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辅行诀脏腑用药法要(校订本)
+ K* r- x2 W9 f5 Q 梁 华阳隐居陶弘景 撰 ; ]( s# }- i7 G! m, l( C0 s
- e d1 O. k7 r4 ]. k% @' @3 L7 y 隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。
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4 J) G$ B- @$ m 辨肝脏病证文并方9 h4 f, W- a% n9 ^
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肝虚则恐,实则怒。肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则 善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。 ; W* @9 n0 U4 q6 Y3 j
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小泻肝汤:治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有干呕]者方
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) d9 ^7 {! T, x7 o 枳实(熬)、芍药、生姜各三两 , F9 |, R! A& }/ x' g
上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。
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大泻肝汤:治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方 # s8 w/ A/ H a$ D. g
% m8 r! T) e& b( F- p1 r' @ 枳实(熬)、芍药、甘草(炙)、黄芩、大黄、生姜(切),各一两
6 y, m6 A8 h% |8 N( c) M, j 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。
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小补肝汤 :治心中恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方 5 H; d9 \' Q* s. V6 z. R: i% j
9 t/ Q4 }/ b/ e! z: ^ 桂枝、干姜、五味子(各三两)、枣十二枚(去核,一方作薯蓣,当从) 1 s# \- p* `9 Q1 Y$ d3 H. G( g
上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮; - H% o; P2 @! @% e8 @ C# x3 t+ B! b
/ `' [7 _6 X ^5 h 大补肝汤:治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方
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桂枝、干姜、五味子(各三两)、旋覆花、代赭石(烧,一方作牡丹皮,当从)、竹叶(各一两)、大枣(十二个,去核,一方作薯蓣,当从) 9 Z" J& q7 y" F
上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升] / M# y8 |, T" {/ E+ k+ G) Y
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辨心脏病证文并方
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" Z. N4 ?- g# v( N1 C 心虚则悲不已,心实则笑不休。心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺郄中血者。 & `& t* ?% ?6 P: I" p* u, N2 l
邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有余不足崦调之。经云:“诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。”
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* u' }" l1 j; L 陶云:心德在耎 ① 。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。” ' ]1 V, ~; M8 [& }" t6 t0 [8 x
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小泻心汤:治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方
! Z8 m/ J3 _3 |( ~' @0 d+ r7 K2 x 龙胆草、栀子(打,各三两)、戎盐(如杏子大三枚,烧赤)
; D0 `3 k( h2 o# u) v8 t1 [ 上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。 : f) X3 Q W: u: `2 ]
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大泻心汤:治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方
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( A. ^$ w; p! c' V4 t 龙胆草、栀子(捣,各三两)、苦参、升麻(各二两)、豉(半升)、戎盐(如杏子大三枚)。上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两,当从)
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* p/ v5 a6 d: T p( M$ V 小补心汤 :治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方
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% A) J5 o* F: | 栝蒌(一枚,捣)、薤白(八两)、半夏(半升,洗去滑)、厚朴(炙,二两)桂枝(一两),上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从)
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心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。 3 T! d# P' h$ d o. A
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小泻心汤:治胸腹支满,心中跳动不安者方 7 n% O7 H2 h3 w; j
Y; x8 \+ O' ` 黄连、黄芩、大黄(各三两),上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。 " \. I( c- q7 G/ i
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大泻心汤:治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方
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黄连、黄芩、芍药(各三两)、干姜(炮)、甘草(炙)、大黄(各一两) 9 t# o0 @, y% g' l0 x4 [; d
上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二
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- q( r) Q" z2 s& _; }9 b9 q 小补心汤:治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方
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0 d2 p6 M3 f- N* y 代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)、旋覆花、竹叶(各二两)豉(一两,一方作山萸肉,当从)
- C7 V) o- j% H' A 上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。 1 _- p! v5 X! D8 |- }( |
3 j( ^0 ~3 a; O7 w# ~# D9 k 大补心汤:治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方
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: ?; a3 k1 D5 g9 _; w 代赭石(烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)、旋覆花、竹叶(各三两)、豉(一方作山萸肉,当从)、人参、甘草(炙)、干姜(各一两)
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上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
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$ G3 M. e E# v# X" J 辨脾脏病证文并方) {, k6 C: N2 [6 r$ R4 f
/ U! V0 S! k, ~1 n. v) ^5 a 脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。
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$ q$ a( j% x) B) _! _3 V 陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。
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小泻脾汤:治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方
