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祖国医学精要表解 / H9 H g% {# \$ |
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! ~# X8 k8 [$ d4 E8 Y
! Z) j: e2 o; T陰陽學說7 ~, O1 A. w. j* \" J6 R f) c
1 n: ?" w! s6 R: b
3 J7 H2 D6 r) g0 g# z
陰陽對立6 a) t3 x/ g& Y3 I" z
1 b+ e) d* p; V0 g! N2 @; R* d, W4 F6 U+ I: {" v* d1 s- E, ~
陽-天、晝、外、動、熱、男、氣、火的、向上的、明亮的、亢進的、強壯的等。 ; j3 f5 n. Z. u. Q* k
陰-地、夜、內、靜、寒、女、味、水的、向下的、黑暗的、衰退的、虛弱的等。
6 C0 K1 g2 e) ?! n# L) W陰陽互根# Y, p, Q. S/ x! e9 S2 s
對立著的兩面，相互資生，相互依存，相互為用。
5 _8 V" N O% p+ Y. `5 [, L& r* V3 E! {2 l1 U6 L: S \
陰陽消長
$ c4 n' ]. o, N( u陰陽對立、依存關係不是靜止不變的。不斷處於陽消陰長或陰消陽長的變化中。 5 ^3 v. S: B: ?2 n1 r
/ H/ R" C& g8 |8 o6 J
陰陽轉化$ p6 S& X& P* H0 r8 E
事物或現象的陰陽屬性，在一定條件下，可向相反的方向變化。 $ p+ F& N+ b5 R* B, g; b6 z
6 P4 Y+ U* j3 `! D人體臟腑組織的陰陽性：2 O$ x* u2 I& @! V+ h3 u. i- J9 V$ f
上為陽，下為陰；體表為陽，體內為陰；四肢為陽，軀幹為陰；背屬陽，腹屬陰；外側為陽，內側為陰。 * x! \ b' ~" Y
五臟屬陰，六腑屬陽。( r0 q+ t( Y8 v$ O, W: ]0 R1 w
器官的功能屬陽，形體屬陰。 ' J- s5 E, E& e Q: f
五行學說
. i' l% `6 t4 u6 J) \
3 P1 |' T2 N! D$ t' C. y! s' H2 f
. o0 t. J$ C/ Z5 g8 B/ U五行屬性歸類：/ k& }' O( ?. j3 u7 L; P7 D
自然界
5 ^2 @1 e9 @. I6 p, J( y5 i( Y$ p | 五行9 l/ O ^4 i* t
| 人體
/ q% S6 b' }4 v# h8 U l* R6 | | 五味/ J. v1 L8 B8 o
| 五色/ W, [; Z4 s2 I7 O, ?* k
| 發展過程
/ |( |- a7 z+ O& e) Q# ~ | 氣候
3 B- }8 [4 s% f3 I | 季節3 _& f5 v4 B" X' |2 p8 @ Y
| 方位2 @% I% S" B2 [. @3 t8 L
| 臟 }: W, v! e2 H5 G) G
| 腑* B; \% A- Q1 o$ }
| 五官) x \3 J s9 e- L$ ^6 Q# L8 h& @
| 五體
+ U3 n2 \6 u. f7 A7 D | 五志
$ P' `- d+ ]4 b/ g% b- A | 酸 F! ^& ]/ h* C% P+ B
| 青
! i+ ^$ V* d5 u | 生
' L# y; B1 b- J: V ~% W! N/ i | 風; g! G6 q' @, p4 \0 X3 @0 W
| 春
# V) D. j& e' G) T2 A9 Q | 東
0 G* F9 S" |2 Z! l; ~ | 木
/ n; P. c) p4 N2 X: V+ A: K. G | 肝
& f' _! _9 |7 M2 `0 s# |& A7 \ | 膽. J% Q% o& v- j4 b
| 眼: U0 Q' r, D+ H$ L. B: y1 S
| 筋
8 a2 i) W" t( ?$ p) w | 怒: x) n' P: I" U5 D: i
| 苦
3 g7 m6 ^: E, ? | 赤
. S2 |; p9 R5 F' s2 Q | 長
2 U E2 e7 f3 t# [3 r | 暑, G( u+ P# K6 {' e* Z
| 夏
( k7 }' a: c7 G: P | 南* @ U+ w9 q% B: ?# D( d4 Q
| 火- q* E! L4 `3 s" \! v# D
| 心
9 p' _5 C* u. E4 E/ s, c, b | 小腸 c* D. a# m) f5 e- N* E# A+ E2 K
| 舌
. e6 S! U( i" }5 q$ `& H0 V | 脈
. A" p8 ]" N# R2 r; F, @ | 喜9 V) B9 C( B1 T3 J
| 甘/ q; X, H* D s+ E9 S: f1 ~
| 黃
8 a. g( |1 A, G) g3 q: T% e | 化7 g. X* F$ {3 y/ [; E6 |
| 濕9 c4 E8 p7 U. d J4 [% K# Z9 G1 T
| 長夏
) ~2 j' ~- J/ R% l | 中
* n+ r4 J% l: E) [% e+ _ | 土
+ p' h$ g" f% m. P | 脾; |/ _: M# [$ H7 L
| 胃) g/ v6 I9 ~: N* Z/ M8 ]3 _$ W
| 口+ m/ U! ]! a! j& d$ `9 c
| 肉& s. r7 Q5 U% A6 V3 d5 n" j) ~) G
| 思
: F$ ^% W) m- M5 j/ E. y | 辛
+ H% R% ^8 C) S0 a | 白- D" z! Q1 I4 t6 {; e7 @! z
| 收
! V4 S* ~: D$ s& H% q# Y, D | 燥: ^& a9 @% o- m; z) C; @( T7 p
| 秋; J, F, l% E: A; g0 T% b
| 西6 u+ c$ N! ?! D+ U0 M2 Q
| 金# F1 F, B4 }' s$ d2 V" C7 O
| 肺
7 n, ~0 C# v& t, F5 Z, I4 } | 大腸
8 v9 ^* v8 H: B; L2 E7 h, T | 鼻
4 M) G5 G0 R' C: c6 W | 皮毛2 w/ n X. U7 n- h& @# m% ?
| 悲
4 o E- ^6 q5 k9 [ | 鹹" i# [, P6 G5 Z; n+ N9 Z9 L' Z u, f
| 黑& o7 x% i2 n; C2 }4 A- R
| 藏
W% X c5 P: H- D5 X N) N | 寒
- M* H6 w( _7 O! U- d% ?; K | 冬' u/ P7 E7 O& }1 C, C# T& z
| 北) Q0 g- k$ ^. ?. C$ M5 b; ?
| 水
' b! e z+ E- ~$ W | 腎
. l& f! ^) K# Z Q2 K! a- B$ O | 膀胱
& F9 v4 r2 V1 H, V: L8 e% {& C, \ | 耳
! a5 U6 C! q8 x& X T, t | 骨9 }3 W( q. B0 b) Q# U( y. D
| 恐
# r# c9 H1 c1 A+ i$ R8 ?" |: x, b |
! [& B" {5 }9 P" F3 \1 Y五行的相生相剋
. D# a" R7 }# J6 A( m木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。% U( c U! Y$ S# X+ S ~! J
木剋土，土剋水，水剋火，火剋金，金剋木。2 h5 V5 I9 g( O3 y+ U
五行的相生相剋,不是絕對的。相生之中，寓有相剋；相剋之中，也寓有相剋生。
; `) d9 W( I8 T附：人之五行分類! `7 |$ O' t9 ^* ?9 l% w. ^! w Z
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臟腑學說
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1 H! a" K: Y% q% l3 Y1 ~# H' H% u臟腑學說是以五臟為中心，配合六腑，聯繫五體、五官九竅（眼、舌、口、鼻、耳、前陰、後陰)、五志等，連結成一個「五臟系統」的整體。精、氣、血、津液是構成人體的基本物質，也是臟腑功能活動的物質基礎。 " b% S1 v: s9 T; H# t2 c
五臟：肝、心、脾、肺、腎。 h1 S, m. k) A! o j- y K
六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。' @7 W/ G. D$ C" M ?) V+ U6 G/ K
奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子包。
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/ q3 k' f2 D' ]/ l五臟4 c4 v, |( L/ o$ u8 B# j
; ^# g9 f/ K3 [7 b* C9 K* S- M( C- e% @/ p* l1 o9 K6 h+ j
心：心為君主之官，主神明。心主血脈，其華在面。開竅於舌。心和則舌能知五味矣。
3 m4 ^% z3 x z" X- H/ E* n2 H心包絡：亦稱心包，是包裹在心臟外圍的一層衣膜，膜上分佈著明顯的脈絡。護衛心臟，傳導心主的命令。
! S$ }+ ?: r( s( j3 \* u肝：肝藏血。主疏泄，調節精神情志，促進消化吸收。肝主筋，其華在爪。開竅於目。 肝氣通於目， 肝和，則目能辨五色矣。
2 `- R; c6 v& |1 ]+ N9 x脾：主運化，主統血，主肌肉、四肢。開竅於口，其華在唇。 3 Q4 n& |9 W F+ X
肺：主氣，司呼吸，主宣發，外合皮毛。主肅降，通調水道。開竅於鼻，肺和，則鼻能知臭香矣。與喉嚨、聲音有關。(金實不鳴，金破不鳴)。
; }- I n8 H3 E" p; w! { Z腎：藏精氣，主生殖，發育。主滋養和溫煦各臟腑組織。主水。主納氣。 主骨、生髓、充腦， 其華在髮。開竅於耳，司二陰。
* `' J/ c# U6 Z0 B0 W i& E/ O, l命門：部位在兩腎各一寸五分之間(肚臍後面遙遙相對，脊椎骨上面)。命門即是腎陽， 『腎無此即無以作強，而技巧不出矣；膀胱無此即三焦之氣不化而水道不行； 脾胃無此則不能蒸化水穀，而五味不出矣，肝膽無此則將軍無決斷而謀慮不出矣； 大小腸無此則變化不行，而二便閉矣；心無此則神明昏，而萬事不能應矣』。( L# ^, a' a8 e; H+ C3 I" S
六腑
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: q' I6 R& z# L& i
) l, m) i9 n, U$ H: Y) @7 E; q u+ H* n0 ^膽：附於肝，與肝相連，和肝共同發揮疏泄作用。膽內貯藏〝精汁〞（膽汁）。因膽汁清淨，又稱為〝中精之腑〞。 臨床上對驚悸、膽怯、失眠，多夢等證，常由膽來治療。 . M, z5 m3 A* L. p
胃：位於膈下，上接食道，下連小腸。分上、中、下三部。上口為賁門，稱為上脘；下口為幽門，稱為下脘： 上下脘之間名為中脘。主要功能是受納和熟腐水穀。
" e9 t) X' D) z' h3 _0 O6 ?小腸：上連於胃，下通大腸。主要功能是〝受盛〞、〝化物〞和〝泌別清濁〞。吸收具有營養作用的精華部分， 歸之於脾，轉輸五臟。同時將糟粕中的水液，滲入膀胱，雜檅下送大腸。小腸的功能，往往概括在脾的功能中。 - j# R- q' g S# ^. R+ N; K5 Z6 e
大腸：上端接小腸，交換之處稱闌門；下端為肛門。生理功能是傳瀉糟糪粕。 ! u2 Z0 x9 r( N% ^. f A
膀胱：位於小腹，接受由腎和三焦下注的水液，有貯藏和排泄小便的作用。 $ H% @0 [. U1 f7 m2 U& c; e
三焦：上中下三焦的總稱。因它不是一個具體的臟器，而是人體胸腹之上中下三部及其所在臟腑的概括， 有〝孤腑〞、〝外腑〞之別稱。主要功能是運行水液，敷布原氣，主持諸氣，司人體氣化以推動臟腑的功能活動。病理上，上焦病包括心、肺的病變， 中焦病包括脾、胃的病變，下焦病主要指肝腎的病變。 |: x! N7 {2 x# `
臟與臟之間的關係
4 l6 w7 @ \/ f9 P# V# _9 [2 I心(火)與
