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发表于 2008-6-28 22:50:19
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13〔春温〕
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8 o& M; u7 R! A& r' M出 处 类证治裁--〔卷之一 温症(附春温、风温、溼温、冬温、温毒)〕 : s* p/ ], e5 B& Z& A- n7 H! _# ^
名 词 解 释 温热病. 不可作伤寒正治. 而用大汗大下.初病憎寒发热头痛. (葱豉汤)得汗则解. 温邪化热伤肺.上焦气阻. 用辛凉轻剂. (栀、豉、芩、翘、杏、桔、花粉、 郁金之属)呕吐. (黄芩汤加半夏、生姜)溼邪内搏. 热迫下泄稀水.(枳壳、赤苓、芦根、苡米. 滑石之属)脘中痞痛. 宜从开泄.宣通气滞. (杏、F3、橘、半、蒌、桔之属)上焦气热烁津、 (凉膈散)散其无形之热. 勿用血药溼腻. 热伤胃津. (石膏、竹叶、生地、麦冬)其热邪耑在气分. 必得战汗. 或大渴索饮.饮后热达腠开. 邪从汗解. 但脉象和缓. 虽肤冷却非脱症. (战汗后. 脉急疾. 躁扰不卧. 肤冷汗出. 乃为气脱之候)更有邪胜正虚. 经一再战汗而愈者. 叶氏温热论云. 肺主气属卫.心主属营. 临症者. 卫之后方言气. 营之后方言血. 邪在卫汗之. (辛凉开肺. 便是汗剂)到气方可清气. 入营犹可透热转气.(如犀角、元参、羚羊角之类)入血乃恐耗血动血. 直须凉血散.(如生地、丹皮、阿胶、赤芍之类)否则前后不循缓急之法. 动手便错. 且溼邪为害. 面色白者. 须顾其阳气. 溼胜则阳微也.虽溼邪化热后. 法应清凉. 然到十分之六七. 不可过用寒凉.恐成功反弃. 何也. 溼热一去. 阳亦衰微也. 面色苍者. 须顾其津液. 清凉到十分之六七. 往往热减身寒. 不可遽谓虚寒而投补剂.恐炉焰虽熄. 灰中有火也. 凡温热病. 救阴易. 通阳难. 救阴不在血.而在津与汗. 通阳不在温. 而在利小便. 较杂症自不同也. 如三焦不得从外解. 则热结于腑. 入舌灰黄. 或老黄. 乃下之.(小承气汤加减. 伤寒热邪在里. 下之猛. 此多湿邪内搏. 下之轻.伤寒大便溏. 为邪已尽. 湿温病大便溏. 为邪未尽)至大便硬. |
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