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6 N: y' Y( K7 m0 j+ @9 O" [ 附子([一]枚,炮]、干姜 、甘草(炙,各三两),上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
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大泻脾汤:治腹中胀满,干呕不能食,欲利不理,或下利不止者方 ' I9 m5 A" h) }/ Z5 Q# B: j4 D6 v5 K
- F) W7 ^0 R& B# g 附子(一枚,炮)、干姜(三两)、黄芩、大黄、芍药[枳实]、甘草(炙,各一两) $ g* b% o! e- Z5 S' e
上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二 $ ]8 p' ?) U8 T; ^ ]1 n `
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小补脾汤:治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方 C4 R! _8 Q( R' `# _# t* S8 d- {2 O( k
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人参、甘草(炙)、干姜(各三两)、白术(一两)
% k5 I# x/ i* H: k' H$ O$ V$ ^ 上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。
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& U& S+ j! w* Z9 F4 ~. K. U 大补脾汤:治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时微者方
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1 c, X+ x/ T. w 人参 、甘草(炙,各三两)、干姜(三两)、术 、麦门冬、五味子、旋覆花(一方作牡丹皮,当从,各一两),上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。
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辨肺脏病证候文并方0 y: f6 H0 F+ j1 }) l6 h
) T. \; \4 K- P& h 肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。
, ]# I c6 ~/ p7 a( K 肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。 7 l9 E" }/ I. w, } S9 K" n$ F. J( W8 m
邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。 6 X; \( N8 V, h; g2 u6 V
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陶云:肺德在收。故经云:“以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。”
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小泻肺汤:治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方
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葶苈子(熬黑,捣如泥)、大黄、芍药(各三两),上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。
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大泻肺汤:治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方
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% l5 w, }4 e7 b% r2 v 葶苈子(熬)、大黄、芍药(各二两)、甘草(炙)、黄芩、干姜(各一两),上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
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; R, C0 Q3 U1 W4 a1 e4 {/ e0 d m- ` 小补肺汤:治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方 9 @/ s! E3 C( I6 y8 }
1 \$ ? X4 h2 {. @ 麦门冬、五味子、旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,可从)、细辛(一两) , Y( x. N k- ^5 C. G/ F7 E
L0 t4 z& X) ~3 U 上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。
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大补肺汤:治烦热汗邮,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方 8 U, R" y: \9 D: f+ Y
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麦门冬、五味子、旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,当从)、细辛(一两)、地黄、竹叶、甘(各一两),上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。 3 @, n5 S, d4 t( _% v
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辨肾脏病证文并方 , b) Z: a( \; G5 `2 J
4 F/ t/ g) N* e: | 肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。 6 H+ K0 i0 l' C5 w% g p
肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝 [寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。
6 b @& b$ d* x; L 邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余者尽取之。 & k0 Y- {, d8 u6 J5 @% A
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陶云:肾德在坚。故经云:“以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。”
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5 Q# P/ F0 \6 i* p/ n4 A 小泻肾汤:治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]
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l# I9 w* K% V; g! A, P8 Y 茯苓、甘草、黄芩(各三两),上三味,以水三升,煮取一升,顿服。 " }; k+ p Z: r- I; U
* g4 j# I6 P3 D1 q 大泻肾汤:治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方
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5 y1 V$ V, ^0 S. H4 \ 茯苓、甘草、大黄、黄芩(各三两)、芍药、干姜(各一两)
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# Y2 I' w9 T; n k7 r 上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。 - J" D1 Y" n" G! b
% a7 l5 P' V0 d- L* X2 a 小补肾汤:治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方 % L. b. ]/ s! P& f6 {% n
, ^) l! F' T, a+ V- t4 w 地黄、竹叶、甘草(各三两)、泽泻(一两)
8 j9 j# [' e3 E. J5 v 上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。 ) j6 I; f0 D8 N8 V. p, y t" P% F1 r
# s* m. |' ]" N! Q 大补肾汤:治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方
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# q N) T }/ d2 g- a 地黄、竹叶、甘草(各三两) 、泽泻、桂枝、干姜、五味子(各一两) ' K- t" N/ n4 u/ K, K- \8 Y! c
上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。 4 m& C1 S* n9 V4 _* g9 Q
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陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也
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泻肝汤:救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方 l$ X( N& Y8 i& `- o
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枳实(熬)、芍药、代赭石(营业税,一方作牡丹皮,当从)、旋覆花、竹叶(各三两,一方有生姜,当从),上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。 7 q7 K$ j# J7 U" O2 J