! W( g/ `% J# Q: E; g脾(土) . u+ e8 K W: n$ I& x4 d& R
| 心主血，藏神。脾主運化，統血。. k6 i0 b+ O; W1 K A6 U+ k
脾氣不足，血的生化來源缺乏─心血不足，心悸、失眠、面色蒼白、唇舌色淡。 ' ?( T( ?: u) R; T$ ]4 t5 j
脾虛不能統血─血不循經。, i/ a4 A& O+ E o
心氣虛弱─脾運失健，食慾不振、肢體倦怠、心血不足、夜不安寐。, J2 W4 C- F+ w! W
| 心(火)與 _% F5 @6 O+ N+ ]& u: B, O% P* s- x
腎(水)
. A. {4 g3 K3 a% t | 水火陰陽相互為用。+ \# T+ q0 `4 A% {& q: [/ m
心陽不振─水寒不化而反上凌心，心悸、水腫等〝水氣凌心〞證。
9 e- y5 s7 r; {& Q腎陰不足─心陽獨亢，心悸、怔忡、心煩、失眠。0 S3 b$ b+ l U' z S7 }
| 肝(木)與
$ s& O, R! Z5 f; n- C4 h% ` Q脾(土) % ^2 S7 U; p3 C) C- A* W
| 肝所藏之血 ，有賴脾的滋生：脾的運話，需肝的疏泄協調。 & ~- ?/ i1 t3 n5 L# R) K7 `8 X$ v
脾運不健─肝血不足、頭暈、目眩、視物模糊、月經量少色淡。
& g- y( E) _! Q6 f! C9 E肝氣鬱結─脾氣壅滯、脘腹脹痛、食減。9 O5 e7 r" T# g# i9 M! X
| 肝(木)與
( ?4 }1 x! w/ J: D# ^3 U4 T6 X1 P腎(水): L# V! B1 w/ ]! H5 @6 h
| 肝藏血，腎藏精。子母之臟。 肝血依賴腎精滋養，腎精得肝血所化之精的填補。精血同源，肝腎同源。 ) e, d/ X m& Q/ s- i+ D# M
腎陰不足─肝陽偏亢， 下劫腎陰， 頭暈、頭痛、目眩、耳鳴、腰痠、遺精、月經不調。甚至肝風內動、筋肉跳動、肢體麻木。& b* H. v! d- }6 A+ g
| 脾(土)與
, Z6 e, Z, G! v& R# M肺(金)
. g1 U4 a6 | \9 Z2 `$ j | 脾虛─肺虛，體倦無力、少氣、懶言。
6 F0 m& S0 x( T6 d1 X脾失健運─水濕不行，聚而成痰、咳嗽、痰多。 & b: W, q# S/ d4 W ?0 _: Z; z; Z
肺失通調─脾運不健、濕停中焦、腹脹、水腫，納呆、便溏。7 q7 w+ k( d* |" Y, j0 r3 [4 v6 e% E6 S
| 脾(土)與
2 s1 V* a, U% Z/ `腎(水)
5 T; F9 N+ N3 v D8 f | 腎為先天之本，脾為後天之本。
( e' Y* g: T# A腎陽虛弱─影響脾的運作，形體惡寒、腸鳴、腹瀉 " E3 C% t( }6 `2 j
脾運不健─腎精、腎陽虧虛、腰痠、膝冷、頭暈耳鳴，身倦。! h( X9 U: u0 y0 Q, c( O0 X
| 肺(金)與8 \+ C! G* k0 x, X2 O0 X) A0 _
腎(水)
$ K) l! i7 d% u) ] | 肺為氣之主，腎為氣之根。
g$ t( f7 s5 V0 E& q, z8 ^腎氣虛弱─腎不納氣、呼吸不利、動則氣喘。
( E) [. ?# H0 \$ C& {腎陰不足─肺陰虛而見潮熱，乾咳。
: v( ^0 q3 F, p! k& Q肺陰不足─肺腎陰虛，潮熱、盜汗、乾咳音嗄、腰痠腿軟。
) G! g& S3 r/ z$ \8 l) d |
' c% p2 }* R# N9 f0 e$ Y9 f4 ?4 C臟與腑之間的關係(互為表裡)5 \' `. M9 M0 F m. a
心與小腸
9 {6 j( X0 P& p8 s0 J/ U2 J | 心經實火可'移熱於小腸'，引起尿少、尿赤，排尿時前陰灼熱等小腸實熱證。反之，若小腸有熱，亦可循經上炎及心，見心煩、舌赤，甚則舌體糜爛。8 t8 }' A9 B0 C3 J( W& V
| 肝與膽
2 u# ~2 k( o, U | 同主疏泄。肝火旺或膽火盛，都可出現脅痛、口苦、咽乾，性躁易怒。肝膽濕熱而致的黃疸，既有發黃、口苦之膽汁外溢，有有脅痛、納呆等肝氣鬱結表現。$ D, k6 s% A- d4 d" ^
| 脾與胃
6 H; M; i: N5 a. E' M | 脾運不佳，久則影響胃納；胃納失常，亦可影響脾運，臨床常見脾胃同病。$ I/ _" |5 b+ m0 N+ I1 ~" P
| 肺與大腸
9 W$ u: }7 @0 {( r$ C2 y | 肺有火熱之邪，氣機壅塞，肅降失職，則可引起大腸實熱，壅滯不通，而見便秘不行；反之，若大腸積熱，津虧液燥，大便秘結，傳導阻滯，亦能影響肺氣肅降，出現咳喘。
2 [, t# j; Y. ^ | 腎與膀胱
7 p) @ ~7 Y, r4 v8 J | 共同完成水津的調節與排泄。膀胱的氣化作用決定於腎氣的盛衰，腎氣充盛則膀胱開合有度，水液能正常代謝。
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腑與腑之間的關係
! c- T5 G2 p; y2 s# U& @: }
% O+ `4 ^% ?: u3 G' h
! z2 d; |# o! a% L2 c# P$ V6 ?消化功能在胃、小腸與膽的協同作用下完成；吸收功能主要在小腸，同時與大腸、三焦也有關； 排泄功能則在膀胱、大腸和三焦共同作用而完成。
) G+ M3 M S& I4 _3 z4 y1 o' q. R9 V病因
1 ~, T0 |% W+ R4 M G' Z* N, Z5 w* _, M$ d( f. ?- ?
0 L. D; {: ^3 }3 u& `發病原理
/ P1 f4 d0 ^ }- g, k: _. f- U& i- B) B: I) s1 D/ F, I. {
; `) ]* L+ X: ~. A( q/ s8 c7 V. h人體內部（臟腑組織的生理功能和機體抵抗疾病的能力，即正氣）和外界環境（各種致病因素，即邪氣）相互鬥爭中，邪氣處於暫時的優勢。
1 K! l, Z, ^. H0 v) l4 S% r! t致病因素$ s5 K5 K7 |8 o: l- j$ ^" W
1 ` p) {9 Z( @4 H1 F, K8 |' G, T; n% j
六淫：風、寒、暑、濕、燥、火（伏氣）
5 {! W" P2 Z6 C: B- m疫癘：具有強烈傳染性的外來致病因素，形成的主要原因為氣候的特殊變化及環境衛生不良。
( Z9 E+ `( B A5 ?2 t/ Q3 f七情： 0 m2 f- m& s3 I5 H$ \, { u3 Y0 _
喜：喜樂過度影響到肺。 . F; D* g8 G8 @6 G( q
怒：不獨傷肝，亦可傷及其他臟器。 - B% H a \5 l; p0 N2 v" Y' S
憂：憂傷肺，亦能傷脾。 ' H3 A4 h& k4 b. X5 v2 o, T% {
思：思慮傷神（心），也能傷脾。 ! K$ W: t; y$ c/ v- }* R
悲：傷心，也有因內臟發生變化，而後產生悲哀症狀。 7 {$ i" w# m5 n$ {
恐：傷腎。腎藏志，心藏神，血不足則志歉，志歉則易恐，恐則神祛。
5 v8 h0 q) C) A% y. J9 b2 v- b驚：驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。
K) J1 r1 q( j7 h飲食和勞逸
7 h5 W' I& T. N {9 @房室不潔：色慾過度，損傷腎中所藏之精氣。 ) }- Y& P0 m# K
創傷和蟲獸傷害。
3 b" [1 P/ O# L- p5 G蟲積：因飲食不慎，恣食生冷瓜果以及油膩肥甘之品，致濕停熱生，醞釀生蟲，久而成積。或誤食污穢不潔的食物所致。 1 f3 B+ k6 O/ y% l
中毒：毒蛇猛獸，飲食中毒，藥物中毒。 $ H4 ]( J7 ]0 H$ j0 N3 E
遺傳。 " _7 o: R7 ` f; z' ?/ M
痰飲：內臟功能失調，津液凝聚而成的病理性產物。一般以質稠濁的叫痰，清稀的稱飲。
. e' Q0 @7 x: A! M( t瘀血：又稱蓄血，因氣虛、氣滯或血寒等原因，使血液運行不暢，或離經之血不能及時消散。瘀血形成後，導致臟腑功能失調。 , P2 o) {8 }) _; J9 X0 O
診法
0 ?: g5 k+ G4 p% M1 _+ i8 ^* ~4 J5 W" \# h
+ j! a6 N$ Y+ j1 v Z/ [4 i8 w( }
望診; {* @5 e, g& }8 ^
; Z/ h5 m; _9 U7 R! M9 s
, l" V0 c) c9 Q
望全身 : c# g/ R( E6 ~, ?& Y7 P6 c2 x) h
望神& x/ B) x% H# P }3 o- L& h% D
人體生命活動的外在表現。' Z9 H4 a N* D; w: B) E6 G1 d1 V
9 d- c; S+ z* P7 X# o% Y望色; K# y' Y% |, Y
色是臟腑氣血的外在表現。以鮮明、榮潤、含蓄為佳。
/ _% d9 @! k. _) C F( X! P# M" {! p) E: `7 V
望形體" ~4 k" l, G1 R6 \: S+ d1 Y6 e) A" W) v
觀察病人體質強弱和體形的肥瘦，以及頭、背、腰、膝、骨的異常表現。有〝肥人多濕〞，〝肥人多痰〞，〝瘦人多火〞，〝瘦人多勞嗽〞之說。: g6 F) F ?7 z, m _7 b
b1 {2 F3 C, A望姿態8 Q( v# g8 ?/ \' B3 t: q( T5 Q
觀察病人坐、臥、行、立的動態。8 g/ [4 g+ S# m
望局部
8 T) {/ T4 x6 V3 H) \' [望頭面部
' s. R0 o) Q4 F4 ^+ k1 f頭、髮、面、目、鼻、耳、口、唇、齒、咽喉、頸項。
. s" z6 o) v0 Z! y! H2 a. |望軀幹四肢) \3 n! m$ W# U9 `+ A* M& l
胸、腹、背、腰、四肢、皮膚、二陰。
! j- g3 O) E7 `# d* l* f3 v
/ D; p0 y" u$ j. m$ \& W頭：諸陽之會，內藏腦髓，是精明之府，為腎所主。
" o& e! U& S3 ?: h# p+ r6 R頭形過大或過小
$ e4 ^- L) I1 Q2 j5 T$ h4 U8 _ | 先天不足，腎精虧損
: z, S J2 O+ Y; D0 _/ s/ ^ | 囪門高突0 F& f* h" z4 f; U, y* F
| 邪火上攻，或腦髓有病# B9 F: l' _" o. P( t
| 囪門逾期不合，頸項軟而不能立8 K) Y6 S! @8 I8 n( f5 a
| 腎氣不足、髓海空虛0 {2 e! T9 \+ F. |
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_% n9 v, \9 R/ ]* |& T
髮：血之餘、腎之外榮 頭髮乾枯稀疏、易落, j* E- j( r' S7 B
| 精血不足
3 r' H: c9 r: Z: \" J" s$ P. m | 突然片狀脫髮
7 S) y1 K# u5 Y9 d | 血虛受風
' X* E' X3 {" ^) a8 U | 久病髮落( I/ a+ z9 {# m" I
| 精氣虧虛( Z$ {0 E* k- t6 i7 b/ }" [% J
| 髮漸白而脫落9 A7 I- G9 k% E8 h$ a( Y
| 老人-精血漸衰
% N9 g z' I3 O: d/ s青壯年-血分燥熱或精血不足; C6 r/ r. C W
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8 O) h0 \9 |( |% B$ d S' j! b面：臟腑氣血的外榮。 白色# \$ J. S% i0 O/ {9 H4 R7 k
| 虛證、寒證; _$ [: ]3 R( ?! a
| 黃色, ?+ a' A8 j) E, X0 P$ O, c( e
| 濕證、虛證
v" Z9 A5 d) y+ `! E; v9 L8 l | 紅色. M0 O- ~, \6 J! u8 A& G( d |+ S
| 熱證0 w- ~) [& T9 W8 t1 J4 Y- I' k
| 青色
% j" D) k# S0 P8 Y, g | 寒證、瘀血或驚風證
' _6 \8 u: V ?6 ?! N% T | 黑色. [! c! {* p3 A+ ~- W
| 腎虛、水飲或瘀血證
# a6 T9 y& _; P/ ~$ b |
, A6 M3 ?, K7 E$ C( a
望舌 3 A6 ], G1 a+ b* c- f& t$ f/ u" Y
望舌質：神，色，形，態。 ' N! j! }# M2 }/ O6 y2 D
望舌苔：) v0 l" s+ q9 n6 `6 n, m) S
苔質：厚薄，潤燥，腐膩，剝落，有無根。) G+ U3 ~3 B3 c$ u% A
苔色：白，黃，灰，黑四種苔色。 ) d% }0 i: U' g
望苔、質合參：
, e+ p$ ^ X% d3 ] p! y8 t望排出物 ) K% U! b& u8 ^' ^! |% c
望痰涎
: N. c! z7 j* ~0 ?1 f望嘔吐物
: ]& X! Z9 R( W( }1 R聞診# ^7 `# o. ~* A6 v! K+ u: a
* o0 W7 n' s/ f0 A v& o9 c! o
/ z! H0 F7 `: t: _( ^ N. n/ r. `
聽聲音 - 語言、呼吸、咳嗽、嘆息、嘔吐、呃逆和噯氣
, d, n a. B G2 m0 v聞氣臭 - 病體氣臭、口氣味、排出物氣味。 . ?9 ] Z0 ^2 Q# S% m+ d7 s/ L
問診
) t7 ]. L/ N7 T2 Q4 G5 t. u: p+ \" D6 B9 M5 w! W
8 f% k# g0 _8 _& J6 O一般情況
( n# j& F( M- f1 V+ o. b4 F. T& b" N問主訴和現病史
( Y2 v+ m6 \. q/ _1 V8 }7 b7 K8 j對五味的偏嗜，也可測知臟氣的偏盛偏衰：好食甘者脾虛，好食辛者肺病，好食酸者肝虛，好食鹹者腎虛，好食苦者心病。 8 G* G$ \, b0 H" s4 H3 W+ q% a
《十問歌》：一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴俱當辨，九問舊病十問因。
( `1 o- V$ S/ n$ G1 {" w3 B* t- r: j+ j9 g% B* H2 I- f
問寒熱
: T' L4 \, }( ?問頭身
/ o: [4 x. B: b7 h問口渴與飲水
8 ?1 r7 Q; F# R- u( M4 `/ ]5 {問飲食與口味 2 Y* y, M) K1 B
問二便 S+ H; H3 z t) X: R
問耳鳴、耳聾
; O* e& z6 H7 I/ j問睡眠 . C9 ]+ l' _6 @, L
問婦女病
# s) O# V" c b2 D問小兒病 * M4 J5 _6 O/ w# _- L
問既往史、家族史和個人生活史
+ r1 M4 w& H' `$ V* d5 F, J+ u9 [切診
3 s. K V+ O) v) U' x& r- U2 w% J
2 Z# f0 ]: l3 p
脈診! K0 B$ t8 B+ A' R
六綱脈：浮、沉、遲、數、滑、澀。
9 y7 L$ [. @* Y# n浮脈主表證，沉脈主裡證，遲脈主寒證，數脈主熱證，滑脈主虛證，澀脈主實證。 6 h7 F0 e$ X- T2 A% f9 d
遍診：應用不便，已不常用。切按全身可以觸摸到的動脈，包括頭（上）、手（中）、足（下）三部，每部各分天、地、人三候。
+ a) ~7 e" ?5 ^% v3 y4 N三部診法：應用不便，已不常用。頭部的人迎（以候胃氣），腕部的寸口（以候十二經），足部的跗陽（以候胃氣）。病情危篤寸口無脈時，常診人迎、跗陽來斷胃氣的存亡。
8 L# t3 w" r- W0 F寸口診法：把腕後分為寸、關、尺三部，每部又分浮、中、沉三候，合起來稱三部九候。
. _! Q7 R6 e) V3 i, T o, L; A+ s兩手各有寸、關、尺，共為六脈。 $ \2 G1 j9 H7 J) m0 w1 d
左手
% j7 f8 e9 i' B$ E% q | 右手& v: k# a5 }6 h2 R* @2 I; e
| 寸
2 O9 _% Q( V9 ^' i | 關* a' C+ K- v2 a" Q& F
| 尺
( r. X) R& P( R2 V- ~ | 寸
6 w/ l/ y1 Y- a3 o) b | 關4 u& h. a2 p* h- _2 ~+ q& e
| 尺
9 H: O' a- M/ T- ^8 K* d- [ | 心、膻中2 v; a1 Z: w7 n
| 肝、膽
; v( C, O" u3 y1 Y | 腎、膀胱
2 ]: m/ i6 C* k8 b | 肺、胸中
8 A9 a7 _9 U% k2 N: I( j9 F | 脾、胃& z: B$ \, j7 c+ T% _
| 腎、命門、大腸0 E! @3 _; {3 i6 G* [' M) @
|
/ G3 h1 S: n6 |. H2 |常見的病脈有28種，歸類如下： 脈名% A2 X+ w* u& y- J5 h6 T
| 性質( v4 S+ z: J$ _( G2 Q3 m# Y# ?
| 診斷: C# ~8 Y% X1 ~0 T0 f! b+ H/ X
| 相似脈. v8 N' s! S7 o( h+ o& I
| 浮脈
" {7 U' F g* d+ M3 e7 n | 脈來浮在皮膚，輕按即應於指下，重按稍減而不空虛: b8 I9 S9 B$ s; p3 l
| 外感表證
: ?4 ^$ w9 ~- h& { | 孔脈，散脈1 L `2 @. N8 a/ O; B
| 沉脈
: Z J% E# T9 h" ?% K S/ c | 輕取不得，中取始得，重按明顯0 e3 ~& G/ w$ V9 o' {# U
| 裡證
" [/ z1 f, P. N | 伏脈，牢脈
$ l" G. \* Q9 M$ H; U* ^) p | 遲脈0 Y% V. X! l1 h8 o$ W* B, Z! V' ]
| 脈來遲慢，一息不足四至
. p( p' |. J/ ~8 E# A: S, p | 寒證
7 H r6 }, ]4 J2 } | 緩脈5 _3 r# l2 R0 G
| 數脈
p5 ]- i. n6 U4 K: ]: {5 W | 脈來急速，一息四至以上- ?% F5 p( Z; L
| 熱證9 E+ {7 H! v# H( X
| 疾脈
6 K/ H7 {+ G7 j | 虛脈7 r1 o0 t0 U; l, [9 L- P% `
| 指下空虛，軟弱無力
) Z( V' U; J4 K+ v | 氣血兩虛7 C2 E& y5 u3 s2 [- v5 i$ B. c8 x
| 短脈
1 k2 n* _% G7 E1 g2 J1 L' y | 實脈
& v$ }" }0 }8 e | 脈來應指充實，長大堅實有力) f6 U, z4 O) T, {
| 實虛
( z7 }6 Q6 H; g* s3 S5 H, n | 長脈
% C8 N4 M* R' M9 g | 滑脈: k* S. B+ A& c
| 往來流利，應指圓滑
: ?. X1 f3 W- ] | 痰飲，氣滯，實熱% D( C' V7 n& _: I
| 動脈" O7 R8 D( r1 S" Q7 v! K* V: z
| 細脈
* A6 [) a$ F' c; N( r- d | 脈來如線，細軟無力，應指明顯" `5 T. V# t6 y, Q" a
| 濕病；或氣血兩虛
* ]6 v) Q) i1 u! ~ | 濡脈，微脈，弱脈/ v9 P2 f$ W# V& T* [+ b
| 洪脈
( H" s( Y. ?6 o+ g/ ? | 脈體闊大，充實有力，來時盛大，去時稍衰+ b {" Y! |! c; P2 r# U0 \6 d
| 陽熱亢盛
2 T" \" h5 z5 u5 R6 H7 k3 f' v | * f# [" b( M2 I6 l: K7 L
+ Z R9 `" Q0 \% w* l* p/ f: _
| 弦脈- A: \! _1 @) C% K
| 硬而端直
, P/ J( b- F4 Z | 肝膽疾病
& B% q/ ]) \* s; }1 J, Z' W5 h+ a$ M | 革脈，緊脈
& p! ?5 ~0 S- s' g! E! J | 代脈
" T2 L: v, H( L+ |+ _' R- @ | 脈緩時止，不能自還，良久復動，止有定數. |! q, V' V! o1 B+ T
| 臟氣衰敗，病勢險惡
+ q( l; U( [9 a2 T0 ] | 促脈，結脈
- d, `7 m6 l/ O- m! P8 i2 N' S |
) L3 w# D6 n e8 J8 B9 Z按診, R2 h/ l2 `' |
0 ~1 U! `- |) `' H- ~2 h) l
" _, M) J- n8 j. @按肌表：察寒熱、察潤燥、察腫脹、察瘡瘍。
6 c( Q L K8 Z% o9 x+ W5 i按頭頸 ' u5 [5 [0 t: s0 P$ T
按胸腹：心下滿而痛者為「結胸」，屬實。心下滿，按之濡軟而不痛的為「痞氣」，屬虛。 0 r0 @- W' w6 I4 u* C7 \& j* x
按手足
1 k1 V& N/ G% C7 \ f手足俱寒：陽虛寒盛。 [( @5 M9 Q8 I& ^
身熱而手足不溫：熱厥證 - _* `+ I, j" G( o _9 l# Y
身涼而四肢厥冷：寒厥證
+ v6 o) N/ R- a# W手背熱甚：外感發熱 4 N d* D0 @8 I0 `" y- s
手心與小腹熱甚：內傷發熱
$ E$ o9 t8 Z% i+ x手心熱甚於額者：虛熱纏綿 , k2 o) G/ Q/ ?7 Z4 ?4 a
額熱甚於手心：表熱
6 P- k( a2 h* ?! V! E B小兒高熱指尖發涼：驚厥。
; N$ Z- C5 ?0 I' ~1 B按腧穴：膽病可在膽俞出現壓痛，肝病在肝俞和期門穴有壓痛，肺病在肺俞可摸到結節， 胃痛可在胃俞和足三里穴有壓痛。
6 R$ S) c4 i8 m5 U' L參考資料：四診心法
1 J! e5 b; i# G2 I7 T" j9 f( M& O3 `' M+ a
辨證
+ `5 l5 P4 a- C) A4 \; L- J1 t2 [4 m' h# Z
6 _1 C _4 R; H+ D: c" G證候是人體失去正常生理功能時，所表現的一系列證狀的綜合。某些證狀的同時出現或先後出現，有其病理、生理上的共同性和必然性，所以證狀的出現，雖然是千變萬化、錯綜複雜的，但也有一定的規律，并且相互之間有著密切的關係。對這些證狀的辨認分析，可以了解疾病的本質，從而作出適當的治療方案。所以證候分類的方法，是辨證識病的基本法則。
, F1 A1 U7 _* T5 A0 s辨證就是分析辨認疾病的證候。
4 x" d3 Z3 ~# w% ~陰陽、表裡、寒熱、虛實。 z! ]. ^: r; Z9 V" e5 |* U
八綱可以概括一切疾病的證候。其中陰陽兩綱是八綱的總綱，裡、寒、虛三綱屬陰，表、熱、實三綱屬陽。但在具體臨證時，在陰證或陽證之間，還會挾有陽中有陰、陰中有陽等表裡、寒熱、虛實錯綜複雜的證狀在內。所以對八綱的運用，既要有分綱的辨析，又要有綜合的歸納，同時，還要注意證候的轉化和真假。
3 h5 N3 T' l* e" a轉化：由於人體抗病能力的改變，陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實，往往可以互相轉化。一般的說，
$ T" X# k* g: b: {3 T+ _, s陽證轉為陰證，表明病情惡化，陰證轉為陽證，表明病情好轉；8 e/ S' H% `- H1 O* [+ n
由表入裡為病進，由裡出表為病退；
$ \. v! F9 }2 T虛證轉為實證為吉，實證轉為虛證為凶；
, ?1 M) k% ]$ t: x+ S) T6 n寒邪化熱表示邪實，熱病變寒表示正衰。
. R" I- G$ e) ^; h7 C) O真假：一般在重病和久病的階段，往往能出現“熱深厥深、陰盛格陽”的真熱假寒、真寒假熱的現象；有時也會出現“大實有贏狀、至虛有盛候”的真實假虛、真虛假實的特殊情況。稍一不真，就能造成大錯，所以應該仔細辨別。 9 O, C, h# \0 l
1. 陰陽辨證7 _3 E1 a3 h6 i9 b& q# X. R7 q
* N8 s# s* X v' S% O
0 B0 I% @# x7 o+ u+ D4 @. i | 證狀
4 g3 ~; S5 w N: x4 d! F6 ?: S | 脈象9 E9 p" k2 N+ Y9 F
| 舌苔
; z: L$ n2 o- X" d, h- ` | 陰證
: p) b& H$ X% ]1 x- J% T+ R+ d | 倦怠踡臥，靜而少言，聲低息怯，身寒足冷，不煩火渴，喜溫惡寒，溲清便溏。
0 q% W6 Z4 W; z6 N E/ c( C | 沉遲無力) F7 O% j2 |( a4 g
| 質淡胖嫩，舌苔滑潤
2 u+ w5 r5 `8 V/ G$ T | 陽證
+ X% g, r. l* p/ p; ]' e0 d | 身輕展臥，身熱足暖，狂譟不安，聲高息粗，譫語煩渴，便秘溲赤，腹痛拒按。 ; Z; k2 D9 J2 l0 ^3 p4 o* ?
| 浮數有力
# ^2 \/ y4 G( t W- f8 ? | 質紅絳，苔黃燥裂，焦黑，起刺8 u; p' }1 j/ A) ?& O6 n- |
| 真陰不 足" g5 \1 ~0 n; j& S
| 虛火時炎，口燥咽乾，頭暈眼花，骨蒸盜汗，惡夢遺精，身熱便結，掌心熱。
2 \: n$ r5 J1 K5 R | 數而無力% |0 k, t- L# \7 O. O
| 舌紅少津
; u! r5 ~6 U3 E) \! K# g | 真陽不足% K6 F, P- x: P- d
| 頭眩自汗，喘咳身腫，肢冷便溏，陽痿精冷，足痿弱，五更瀉
2 O9 W$ J+ f* l5 S; b0 L: P | 大而無力
0 M7 }8 n" |1 \& K | 唇舌色淡
- u# o/ ^% S0 I7 d- a7 k) M5 p/ X | 陰 厥) A7 t! Z @% o0 Y
| 身寒不熱，面白膚冷，踡臥神乏而後發現四肢厥冷。屬陰證。: f$ @' D4 n% k5 Q4 J! {
| 細無力4 j) Q, _6 c' J
|
! {: h% t1 k3 m
; s3 y4 X' |5 [; k5 ~# A | 厥 證, I7 E7 G4 X* M
| 身熱頭疼，面赤火升，譫語煩亂而後發現西肢厥冷，屬陽證。
! \ J {0 f3 ~2 c9 @! ` | 洪大滑& {% t6 q% }$ B, Z/ o" ^+ F9 j
| 2 @/ f$ k9 h3 x \- x
5 t& x; v0 b; V, n' m | 亡 陰
. I# Y6 u. {) P; [' t4 f | 畏熱肢溫，肌熱汗出，口渴喜熱，氣粗便秘。& @& g' @( H! m
| 洪實
7 J# q( P$ G& s# e | 質紅絳，少津
# m0 k4 N C- X& y7 S( q | 亡 陽; N8 s6 I' V2 h' l) j7 }$ _: |
| 惡寒肢冷，肌冷氣微，冷汗如油，不渴，喜熱飲。/ x+ w: b3 {0 o. I
| 浮數空豁
7 Y0 l7 R& c/ K. A | 舌色淡而潤, I6 q) B2 x' t2 X& r) c
| 陰 虛
, @$ N: _, N: X u8 e | 伴有虛煩不眠火升烘熱口乾咽燥，形薄。/ v. P# M% K2 ^6 j) a0 t
| 細 數4 p( R6 I! r2 }( O7 K
| 9 k6 i7 E5 T7 i, ?
" f& _& T6 R/ v2 u) W' B6 b$ F4 @0 o4 } | 陽 虛" z9 E9 p8 X7 N5 ^
| 伴有怯冷形寒，倦怠乏力、懶言怕動、面色。淡白無榮。; y0 ~* R ^& U5 h# b" ~. `/ m& I
| 弱 遲
: r' L$ @. e/ g! G8 a# G% B" B | ! k, r9 t7 C: Z: N) R- b. }4 |
' ~* m. a% `0 y8 t( Z/ G8 m! T |
* R1 n* K: @3 H) L
2.表裡辨證
$ f1 W, _0 z4 q7 J: A1 V
% R9 p4 ~8 [1 k) l3 m( U( E6 B1 F9 X$ T. v5 }4 y
| 寒證: O& {4 u+ N6 [1 m
| 熱證
" [* a& I3 G2 @& Y+ y! f2 ?' F | 寒熱喜惡+ T5 D+ r$ {; K
| 惡寒喜熱
# _1 j* S* [' z: Z2 H# x5 u1 w | 惡熱喜寒
$ J/ D7 y$ a2 A! e- e | 口渴
7 {6 ^1 e! q7 Y8 {1 {. Q | 不渴
- Q# A( t' x; `/ \1 d, Y | 渴喜冷飲
( j, J& q8 i: H- b | 面色
' q& g4 ?* P0 T+ T: ?6 h) _5 t7 L | 白
8 d* g3 E) `9 `' p+ c' ^) b | 紅赤8 F' ^$ g' m1 t# l) _
| 四肢( a; `) }7 _& o0 ^% w* N1 _! L
| 冷" w/ O7 O* z4 X1 @$ w. _2 i! c: x' t: h
| 熱* H5 R5 N0 P+ Y9 l9 L
| 大便* C% m$ m# E" Y- p5 W j! t
| 稀溏
6 ?) ?: C- w- ^4 Q& o+ W$ l | 秘結
6 U% m+ i( i+ w* |, L7 z6 o | 小便/ y* S' u0 a1 A. w4 f* W
| 清長% n6 J! Y7 {, K. N/ _* s, G( I
| 短赤
/ r3 M6 g$ X2 c9 }! F: O; W. l | 舌象
+ q* \ y* A, W( d | 舌淡、苔白潤
+ u1 U+ l6 W+ @) v4 U9 w' o: U | 舌紅、苔黃/ x9 @8 T" e, ]" M+ b6 V; M8 {0 X3 i
|
; o: c0 d0 h/ d3 B/ _! ^6 Q辨別應變的淺深和轉變的趨勢 / i. W' }6 a4 e5 w# e2 V, h6 g
表 裡
* X" k1 U: O* }/ h$ X | 證 狀0 M, P6 L, l/ R# f6 L; Q7 {0 M
| 脈 象
- c4 I) d0 {2 y/ S( ` | 舌 苔
' b8 [% y; y: h3 K. U1 X% a0 R) } | 表 證
+ J# c- }) j; w! \8 W | 發熱惡寒，頭疼身痛，四肢酸楚，鼻塞。
; m1 Q4 Y3 m- a& ^ | 浮
9 k W# K9 L2 `# l: J3 f! d | 舌薄3 [1 s; u1 [9 ?/ @
| 表 寒$ a* q8 A s. l8 ^" I
| 發熱惡寒，有汗或無汗，項頭腰痛，骨節煩疼。 [5 v" I2 K" ~5 w; H! S
| 浮緩或浮緊/ j9 \ \0 G( b% s! E, ?0 G
| 薄白潤$ f+ m/ P( Q0 l% c7 ?2 G; o2 M
| 表 熱1 D! P9 b# A% f% {8 }+ L' Z0 a- f
| 惡風身熱，有汗不暢，口渴或不渴。8 \$ h8 a6 P. u+ l" I* c9 c6 A9 c' I
| 浮數
: T0 A; \2 l$ Y/ l0 C0 b' c | 薄白尖紅
: ]/ c5 u4 K# T+ b9 z- X | 表 虛
: Q; z% V3 w7 B5 h! R | 汗出惡風或漏汗不止。
( z" [) _! Q- r/ B a& } | 浮緩無力
7 ^- Q, n7 Y( E9 X+ a* p) p | 質淡
' V/ O/ t7 d+ r! `3 k+ z* w5 _ | 表 實
9 {4 R( y8 p, n0 q8 k+ Z' J2 i | 無汗身痛。
' t4 |# W7 x5 |$ c$ }" F* g5 S4 x+ F$ } | 浮數有力或浮緊: M% y3 r) @5 i( p: u$ Z7 G
| 白薄. q# D1 P$ W3 f
| 裡 證& k' x2 D+ j @$ L0 t
| 壯熱濕熱，神昏煩燥，口渴，便秘或下利，胸疼腹痛，溲赤。
- ~9 d- c8 O9 o! m6 P | 沉3 p; }! P/ b) ~; F: x0 s/ e% M L
| 黃或灰黑
: M& `$ q! g; H | 裡 寒
" E. p/ O6 v Q9 o | 畏寒，口不渴，惡心嘔吐，腹痛泄瀉，肢冷。
, M/ f* J& |6 R" X, ^ | 沉遲
5 d6 u4 i7 H6 Q) g7 F | 舌淡苔白
5 G: G9 H" M* D/ B. j | 裡 熱
3 y" X1 U* Z/ i; a7 t4 O' H | 發熱無寒，口渴汗出，煩熱擾亂。
+ p* c% g4 i! p8 C | 數實 y1 j* g D! m4 B% g M, Y
| 舌赤苔黃
5 D! A8 V# Q6 R9 ^* U | 裡虛4 d- U8 B, V0 B" _! g( [/ |. y, `
| 氣弱懶言，食減倦怠，泄瀉、遺精或二便失禁。
2 @$ o9 S( F' z- r& ~1 z4 T | 沉弱( t5 m/ P/ X. t5 ~; c( Q8 m, }
| 質嫩苔白
1 }! E( ?1 I2 `1 q ~' ~% Y8 u | 裡實# X$ e. S8 t/ k
| 發熱便秘，腹脹滿，譫語發狂，手足出汗。' I! Y( J/ c. P8 a2 {/ r2 D: _
| 沉實
e; x% `: z5 C0 V V | 黃燥
c' c' K1 ^! |5 g% ~& S8 f: O | 半表
+ c1 {4 k- [2 r% j5 i半裡+ X1 z2 ~* x' I5 Z, q# _' }2 O
| 寒熱往來，胸脅苦滿，心煩喜嘔，嘿嘿不欲飲艮，口苦咽乾，目眩。$ |% L1 L5 U/ n
| 弦3 O% K5 ^2 |8 K; Z0 ?% i% i( K
| 淡黃或黃膩4 v) g( l1 `) R. c6 {' y- a
|
% S0 L, n$ m0 b$ ?1 J& a l一般皮毛、肌肉、經脈等屬表，五(六)臟六腑、血脈、骨髓等屬裏。$ K$ h: o. z$ O6 _
3. 寒熱辨證
% N+ H h( u3 ^* Y8 M$ u- R: W證
6 o+ m. Z8 _2 W- y; p: t p& P | 證狀
. m+ i! b/ F% t H5 S+ T | 脈象
, P9 d0 x' c5 o, A! I& F3 B4 Y | 舌苔7 Y9 ^2 @2 m* N, f0 p" e1 T) o4 [
| 寒證6 {) S" B! q- v$ t' S& O
| 面蒼白，神清蜷臥，身寒肢冷，便溏溲清，口不渴或喜熱飲。+ o6 E" {# g. @1 P; [# F& I) z
| 遲1 u- E8 N# H9 I$ \0 C
| 白滑
% m7 H. P R$ O/ J4 g+ J: l | 真寒
. @3 A5 M9 Q0 S: w) n假熱5 T' M4 H' M7 a9 \. H" g( j2 r
| 口渴不喜冷飲，飲亦不多，身熱反欲近衣，面赤足冷，狂燥無力，禁之則止。
/ o2 W! Z! N# M7 Q4 z- J% i | 沉細遲弱，或浮大緊數而按之無力無神
8 ^1 V V, j5 @' K | 淡黃而潤或灰潤。
4 M5 g$ n! C& b& H" y+ J X | 熱證
5 e6 O8 o, ?) O4 V | 面紅目赤，發熱無寒，潮熱煩躁，口渴喜冷，唇乾齒燥，便秘溲赤。
8 w" [5 a$ w! E, q2 c3 x | 洪數有力( y# h2 M* I4 n% ?7 @ U5 b
| 乾黃或乾黑，起刺無津。
k8 m, q3 B- ?! f9 y& I | 真熱( \* j) [: g4 {" c7 K5 G
假寒5 J: V- S( V# J6 ]
| 身寒不欲近衣，肢冷而身熱齒焦，腹瀉而屎氣極臭。$ u, S& u* w& L* {4 G4 C# M
| 滑實有力( ?% g( h5 P9 l5 a5 y
| 白而不潤，或苔白質絳。
" Y7 P: K+ s3 p/ M+ x% d7 F |
3 P8 p; g4 R( U4. 虛實辨證 6 @' v5 G, V, O3 q
) L, ` U) W& _% q# v. c
0 `8 W; X1 J% W( I, C# o+ C從虛實辨別體力的強弱和病勢的盛衰。 4 L. y" ?8 x. t# w. s: d$ U
w/ m0 a0 J" L$ e7 m9 \
9 S" G2 L( m2 u
| 虛證
& u( L9 |9 m$ c- u- C, U4 m | 實證; V( z: K% U" q5 g2 M+ ?6 n, ]* c v
| 病程
& Q4 V2 Z/ K# ?$ J" a9 ] | 長(久病)
$ t: Q1 y: x0 W# G& v) z | 短(新病)
& J) g4 B5 c) ?5 s e, d* O' j7 ^! t | 體質
& |3 Q& O6 R5 _' A' j/ {* _$ u) _ | 必虛弱 w$ N) p/ u! P& V5 F- }+ B0 C
| 必粗壯& b% s, W2 R8 B( _% j r
| 精神
7 [6 M' P. w5 n8 S# E) L | 萎靡2 @% E+ P, t) G2 v' P
| 興奮! U) [' b; I/ n7 W S
| 聲息
7 B- {! _. V( }0 s/ k | 聲低息微
3 |9 V' V# i* b9 x | 聲高息粗4 r/ c$ f! M" X7 t! S# ]
| 疼痛
1 B$ i) B4 O/ U5 U: h7 J | 喜按
$ e# K. }( J, S+ r | 拒按8 ?1 ~2 o! }9 H0 l
| 胸腹脹滿, K/ _* U# c: Y1 t; h; d. s
| 按之不痛，脹滿時減
% V; ]: E7 B4 r. c" j v$ ?' E; Y | 按之疼痛，脹滿不減6 A/ h' z* v4 y/ d4 M. @/ R
| 發熱
- |2 u8 I# |; O7 f$ A/ r3 B | 五心煩熱，午後微熱5 Y9 F3 p- {$ M1 k2 p, j# j4 n6 n0 C
| 蒸蒸壯熱' m8 g5 |& E8 r7 B/ ^* ^8 R
| 惡寒
( D$ w) G [) H, \* B | 得衣近火則解/ K* F9 ]( V" I' E3 u I( m
| 添衣加被不減
+ p/ O0 [* r6 O1 P g4 y" ^3 ^4 k; k | 舌象
8 K- Q/ @! Y- u; z! |. G c$ ^9 n; @ | 質嫩，苔少或無苔& ~. K1 @' F( m1 w
| 質老，苔厚膩
0 t* C, w, {6 Q+ J ~ | 脈象
( `% I! R- a- K" t4 ?9 d' c+ ?& { | 無力3 |9 ~/ t5 I* `$ L/ t3 P
| 有力4 ?4 ^* J8 B; e( D& s( H# Z
|
; Z. S* ^& u6 N$ Z" ? x5 U8 z9 z0 r( K# o
虛實0 x. S; P, D5 |: v2 E" `* S
| 證
+ R( [! u5 }' f: q3 A, s) f. D" | | 脈象% Y/ X( H4 z1 S
| 舌苔5 ^ _3 s( x, j6 J2 y/ N7 y4 Y$ m
| 虛證0 { D: H9 H& f* }/ O+ @4 q
| 消瘦食少，聲低氣短，神軟乏力。
2 l: W6 r. h; {# h% j | 無力6 g! J3 K. V( [( m. Z3 b8 v; b
| 舌體胖嫩
5 b/ b5 n m4 B2 z* Z | 虛寒, H2 x( J7 W [
| 面白畏寒，下利清穀，手足冷。
0 j/ E/ J- j+ m+ G4 W B | 沉遲無力
% ]0 [% @7 F+ a | 白潤
) W7 Q, \: f$ [- u, i8 ]( n+ T5 L | 虛熱0 b- _, {1 w4 f4 x5 [' r
| 骨蒸潮熱，或熱無定時，盜汗虛煩，咽乾痛。. k+ Q. @( H; c v) l9 b- _" o8 T
| 細數無力3 w; M3 b: [+ ~" b1 d! B# x
| 絳紅2 X j/ V5 v+ D$ G* k9 N( G5 ~, |
| 氣虛
1 ] B4 V) j" F | 氣喘息短，自汗，語言無力，頭眩心悸。1 `# ?8 d( a3 k: B
| 濡弱! t1 Z. ]' R7 g: t2 N
| 薄白質淡* g/ L3 a' t0 Q; i5 r; L
| 血虛6 o3 g3 ?! J+ u. T: G) r6 W0 B; z
| 心煩不寐，唇淡面白，津少口燥，夢熱盜汗。
* w/ x% N/ D9 G h) i& B) P7 e5 s | 細數無力6 \) F. {7 l2 W
| 質淡紅
) |% r3 x" q' y/ d! o8 b; J | 實證1 A" x4 x: t x$ g2 b7 R! R# X, ?& X
| 腹滿拒按，便秘溲小，聲高氣粗，表證則無汗。
) c" K3 F2 p1 g4 R0 c" y | 有力
. I( F* c! \+ X4 k. b | 黃厚
& T8 l# N. U5 q; A$ V | 寒實; u( W6 s. q+ P
| 在表者與表寒證同，在裡者挾有寒濕寒痰等實邪。/ W6 |, n- ~! S
| 遲弦; F6 V" B3 g; ~3 ^' V. k& x
| 白潤- c8 g1 h& z) K' w% [
| 熱實
6 Y% u2 v O4 }, T8 j" v. d; N | 在表與表熱證同，在裡者挾有食滯、痰濕、瘀血等實邪。
6 o7 ?) j7 l3 K; g" f# _/ Y | 數實
0 t5 B, U- T- @( \- K- R | 黃燥
' _4 Z8 ]" z$ D2 x | 氣實) w# b$ r6 u- ?
| 肺
* g6 W+ Y/ [+ M5 e8 G2 T1 V | 胸痞頭眩，痰多氣壅礙臥。7 o" s- ]/ M" p
| 浮滑
, ?4 t+ A, e% Y9 ?7 H4 ~ | 白膩3 K/ n4 q7 @& ~; _
| 胃
. h4 V3 S/ f) R/ w+ j2 N' `9 G | 中滿，嘈雜懊惱，噯腐吞酸，嘔吐呃逆。
9 h( R! B8 P, n: ^$ O) j/ l$ L | 弦實4 `( J" e: T2 n8 L
| 黃膩
. }5 I4 K6 ?6 p/ t; e | 腸2 ~' |4 c2 c/ w7 u
| 腹脹滿，繞臍痛，便秘或下利赤白，潮熱譫語。$ e% P; S& O0 o7 z, g0 l9 y
| 沉實, }/ W% L9 f% I j% ] P
| 黃厚少津
8 H: [! ^5 U7 z# m( b& P+ |( n | 肝, b% I, r D* M
| 頭痛目眩多怒 脹。/ a6 T0 j3 S5 J# U: @
| 強 勁9 q* z% S& e6 f3 Y+ p" _4 |! L
| 薄黃. T" f9 R. i! F% t+ k
| 血實(血瘀)& L# J$ J8 t2 X" P* p! r
| 在裡. {$ ^3 t1 V- F' |0 R- q
| 癥瘕積聚，痛處不移。
* l+ Y8 n% l" L | 沉弦
: N) P. H1 \: q. q5 L; j | 舌紅或有紫點。0 e6 d3 N1 L7 [$ }9 x
| 肌肉% ~' |/ q K$ a: D2 R2 R) O
| 局部青腫痛疼。 . l/ {- ^8 c( z" V; ~) V% Y
| 經絡) b$ ~0 ?2 `4 {
| 身痛痙攣。+ I3 o& k3 ]4 D7 |" u) d+ |
| 上焦4 ~: N) k) [$ d5 W' E
| 胸膈肩膊刺痛。
* @4 O' M8 n4 Z- G/ s+ [4 E | 中焦
- _1 s. ]/ d1 I5 Z* |& X | 脘腹竄痛。2 K) T M2 b1 T& i5 m8 _1 f- {$ N
| 下焦) q e9 U5 U/ a) n
| 小腹脹滿刺痛，痛處不移，大便自利，色黑如漆。
; w, J8 {* O* u7 ?+ z |
2 B0 r. }. R7 I* w四診
. e( }1 z! O6 i" E8 Q9 D* U% Z4 i; S1 x | 陰證& U- Z3 ~4 D3 {5 F0 h
| 陽證
L8 a, s ~1 b+ {8 Z | 望' I2 Q9 J6 [8 U V9 ^& Z" N" C t3 L
| 面色蒼白或暗淡，身重捲臥，倦怠無力，萎靡不振，舌質淡而胖膩，舌苔潤滑
5 H" r1 z0 y8 S" ~( c8 } | 面色潮紅或通紅，身熱，喜涼，狂燥不安，口唇燥裂，舌質紅絳，苔色黃或老黃，甚則燥裂，或黑而生芒刺
/ B3 C+ |) C& ]% g | 聞
' E' ]2 j. _. ~ | 語聲低微，靜而少言，呼吸祛弱，氣短
+ r: h7 @5 m M! Q | 語聲壯厲，煩而多言，呼吸氣粗，喘促痰鳴，狂言叫罵
" I. Q; c3 ~% `$ H+ _ | 問) g. P. l. c8 b x
| 大便氣腥臭，飲食減少，口中無味，不煩不渴，或喜熱飲，小便清長或短少( s4 _, a' g; y( u0 E! b3 p& K+ b
| 大便或硬或秘，或有奇臭，惡食，口乾，煩渴引飲，小便短赤/ c0 X$ v2 Y! v9 `0 g( x; ?
| 切
5 b6 L g+ F0 ]$ `. [$ G$ v3 ~ | 腹痛喜按，身寒足冷，脈象沉微細澀弱遲無力/ U; j1 p) i# G5 a
| 腹痛拒按，身熱足暖，脈象浮洪數大滑實而有力
8 ]5 K6 B7 L0 R: T# T, \: Y0 { |
2 \5 \$ `7 F6 m; @. h
臟腑辨證; |; A# A @0 g" o; `
9 R1 ^2 b2 U; X9 C0 _/ z: J" c6 a2 e
參考資料
* D# m5 \+ d% ]/ D# H) y) J1 o5 j ]8 P, V+ e
心與小腸病辨證
5 D+ y) T% B: S: E/ v) w Y, ^證候* t. J2 c0 [+ P, O) u
| 相同點- E! w9 Q, [$ `9 r8 a
| 不同點
5 ^8 z3 d! t7 ?9 u- R) L | 心氣虛
$ i$ I C# e. d4 \( c2 i | 心悸怔忡，胸悶氣短，活動後加重，自汗
- }* |" d+ {4 k* Y! @$ M' Y | 面色淡白，舌淡苔白，脈虛
6 b2 q' W3 V' D | 心陽虛( `& z' j, |' r- d# H1 ?
| 畏寒肢冷，心痛，面色晃白或晦暗，舌淡胖苔白滑，脈微細
$ P# [( l# C) r0 l$ Z5 e2 |5 O: a | 心陽暴脫
+ Y) d; Z4 n, l* ]: F4 A | 突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色蒼白，口唇青紫，神志模糊或昏迷。舌質淡紫青滑，脈微細欲絕。! f; H2 k$ E1 |; ]# R" Z" n
|
( J8 |0 |1 I) H2 L) ]
肺與大腸病辨證 5 Z2 c7 _" C' a2 e
風寒束肺、寒邪客肺、飲停於肺、痰濕阻肺四症比較 ) C% d* R4 K& W
證候6 Q9 _# `/ }! E( J
| 性質& }: w! t/ [5 s: ^) T
| 主症
- C1 I0 V* h$ t! ]. Z0 { | 兼症
+ \& D6 X# G0 `7 a8 D& S# Y | 舌苔/ x1 c0 ^* U* t; K0 p/ E( f
| 脈象! }# w9 `9 v# c. }) K
| 風寒束肺
: i% t) |- q6 i# f# b | 實證! i( S" ?3 T' U
| 咳嗽痰液稀白# B8 D- v$ j' D- t0 v# {
| 鼻塞流清涕，惡寒發熱無汗, g# v8 f- a9 f) f8 m+ F3 ?
| 白苔7 K& M4 P" }' M4 F) v( ]* n. H, \6 \: U
| 浮緊
" z+ T0 g; C- Y# @( [$ ` | 寒邪客肺! J' B- }0 B9 ^ w: }7 ^% n" @
| 實證' l0 E& H: M7 D0 G, H) X: r
| 咳嗽氣喘，痰液稀白 C' L2 K) R, c; J3 P; i
| 形寒肢冷，不發熱9 V6 y5 A& n! f# T. F( P4 k+ i4 W
| 舌淡苔白
- x0 I0 q) ~* D: Q | 遲緩
' M' m3 n/ |3 |0 t2 j | 飲停於肺8 A5 Q, D" ^% s) s9 h2 S
| 本虛標實證) u. N0 H r# k1 M3 O3 N# t
| 咳嗽氣喘，痰液清稀，色白量多呈泡沫狀，喉中痰鳴倚息，不能平臥2 @: g q3 q" K9 Y% b
| 胸悶，甚則心悸，下肢浮腫
1 S7 k7 w8 R, X t+ |. L | 舌淡苔白滑
+ F; l) Q; I0 C! m) ^( |! H | 弦0 r" z! w3 O7 Y; T& X" |
| 痰濕阻肺8 V3 W) i" k+ j% ~
| 外感急性發作屬實，4 e4 c( N; a6 S" v3 T" k
慢性發作屬本虛標實證; A: e2 C8 J9 F, S# u1 q
| 咳嗽痰多質黏，色白易吐
! p0 U- l- j$ s) ~2 f- \) v1 u | 胸悶，甚則氣喘痰鳴/ a$ {, E% I1 H/ ?8 p8 d) ~( r" a2 B
| 舌淡苔白膩
6 N' y+ I; A8 Q& d4 k6 p | 滑
: ]5 |- x5 ]$ M% a2 N7 ^ |
/ L" Y; r8 `: ?7 Y3 P8 Y
風熱犯肺、熱邪壅肺、燥邪犯肺三症鑑別 ! s |6 H! U3 ~
證候" J/ e' F% ]; I
| 發病季節: g3 k$ Q* M7 W
| 主症
: g/ ?. w' k1 L+ M | 兼症% o# p0 T, | ^3 a* q
| 舌苔# E$ U: \! r- n( D
| 脈象
% K2 `& J& x | O2 }4 T* k | 風熱犯肺
8 }2 I0 @8 U9 v7 j) P* E | 冬春多見6 S1 j9 w* |% z* r
| 咳嗽痰稠色黃4 `* j9 O# x( w9 k1 v0 G
| 鼻塞流黃濁涕，身熱惡風，口乾咽痛
8 D3 U/ Z: `0 j- x- p | 舌尖紅苔薄黃4 j0 u- o K! H! b' V2 c2 _
| 浮數
. K \/ F- X4 G, E | 熱邪壅肺
l+ [2 [$ F# b s$ {5 k$ k" [ | 冬春多見
$ s8 ?+ _3 H6 R% L( e | 咳嗽氣喘痰黃高熱
a5 R' e5 b5 e7 N2 A | 口渴煩躁不安，甚則鼻翼煽動，衄血咯血，胸痛，咳吐膿血腥臭痰
# }% W( N* W% S9 R! H& _ | 舌紅苔黃% _( O: p: e. y( ^/ Q* l/ Y" _- H# f
| 滑數' h5 u& R6 _1 ?! `5 o
| 燥邪犯肺
) V1 I2 i, h+ r/ G7 q | 秋季多見
) b/ T6 T6 L1 q1 j | 乾咳痰少質黏，唇舌咽鼻乾燥欠潤1 j' E7 v4 K2 I( d1 p2 k% }
| 惡寒發熱
! d* ?* w: E8 Y N | 舌紅苔白或薄黃
5 V, n& {& p. w: k | 數
* l x' q/ E& s0 g/ K7 P0 ^9 q2 M | 證候
1 E7 C" x* @0 ]3 V7 M: g | 主症
5 ~: T" U9 ?+ m( Q/ e5 I | 兼症4 ^# q7 m: v! s) ^; g* a! v
| 舌苔
7 a7 d! W# k& f/ U' L, a; L b3 ` | 脈象
* c) h. z9 C3 I! @* H; f | 大腸濕熱) v3 }$ x" v- f
| 下利黏_或黃色稀水
/ U. _# w1 g+ u% z0 T0 M1 c' m | 腹痛、裡急後重，肛門灼熱，口渴，小溲短赤，或有寒熱4 N+ e8 C: d3 Y0 L5 u2 h
| 舌紅苔黃膩) O8 _. {# ]9 c2 t: X
| 濡數或滑數
* L2 ^3 U$ S1 l' I) V | 大腸液虧; Y. F! A' _: T3 \" {8 b3 r' l
| 大便乾結難解，數日一行
& i/ ]( o% I# H2 r8 v | 口乾咽燥，口臭，頭暈
8 G; h% O& J. A1 m% T, _& e% M | 舌紅少津5 H# }9 `" ]% R% b+ ]2 X1 X
| 細澀" h9 J# ?. \8 q+ |1 ~2 ^+ n* l
| 腸虛滑瀉( o3 v) H5 B) p2 l! ?; [
| 便泄無度或失禁脫肛! r/ d/ X+ u( M$ l' g- E8 h
| 腹痛隱隱，喜熱喜按
* c+ @- t( S. X" v | 舌淡苔白滑
7 s/ X* C" Z" |2 {, ^" J, D | 沉弱
" D$ Y% |- o S' p. n |
6 D2 M/ L: Q2 u7 p: f! I
4 j% p H7 `0 d3 {8 _% C( I脾與胃病辨證 ) d q: l3 n# t# n; M- }- K9 x
證候8 b; D, Y7 ?, h# o6 t0 p
| 相同症# t+ _$ @) q; p* ~7 ^% W
| 不同症
# S7 R4 X1 P9 w- q | 舌苔% D* t$ G: I; Z! {+ ?4 i+ `
| 脈象6 p; j2 \8 b) g% F" ?3 f
| 脾氣虛
) C; @. [* |5 \& `7 F: C | 腹脹納少，食後尤甚，便溏肢倦，食少懶言，面色萎黃
) |+ g( Z6 S/ `2 S! u4 D) s* o9 T' V | 或浮腫，或消瘦
+ l6 [" p0 R! _# M4 v | 舌淡苔白! B. `& a: t: ]' U
| 緩弱; _& d/ H0 s# G7 ^+ m
| 脾陽虛' R0 l- x9 N, a5 J) C7 F
| 腹痛喜暖喜按，肢冷尿少，或肢體困重，或浮腫，或帶下清稀
1 U% W8 A5 S I ^ | 舌淡胖苔白滑$ e, C/ W2 T' ^) e1 }0 W. }2 K& ?; i+ V
| 沉遲無力7 F: o; I1 ?% ^0 t E; I3 J3 ^) S
| 脾氣下陷! x8 }- M2 n$ ~3 f" R6 ?
| 脘腹墜脹，或便意頻數，肛門墜重或久痢脫肛或子宮下垂，或小便混濁如米泔
$ T) b# U/ g4 Q5 }: F | 舌淡苔白
6 k. b6 T' O1 W# [4 D | 弱
; v! H. Q$ @$ _7 P& I | 脾不統血
9 V: m: g/ L% ^ _6 j | 便血，尿血，肌衄，鼻衄，齒衄，或婦女月經過多，崩漏等
/ c- k9 w) I- I+ @9 ^( h | 舌淡苔白
- Q" P7 S5 e! E- Q0 D" [ | 細弱, \" m; O* F( w& o+ M; k" X I
|
0 g% z/ s0 a w, a7 `胃病寒熱虛實鑒別
* H/ S* {/ m8 l" C證候
$ i8 V0 a3 @, v) j' ^" c | 疼痛性質
% E& w3 x0 H4 k8 @8 X | 嘔吐4 g! z N9 ]6 A! ], ` i- ]
| 口味與口渴3 l* L- F4 g$ p1 T+ h e
| 大便" a, F8 r# V( q j8 E+ M
| 舌象6 _: Y/ D! h& L, E) F/ V
| 脈象1 `) s" D# @9 [
| 胃寒6 ^5 P2 P! Y& }7 B
| 冷痛
# h: A5 h) n5 q" M* N# Q1 @. c | 清水+ D( a( `; g3 u# T) h5 p
| 口淡不渴
2 P6 L: F- c& J4 U8 ` | 便溏
7 H+ ]6 h( T2 G3 [ q; J | 舌淡苔白滑, p9 h% o$ o! C" V( T
| 沉遲2 }# b. D5 @& y5 Q5 t
| 胃熱: [1 d5 n% q' h) w
| 灼痛6 F! O# ~! a4 k! L' U
| 吞酸8 C" i2 q( c% x/ U% N: y% _1 j# }
| 渴喜冷飲
' C' y# Y3 M0 u6 G( e" x& v: f | 秘結
% p2 e* t- _1 c! D; J3 D" U5 r, l: q | 舌紅苔黃! G' U2 |; M2 ^- l$ C
| 滑數8 b) w* b* p& x& \% U" I3 H
| 胃陰虛
( M, R$ T" v" h6 G ~( Q% |1 H | 隱痛
" }, \% ]* r: y | 乾嘔! `1 e8 Y# e6 O% K
| 口咽乾燥 f% y: Z( Q) K
| 乾結+ [ c0 u# s: f$ |
| 舌紅少苔5 T5 a9 {2 p! G+ O5 d. q
| 細數
# S7 ]) D& n4 x$ W( A | 食滯胃脘
3 h* u6 s+ z, ^7 F' s( e0 q | 脹痛" ?# u) i0 {; z+ c5 _8 t
| 酸腐食物
5 E( X, o" B5 n0 `; _ | 口中腐臭
: s$ h6 @: X" m: K; V3 U0 F5 K | 酸臭1 u; ~7 L5 o4 ^( C7 N, m5 z5 Y
| 苔厚膩) V3 d8 P0 Q3 Z& L
| 滑# g5 F q I' g3 W
|
# }2 [/ P; e4 G! D: L
1 `# V5 a2 f3 @) T. z
肝與膽病辨證 : Q, a1 a4 f' U) R& f* V/ ~* O1 j
證候4 o! D3 M1 ~* W( k; c7 ^4 u$ }
| 性質
7 r. X2 @8 |/ n# p | 主症* U, p7 j! B2 z8 R
| 兼症5 @! z* |: `: Z* Q1 B, v, ]
| 舌苔/ b5 q, [! u! j ?4 t: Q6 [4 m' K
| 脈象( e, b5 P |3 X6 L, Y4 t$ L J
| 肝陽化風+ q" s' q& K! Y* m5 i
| 上實下虛證* a0 j/ z8 `. ^' ~- t' N
| 眩暈欲仆，頭搖肢顫，語言騫澀，或舌強不語，或卒然倒地，不省人事，偏癱‧2 C' w2 M6 r: R% F4 g- O
| 頭痛項強，手足麻木，步履不正
" w. [9 J6 i: X) ]! `8 h2 _ | 舌紅苔白或膩
$ o6 ?, h. N- ` | 弦而有力
E# b" g% |! j) V( z1 B& r | 熱極生風
& ?5 s' D8 V3 E! ?4 l0 |0 w | 熱證
, o t* e5 `5 G) j$ P | 手足抽搐，頸項強直，角弓反張，兩目上視，牙關緊閉
3 R' d5 |0 M% l, e+ @2 | | 高熱神昏，躁熱如狂% w* d+ o% W3 C0 e! a* G. S1 g
| 舌紅絳8 p7 H7 {# E/ A& n1 r
| 弦數有力
+ ^7 U$ k8 N( i9 U2 P | 陰虛動風4 L9 l+ M* {7 J& s/ u& h0 q
| 虛證( i; e p" K; K8 b# i% r0 E& G
| 手足蠕動
7 e% u' O9 J1 m0 I! K | 午後潮熱，五心煩熱，口咽乾燥，形體消瘦
: O9 u* P3 k/ d, _' c! z | 舌紅少津
}0 ` z" N! c. k0 K | 弦細數
) _7 H) y w( S. j0 q J | 血虛生風
% `8 J8 c6 ]0 y: s | 虛證3 ]7 I. I: v$ S2 ]' `
| 手足震顫，肌肉潤動，關節拘急不利，肢體麻木
' Z$ F' B- A% Z | 眩暈耳鳴，面白無華，爪甲不榮
' w y7 E: w, W9 j% S4 P# d" L% e0 m | 舌淡苔白
+ Y+ T+ l4 i0 ] | 細
' ]! v* H0 {" k4 A9 _ |
% u7 f5 D: u! E( B/ c T# {/ T
- e2 m: ^) M/ E3 v
腎與膀胱病辨證
2 `1 q' r; P4 ^; ^; o; r* R腎虛診斷標準 1 {; F8 S+ u8 N0 Z0 p1 n, r; X! j- q
" M2 D9 l5 N, C/ ^
& y1 d0 Z5 W2 x4 L& H | 主要標準
" G7 m- l6 `/ t9 e- k | 次要標準( v- U5 ~* E8 x2 s* a
| 腎陰虛- Y/ E; E0 V$ p: P/ g4 H3 R$ X
| 3 [2 f& H6 W- d6 j/ I
( C4 |( Y x: P% g5 s9 I! s
五心煩熱生火 % Q5 e, x$ u# R# C! R% {- M
舌紅苔少或裂或剝
' Z0 y/ _; i, q |7 j5 `) a$ ?( ]3 w6 i' a! v7 G
|4 c" J1 H7 B9 R6 [, t0 q% k7 x
; G" D6 Z3 k& N0 V1 N |
+ K5 w8 S! x7 R2 k- ]) L8 ^$ P2 d5 S
& |/ B' A. K3 Z) y" g, C口乾 8 C+ |4 [4 I' c: J5 m S
頭暈目眩耳鳴
2 Q0 V9 o( ^* A7 M6 H2 C面色憔悴
+ H" z! i' i3 g5 y; w" F盜汗
% b$ t/ }9 f% R/ r失眠 : d+ Z. C! I. c6 H
遺精 : R8 a- P5 x$ E, u9 W2 b% H
便乾溺赤
1 l# r8 |5 b2 b4 L6 y. Z. `: v脈細數
( y6 F. Y3 B" @" N+ J4 P
+ x$ y! I; c2 G4 Z- y+ }
5 b! Q0 |' h. c0 |# c! ^% \0 M+ j! v* r4 F
| 腎陽虛
4 k0 r5 o7 f4 q3 e | / S0 I0 {, ?& h. O9 Z3 X
9 Q) `. h6 z% O# k& d/ H3 ?7 b
畏寒（經常畏寒，以冬為甚）
2 s* @0 f. @' m: \水腫 5 l: v6 ?5 k* y" G6 F0 o2 p' C1 ~/ j
0 b1 F# v( x; T+ H2 G1 s! i5 G- g7 t' Q; l4 p) y" Z
S2 q) T% S2 S6 _4 t+ @) m4 D |
8 a" W( V3 s5 l8 n7 a0 e6 d% V z' J9 q, n
面色胱白
! z2 D0 @6 q9 m+ G# ?' c便溏，溺清長 8 P; J3 S$ _" b$ g4 l, h
氣虛
, t% q; N9 |& U. R8 P. y陽萎 6 ]8 e- I; W9 \
舌胖而潤
% O- ^: r' H& h脈沉遲 0 q( W- U! ?! V+ s7 }/ ?# h% {
* J, K9 r0 F0 T+ L0 l0 ]! b: |. @, q# b3 Q- a% X( h) u7 v
; X( c$ |+ k' h0 K' [5 _ | 腎虛(不分陰陽)
5 F) ^! X9 a& N# D* R | 1. 腰酸 2. 肢軟 3. 髮脫 4. 齒搖 5. 二尺脈弱 ) u6 t7 G( m0 f4 w7 I
|
' O5 E( ?* U/ T ]腎病五證比較表 3 f4 D3 o* }' w2 \ k5 U6 B1 I
證候
4 v/ {4 y, L) x& Y | 性質
4 Q" P7 J2 ?. G! q2 k1 j | 症狀! i) E$ A4 I! D. A1 I9 p( x( V
| 舌苔1 ?" W+ a7 P7 }# I7 F$ I
| 脈象 I) [* y7 E* p" N( k2 _
| 腎陽虛
& R$ |: V. c# Q! z/ v7 R; _( d+ q | 虛證8 v6 `* D0 p3 h) e0 f. S( u
| 腰膝痠痛，畏寒肢冷，陽萎，婦女宮寒不孕，或五更泄瀉，或浮腫! L I" C$ y8 a
| 舌淡胖苔白) G! h) D; g! i4 {
| 沉弱
# X) V) v' A2 { | 腎陰虛' b& E( E5 ?% N
| 虛證) p6 Z6 m. K9 Q, B! L& I2 h& @# g
| 腰膝痠痛，失眠多夢，陽強易舉，遺精早泄，潮熱盜汗咽乾鸛紅，溲黃便乾
x. R' L+ X2 ~ D3 u | 舌紅少津
7 R( O3 f$ d& `/ y) {3 G0 B | 細數
" q: v; |; W: O6 ?. O | 腎精不足
" N& A s) A/ F | 虛證; ~+ l( ~$ P0 V: N; F% V8 P
| 痿軟，成人精少，經閉髮脫齒搖，健忘耳聾，動作遲緩，足痿無力，精神呆鈍% E2 ]" a, M2 u7 l8 |# z
| 舌淡紅苔白4 ]: i) {" y6 U2 D) L
| 沉細
) u; Q% A% Z/ s% z) Z$ e# i | 腎氣不固
7 \5 o; m) \# ]. p2 B5 P. \: m9 i* G5 N | 虛證2 B! {1 ^1 W( `" r6 Z' y
| 腰膝痠軟，聽力減退，小便頻數而清，餘瀝不盡，遺尿失禁，滑精早泄，胎動易滑
4 `7 s3 t$ s) V1 p | 舌淡苔白
" b2 q; ]% @% p; v9 ^% i2 ]2 |5 H | 沉弱
5 ~. M0 N; U9 w" Z [ | 腎不納氣( {% q' _. O, ]( \) k
| 虛證
7 T [" L! _: v% J* }1 C1 \* L4 V+ J | 咳喘呼多吸少，氣不得續，動則喘息益甚，自汗神疲，聲音低祛，腰膝痠軟& U2 A; ]: A9 c" J4 F. h. o: K+ @
| 舌淡苔白
B+ T. D! J. u! {, { | 沉弱
2 j7 x# y0 d9 W/ T5 }% P |
, v2 N4 D6 d3 R |& _) L( R4 L8 g
% K6 R9 u+ A* L) K6 P9 Q/ v臟腑兼病辨證 9 c( [' ^8 X! \" c
心腎不交
8 u: M# [& ^) f9 {8 s1 c8 i心脾兩虛
: W; c: z. ]0 T$ H心肝血虛
* i% w0 m P. c! v* ?% |/ m& {5 Q心腎陽虛 * F- Y) l% f1 A: _; Y
心肺氣虛 5 j4 ?6 O, S' }6 T
脾肺氣虛 * F- u; i, R% ?& A4 W0 {) G
脾腎陽虛
' d- N% g1 o* f7 u( U8 f9 _0 l肺腎陰虛 & V+ {* |/ E# q, o+ n# K" Z# F
肝腎陰虛
4 W( N, A0 H4 W& @; H5 ?肝脾不調
# H+ ~' r6 O' U3 Q肝胃不和
2 c" y) _4 l' b1 }; I肝火犯肺
8 N" h2 W" F4 l5 u; }. p3 N% H$ @氣血津液辨證
% ]+ _) Z4 C- J1 V | 證型4 z3 {% }8 K/ K7 v4 n) @
| 病因病機
' @* k5 @5 h1 O! S/ K | 臨床表現* r1 S& }0 `9 \2 O) x& g `" w9 |
| 氣病
$ E. o9 E& u( g! o | 氣虛證9 y8 ?1 I: H# [ J
| 臟腑機能減退所反應的證候
: G: u' U& P T) s+ V) t | 頭暈目眩，神疲乏力，少氣懶言，自汗，動則諸症加劇甚則或見腹部有墜脹感，脫肛，子宮下垂，小便失禁，舌淡，脈虛弱無力。
. g' t! |# K/ l! d& I) p. ~ b I | 氣陷證
- E! N. J; B n9 q0 c. c | 臟氣不足，絡脈失養而鬆弛，以致升舉無力，而反下陷的證候
6 ?' ]; Z1 t- ~# T | 往往由氣虛進一步發展而成。常見於泄瀉、痢疾，脫肛，腹部墜脹，子宮下垂。
3 I* Z: L# s1 R7 a$ f | 氣滯證
: F6 a. r) n! j$ k% A | 臟腑經絡，或形體四肢發生氣機鬱滯所表現的證候# q% _, R7 q7 ^/ r* t( K' D
| 脹痛(脹甚於痛)，時輕時重，走竄不定，得噯氣或矢氣後痛減。6 N' u* }: G0 o8 H7 g) d/ R" q& b
| 氣逆證
0 U: q& x% e1 o) r! q! @ | 氣機升降失常，逆而向上所反應的證候
6 }/ M q x' O2 _& C' { | 因臟腑不同而有不同表現，肺氣上逆則咳嗽，氣喘；胃氣上逆則惡心嘔吐，噯氣呃逆，肝氣升發太過則見頭痛，眩暈，昏厥，吐血。4 B/ ?2 s5 V, ^) s
| 血病+ K) a3 l- P8 U& F& F- s
| 血虛證; x9 ?' A9 I7 O' k; p9 A1 |$ a# m
| 血液虧虛，臟腑百脈失養，表現全身虛弱的證候+ }0 g! L* j2 ]9 z1 h, j
| 面色萎黃或珖白，唇色淡白，神疲乏力，頭暈目眩，心悸怔忡，肢麻髮落，爪甲色淡無華，舌淡，脈細無力。
, W: x1 e, O; r/ v$ ~, K | 血瘀證. s4 h d# L0 F4 f
| 瘀血阻滯於臟腑、經脈所引起的證候+ L( f" o& Q/ @6 o7 j$ b
| 局部疼痛如針刺，部位固定，拒按，或有腫塊，或見出血，血色紫暗夾有血塊，血塊排出後疼痛減輕，面色晦暗，口唇及皮膚青紫，或見肌膚甲錯，舌質紫暗，或有瘀點、瘀斑、脈細澀。
* u- W9 b+ C7 F2 o' V @9 N | 血熱證8 g) k/ l0 g+ o( w$ Q) ]2 g6 N1 n0 G
| 臟腑火熱熾盛，熱迫血分的證候
, i o( f2 c; a+ q( E( l5 ? | 以咳血、吐血、衄血、尿血、便血為主要表現。舌象多見紅絳，脈象多見弦數。
; ^8 e! d! p/ K: I3 r | 血寒證
: |% U# L! D2 \8 T+ t# \' k | 絡脈寒凝氣滯，血行不暢，漸致瘀滯的病證
% h6 m$ G- Q6 P: U1 V+ x2 x | 少腹疼痛，或腹內積塊；或手足疼痛，遇寒增劇，得溫痛減；或形寒肢冷，肢體肌膚紫暗發涼；婦女月經愆期，小腹冷痛，經色紫暗，夾有血塊。舌質淡暗或淡紫苔白，脈沉遲澀。& T) @5 V) s* y7 R0 p
| 氣血兩虛8 a+ {+ O+ `. b3 j9 i5 m* L) X
| 血滯血瘀& j, G5 W) o6 O8 L0 q
| 氣機鬱滯而致血行障礙出現瘀阻的證候
Y* K. U0 g/ f6 u& Q+ ] | 常見胸脅脹悶走竄疼痛，性情急譟，脅下痞塊刺痛拒按，舌質紫暗，或見紫斑，脈澀。婦女可見經閉或痛經，經色紫暗，或夾血塊，或乳房脹痛。& }' f. y, J5 g( R9 J: C: R9 a" i. t" P
| 氣虛血瘀1 L2 d0 e+ g7 c9 b
| 氣虛運血無力，血行瘀滯的證候
8 d9 ], o5 E* W, W | 氣虛常見身倦乏力，少氣懶言；血瘀常見腹內癥積，疼痛如刺，痛處固定不移，拒按，舌紫，脈澀。
; w" U8 M2 ?- ]8 ]6 g/ {* h2 b | 氣血兩虛
1 G! h% I* e) \0 [+ ~ | 氣虛則全身機能活動減退，血虛則臟腑百脈失濡
$ j! c0 B& J' t S8 a | 少氣懶言，神疲乏力，自汗；面色淡白無華或萎黃，口唇、爪甲、目_淡白不榮，心悸失眠。舌象多見淡嫩，脈象細弱無力。$ l1 q: |! i3 w4 B9 Q( ]
| 氣不攝血! q$ |& m! J& o7 g( a
| 氣虛不能統攝血液而致出血的證候3 [& \4 g5 B2 d( Z; I f# c
| 血證只要與氣虛證同見，便屬氣不攝血。
8 R% }' f' e2 x3 F. I& O5 B | 氣隨血脫
/ F- ^5 X4 S% K7 ^ | 大出血時引起氣隨血脫的證候3 a$ l6 j+ Z4 ]* x
| 多見於肝、胃、肺本有宿疾，脈道突然破裂，以致大量出血，氣隨血脫
) K& j0 X) R$ @0 j% Z: ~. v | 津液病
% ]$ }' i9 o; M( W7 F0 u | 津液不足
' j6 p5 r* ^. y. z9 p | 臟腑肌膚等組織，缺乏津液濡潤所表現乾燥現象的病證，又稱內燥證
2 b; y; h6 I2 Y) c" t | 口燥咽乾，皮膚乾枯，大便乾結難解，小便短少而黃，舌紅少津，脈細數或細小。
|4 A* Q9 h( p: G; T' L8 T" m | 水液停聚9 ]& m0 V1 W2 e3 v( N9 P! a
| 凡外感六淫，內傷七情，影響臟腑經脈輸布和排泄水液功能的證候 Z$ E* u$ r$ g7 W
| 水腫或痰飲。$ A( W0 _$ }/ v% d4 E
|
; v5 z, B6 u7 T, L, ]+ E2 V% T
1 L& y/ d& g% q4 l% z+ H9 l y$ W
v7 G6 |* F, _. i4 l, R) x: l! E- l5 Z1 r, X/ N) H
六經辨證# R1 U* y* W u6 }* e9 O( C: u
" Y: U# O2 l c0 X* H
) l( P% h0 j. J9 |3 e5 |綜合病的部位、性質、病機、病勢，加以分析歸納，別為某經病證，作為辨證施治的依據。此乃張仲景論治傷寒的主要方法，也是臨床反覆實踐，行之有效的經驗總結。
$ l! c( Q4 p0 K太陽病
$ X. G* _3 P1 v9 c | 太陽主表，為諸經的藩籬，外邪侵襲，大多由此而入。太陽病的主要脈證是脈浮，頭項強痛痛和惡寒。
5 q7 m: u# j( g) D- J5 D | 陽明病& f4 { d5 r. B+ a* i4 y U. y
| 陽明病是外感病陽亢邪熱熾盛的極期階段，其性質屬裡熱實證。
$ G2 g# T+ \3 Q( R | 少陽病
) T6 o' Y" u: d2 Q( L% V o | 少陽病是病邪已離太陽之表，而又未入陽明之經，處於表裡之間的半表半裡熱證。$ n5 O' P1 v }/ A9 U
| 太陰病
" p: b) T. z6 I" \2 ~( @ | 太陰病主要表現為脾虛濕盛的證候。太陰屬脾，陽明屬胃，互為表裡。太陰病的發生，可由三陽治療失當， 損傷脾陽而起；也可由於風寒之邪直接侵犯而起病。主要證候為腹滿而吐，食不下，自利，時腹自痛，脈緩弱。
# ?, E7 r# o a* o; H- b: I2 K | 少陰病) t5 E( C8 d' m
| 少陰病為傷寒六經病變發展過程中最為危險的階段，其性質屬全身性虛寒證。 少陰包括心腎二臟，為人身之根本，心腎機能衰減，抗病力量薄弱，則為少陰之病。少陰一經，兼水火二氣，寒熱雜居，其為病表現不一，如病偏於寒，則證類太陰，並偏於熱，則證類太陽。
" c) n' H' I5 k' P | 厥陰病8 }. V3 u% q ^* h1 @ ^1 ~
| 厥陰病屬於寒熱錯雜證，見於傷寒的較後階段。由於厥陰是三陰之盡，又是陰盡陽生之臟，故病情演變多趨極端，不是極寒就是極熱。因此厥陰證候特點，為陰陽偏盛偏衰，寒熱錯雜混同出現。
$ e5 _7 n3 U% V* g: H; K |
: Z7 H4 {$ w1 r9 V9 J六經辨證 參考資料5 L: d# A+ v H0 @3 F5 `3 L% ~# Y+ |
) d: m" U6 l: z" s* [6 s
衛氣營血辨證
& n, h$ K/ o/ R, }" Q- @
. W- e! e k5 o! j
# [' s& Q/ B- K" }) u: K. j7 s衛、氣、營、血與三焦皆為溫病的辨證綱領，它的病變不僅顯示了疾病的輕重淺深，也說明了疾病的整個發展過程。溫病一般的發展規律，外邪初起多起於上焦和衛分，其病為淺而輕，順次再傳到中焦與氣分，其病則較重，若病到下焦營分血分，則表示病已極為嚴重。
' E _2 j. A2 m, D' E9 h衛、氣、營、血和三焦的分證方法，雖與六經分證有所不同，但都屬於外感疾病證候類型，因此三者有它的共同點。例如，邪在太陽時，就相近於上焦手太陰太陽和衛分，傳到陽明時，也就相近於中焦陽明和氣分了。此外，它們之間還有一種相互交錯的關係，例如陽明，病有中焦氣分的證狀，也可以出現發斑等氣分而兼血分的混合證狀。所以衛、氣、營、血和三焦的分證方法。可補六經分證之不足，三者各有特點，不可偏廢。 衛分證* S! @! J. E; T
| 多見於溫病的初期，溫邪客表，肺衛失宣。8 g, Y6 N" s' f4 h
| 氣分證: j. p) n( u$ x3 ~/ n( U0 k4 c8 b
| 大多繼衛分證後出現，邪入氣分，裡氣蒸騰。
, E3 R2 C2 K! t7 N | 營分證
' ~2 q$ T9 o2 T" b; ^8 o6 D: k | 身熱夜甚、舌紅絳、心煩躁擾。# M5 x. a7 w- o& A F/ y& w
| 血分證
6 h# |. p% o9 N3 L | 熱盛動血，心神擾亂。! s0 i9 T2 N j5 Q" R5 e7 c6 U
|
* O" U* E3 q0 H- Q
類別& T' E" O4 `! r$ ^8 s( L
| 證狀
6 V8 t ~2 F( ^8 F | 脈象' j: E1 C' e% E
| 舌苔
6 `8 d: v# r; x; K | 衛分
# }! ?; a& l8 ^ | $ s+ e6 r1 y2 v1 e
發熱，微惡，頭痛咳嗽，口渴或不渴。無汗或少汗、鼻塞、飲食乏味。2 A, u% l1 {4 E8 d- ~
5 Z! S, s- A Q( j# x8 ?
| 數
1 Q& F! ^; F H2 L( Y | 薄白尖紅
8 s, { I) P* l9 r | 氣分
) ]1 ^; c) [+ w5 L+ _0 W+ L" ?% } | 經熱1 p8 D' ^# Z1 E. T
| 發熱，不惡寒反惡熱，汗出口渴，溲赤，或懊 嘔吐。$ L- s3 S- F/ q- T+ ]. S6 c" I
| 洪大數
3 N6 E9 \/ D5 ~( ]$ F | 黃或黃白相兼
, i, H: b X2 | R | 實熱; V) a5 O( r' x/ Q6 k; l0 c/ K' S
| 腹滿且痛，便秘溲赤，或自利灼肛，譫語潮熱。' s2 x1 i/ b- h* R7 ]4 B" j
| 數實% N/ d2 ^+ l" L2 r4 x% f, T( `
| 黃燥1 s; a- z# S; p1 m, U" [
| 營分
" |" ?, k: [) }1 e$ C8 F. Q2 N | 口乾反不甚渴，煩燥不眠，身熱夜甚，甚則神昏譫語，舌蹇肢厥。
4 P+ p8 v5 s" v- d2 v: _' m | 細數6 a; [$ u3 `: ~+ n- i2 D: F
| 紅絳- S$ [# B1 B% n8 K6 R
| 血分
! k5 X- V3 T$ n+ N0 K w | 虛證! o( s* N' u' \3 p, Z
| 神倦瘈瘲，四肢 動。2 H/ z1 g4 |( Y( c% a
| 虛虛
) S3 s2 J/ {. _% @; u) y6 s | 紫晦" }$ G; x L/ L' g
| 實證* w, G2 \1 c! X/ w$ ?' n1 O0 V
| 晝靜夜躁，譫語發狂，痙攣昏厥，斑疹，吐衄便血。' a, i, u6 b! X) q% H; F% b& H* |
| 弱而數
) ?$ B5 u% g% [* h& a | 深絳, E; {. ^+ }; O) Y2 `) G# u
|
/ @1 P8 F* ^9 B三焦辨證
0 }9 E1 Q1 y1 c" t" Z3 H
( h0 u% J" Y; V! x; s* D t6 y% `3 ?9 W# U" U
從三焦的部位概念來看，人的軀體所轄的臟器，分為上中下三部份。從咽喉至胸膈，屬上焦；脘腹屬中焦；少腹及二陰屬下焦。就證候來看，上焦包括手太陰肺經和手厥陰包絡經的證候；中焦包括足陽明胃經及足太陰脾經；下焦包括足少陰腎經及足厥陰肝經的證候。
3 ~ l) q) R) j5 ^2 G三焦的傳變，一般是自上而下，常由上焦手太陰開始，傳入中焦陽明，這是順傳。但也有不傳陽明而傳入手厥陰心包，這便是所謂逆傳。也有初起即現中焦足太陰證狀的（如濕溫），也有發病即現下焦足厥陰證狀的（如暑厥、暑風），這與傷寒的直中相似。此外，也有合併出現兩焦病證的，這又和傷寒六經的合病、并病相似。辨證時均宜細加鑒別。8 q# d! M8 V& E0 D
部位
1 U. G& P2 g5 {% m | 經屬 6 L! s/ n" D8 M, j
| 證狀 ) o. t6 N, m- `( L2 J6 K
| 脈象
" {: F& w) ]* M9 d4 a9 X | 舌苔
9 ?; g+ c- j! M+ ?: D$ L1 k6 j% A | 上焦$ L3 i4 i3 @2 R5 F5 [7 t: @
| 手太陰
2 x# q8 ~ V$ e* Q5 z5 z, K) G7 v | 肺
' H* H/ A+ p* \" N m, S( @( R | 發熱惡寒，或汗出，頭痛而咳，口渴或不渴，午後熱重。
# s7 G( m1 G4 V; o3 } | 浮數
, ]; {8 [: p3 e- ~ | 薄白- {7 T Z! e ~
| 手厥陰
% j5 d$ u1 z; X& N. z) x# g/ Q | 心包. z. _, |% E' ?6 Y
| 神昏譫語，口渴煩躁，夜寐不安，舌蹇肢厥。
: x$ `) ]4 n7 S" ^% g! E( e | 細數" E- B& t4 O2 f. c" `' V
| 絳赤 B. w/ c& X( _/ l$ B
| 中焦, {: Z2 [. ]- E# m- p- ?' k
| 足陽陰0 X* E2 ~- B0 s: a, P
| 胃3 L5 }8 l3 Y+ U
| 發熱不惡寒，汗出口渴，便秘溲澀（燥熱證）。
+ l3 k5 b e/ g9 S1 S; Y
! N4 t4 m {. n& q3 U/ g% @) ^3 T | 實大
& ?( e7 s; M& N* G | 黃燥
! X3 U: t1 X' ~$ A" z | 足太陰
i; s. Z9 k1 ?0 f: e: K9 L4 P7 r. d | 脾: |" o$ T' h: b: Y; n% u' x
| 身熱不揚，午後較甚，身重不渴，胸悶泛噁（濕熱證）。
$ t, @4 s' B" _" F | 濡
, i+ B7 b! ?2 T$ ? | 厚膩
% B, H( D) _3 Q! N | 下焦
0 Y! E- ~7 O# d9 x | 足少陰
8 a) j1 A# T9 ?! X# G7 M/ m7 b | 腎% q% Q) C4 ?5 v, T# t
| 身熱面赤，手足心熱，心煩不寐，唇裂舌燥，溲短色赤。( u7 L Q6 G! V$ V( U ~5 H
| 細數1 E- K0 \- O# n; ~
| 舌絳少津* y' v" q' C- V4 \8 S- Z3 \6 m) _# T
| 足厥陰1 ^2 N$ ]$ E" a* x
| 肝. [$ w" T& }* P% l, r
| 肢厥（熱深厥深），心中憺憺，手蠕動，甚則瘈瘲。
+ U+ G' x- g; s6 M S' w3 q1 a: f4 @ | 弦細數
1 E1 X( K$ f& Z$ G$ x8 X' z | 舌絳苔少
+ p3 X& R. c8 U( n |
7 a/ |* I h6 T2 j& b# f治療法則
. D2 X0 ]3 v- h+ P/ T9 L; W5 y& P) _8 s$ R
0 H2 S, K0 l6 U' l. y
治病求本，扶正袪邪，調整陰陽，調整臟腑功能，調理氣血關係，因時、因地、 因人制宜。
9 d) l/ m; o: N/ ~8 p: l預防
. m% B2 k" M" X! