急性发作，小脑出血症状
( K% ^8 P. C' a; c' a0 L; }% w7 B+ ~' u 40 定喘、肺腧的主治病症  病例：紫癜、特发性血小板减少性紫癜  肾病综合征的并发症  行经腹痛的问诊
46  痛经实证取穴，胁痛取穴，，便秘问诊，乳腺囊性增生病理分型！乳痛、普通、腺病小叶增生、纤维腺病、纤维化、囊肿
. }, m% b! D/ H5 Z0 f 56 号  痢疾问诊   晕针处理   痹症  类风湿关节炎
57 产后发热的现在史；弯针的处理；尿血和急性肾小球肾炎（发帖者是这样判断的，请大家考的时候再仔细判断下），第四题是特发性血小板减少性紫癜的诊断（这题他只答上了两点，请大家加油）
' \5 l9 X( Q  I! v% _- ] 题号不详   其中一个为肺结核的用药原则
# g* m4 u: F* b) e0 l 题号不详 断针处理，黄疸问诊，肝硬化诊断
  w1 S8 h7 V0 V& J 题号不详  呕吐  心悸，室早  翳风，听宫  急性支气管诊断
' j, U+ I9 G- f 题号不详 惊厥问诊 肺结核双诊断
, k: ?; ~+ B' g8 e6 G$ `4 O* V1 H 题号不详 癃闭的问诊，膈腧、血海的主治，急性胰腺炎的表现
6 B* t  N2 n+ o+ ?1 { 题号不详 乳腺增生相关，上消化道出血量的估计、颈部疼痛一天问诊，虚脱的主配穴
题号不详 胸痛问诊、支沟与天柱、肺炎、隐血阳性！
题号不详 1间断腹泻伴腰部酸痛一年，2丰隆；秩边主治3小便不利，应该是淋证热淋，西医泌尿道感染 4肺炎解剖分类。
. Q3 s- Y- Z3 ^0 c2 X& s 题号不详 肾衰，肝硬化并发症（肝脑，消化道出血，原发肝癌，感染，肝肾综合症，电解质紊乱
题号不详 中风问诊；合谷及手三里的主治；双重诊断是心悸，水饮凌心证 ，急性心衰；急性胃炎的诊断。
! K! C( e; N8 Q4 q+ Y  }$ V