! b u1 H- j# }$ V# ]. W 泻心汤:救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方 9 T) u4 U8 N* U
, N' U& p& F5 @: @ 黄连、黄芩、人参、甘草(炙)、干姜(各三两,一方有大枣)
8 x# L" O0 o% V8 {$ |" T O 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服 - h, a6 ?6 m4 ]- a: X2 x
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泻脾汤:救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方 & X9 y2 ?( _5 R B9 S
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附子(炮)、干姜、麦冬、五味子、旋覆花(各三两,一方有细辛三两) : X' j7 R" P6 h) R$ J
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服 ; B9 u4 I! W$ t
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泻肺汤:救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结 - j/ R* D" y' ^6 H+ h
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葶苈子(熬黑,捣如泥)、大黄、生地黄、竹叶、甘草(各三两) & y' r$ M# |1 D. f: S
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
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泻肾汤:救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止
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茯苓、甘草、桂枝、生姜、五味子(各三两),止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。 - e2 p- N( P0 h2 X5 a+ T
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陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜[汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。 ' B! y* {/ H! O) n) B
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养生补肝汤:治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方。
5 O! B& @; E- R$ h( n 蜀椒(汗,一升),桂心(三两),韭叶(切,一把),芍药(三两,芒硝(半斤),胡麻油(一升),上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。 5 n- K7 Z5 }! n
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调中补心汤:治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方
: g$ Y& T `* \" U( C- b 旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两,当从),栗子(打去壳,十二枚,葱叶(十四茎),豉(半斤,一方作山萸肉,当从),栀子(十四枚,打),人参(三两,切)。上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。 5 \/ n6 k1 Y) f! j9 t
# }# B% U6 X+ J' H, l7 I: l3 f 建中补脾汤:治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方
+ S; ^/ W& ]. ~ 甘草(炙,二两),大枣(十二枚,去核),生姜(三两,切),黄饴(一升),桂枝(二两),芍药(六两)。上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。 # V% X6 T4 |, A( z! O
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宁气补肺汤:治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方
1 |' h0 F( U8 m 麦门冬(二升),五味子(二升),白 浆(五升),芥子(半升),旋覆花(一两),竹叶(三把),上六味,但以白 浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。 . q. g% Y3 @. c
: u' D4 S) H y0 j4 t5 n 固元补肾汤:治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方
0 {; p4 Q6 S k) g6 T" i 地黄(切),王瓜根(切,各三两),苦酒(一升),甘草(炙),薤白(四两),干姜(二两,切)。上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。 " t& U) z& K! F
% G% o4 G2 [$ C3 Y- O# v3 d7 K/ q0 ? 陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
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' {$ X, m% F' A: @& H 陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左: . a K" ~" x/ O/ k4 O
- S1 @$ V* n- a/ Q9 o' ?- I9 V3 n6 q 味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,附子为水。
8 O* j6 X) Z$ Z: k4 U0 j5 [ 味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
5 h% x$ x8 z& d( e, w+ x 味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。
* ~1 x$ O6 i' u& K+ z7 t; o% C 味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,芍药为土,薯蓣为水。 7 J; D. n5 { ]. g2 [3 O9 D
味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹叶为水。
/ Z3 {1 |! A8 V( I4 { 此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
: \! x* V; ~; {2 @0 \8 G9 E# B 经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”
" O, x$ K }9 C! e 陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
8 W c& d* G5 A4 j6 Y0 m 弘景曰:“外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传变,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。
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# O) K9 R; h, R, Q7 ~) T 小阳旦汤:治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者 ; z$ ]* u8 Y. f
桂枝(三两),芍药(三两),生姜(二两,切),甘草(炙,二两),大枣(十二枚),上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。
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# C" X4 k# g$ u$ q 小阴旦汤:治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者 / ?4 |5 ?; g" u n: k3 S( _
黄芩(三两),芍药(三两),生姜(二两,切),甘草(二两,炙),大枣(十二枚)。上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人嗓白 浆一器,以助药力,身热之自愈也。
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大阳旦汤:治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。
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9 C1 r, l% Y s0 K 黄芩(五两),人参,桂枝,生姜(各三两),甘草(炙,三两),芍药(六两),大枣(十二枚),饴(一升)。上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。 ( F. G. |# _# @
1 ]& D/ E; U) s 大阴旦汤:治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方
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柴胡(八两),人参,黄芩,生姜(各三两),甘草(炙,二两),芍药(四两),大枣(十二枚),半夏(一升,洗)。上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。 $ Q; F8 [+ K( R* n# A
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小青龙汤:治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方 # {! W9 Z5 b ~
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麻黄(三两),杏仁(半升,熬,打),桂枝(三两),甘草(炙,一两半) - Y! T0 |! b# D1 ]! ~8 F
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上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。 9 h, p, d U) I. [$ Z9 p
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大青龙汤:治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者
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麻黄(去节),细辛,芍药,甘草(炙),桂枝(各三两),五味子(半升),半夏(半升),干姜(三两)。上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜,作七味,当从。
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9 U( Y1 h* x3 s% p 小白虎汤:治天行热痛,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方 : ?7 m+ v; F4 M8 R3 D; E8 Z2 v
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石膏(如鸡子大,绵裹),知母(六两),甘草(炙,二两),粳米(六合) 7 i. U/ y$ u Q' N+ }
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上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。 * p) D4 I" ?# e" F
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大白虎汤:治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方
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石膏(如鸡子大一枚,打),麦门冬(半升),甘草(炙,二两),粳米(六合),半夏(半升),生姜(二两,切),竹叶(三大握) $ @; V7 `, ?( U' D' Z- [; K% O
) V% [" r: p' j+ f4 x; L4 y, y) Y 上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。
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% z" G+ q q7 } 小朱鸟汤:治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方
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5 V" ]1 k( B, y2 i; A' B t" M8 C 鸡子黄(二枚),阿胶(三锭),黄连(四两),芍药(各二两)
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1 I3 |- ?5 |3 |; n 上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
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7 w; {/ H. @+ a. s2 d2 \ 大朱鸟汤:治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方 + |: ^6 F9 T2 v# g
; `5 o7 x2 ]) r5 y$ x: w 鸡子黄(二枚),阿胶(三锭),黄连(四两),芍药(各二两),人参(二两),干姜(二两)。上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。
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7 k& N2 q$ J0 p& s: J) r 小玄武汤:治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方
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( p n% v* ~" Y4 [/ E! D. X 茯苓(三两),芍药(三两),白术(二两),干姜(三两),附子(一枚,炮去皮)。上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服
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大玄武汤:治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方
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茯苓(三两),白术(二两),附子(一枚,炮),芍药(二两),干姜(二两),人参(二两),甘草(二两,炙) & j2 W' M5 _6 [; B8 U% `
( f7 i" b: } T- c* s. I! p; W; f. Q 上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。 6 h% g1 i2 C) z6 D
* S: |$ x3 p3 I) w! G/ O 弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。
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8 R* b5 q( ]: Y9 f- L @ 陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:
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点眼以通肝气:治跌仆,腰,挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠呻、动转方 - T: A5 J7 l0 L2 g1 A
. t6 k; X; p) H- ? 矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。 6 }; a( n3 I$ A* P
' z9 I; b o6 d0 | 吹鼻以通肺气:治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之 , T- N/ P2 v7 k2 J$ X& @
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皂角刮去皮絃,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。 5 n7 I2 ]- G$ U) \6 I( E$ T
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着舌而通心气:治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是
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% I1 \* ^3 q- [9 h/ M6 I9 y/ Y 硝石(五钱匕),雄黄(一钱匕)
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上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。 ! p3 Q! s A9 ?2 q, v
4 y' a% a7 Y: W; R3 h, @ 启喉以通脾气:治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
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" f8 t3 B5 V8 G3 B 赤小豆,瓜蒂(各等分) ' y- ^7 }( f8 W) V) R
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共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈)
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2 U( Z' M- a: Q3 { 熨耳以通肾气:治梦魇不寐 3 G( x i1 e. D: W& T m7 q
, B3 U- r1 Y6 N- b8 f 烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,愈) 9 j) v5 D& u J
: {$ t+ S/ n1 P7 }& R( ~8 z 上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
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校注:
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1、 耎(ruan ,软)意为祛弱
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4 c0 q$ O" S3 S0 y" c% k 2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白 浆一斗”,据《外台秘要》载此方,白酒即白 浆,《千金要方》作白 浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。
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3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。 * q4 x+ [% l+ y! V
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4、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。
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5、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。 |
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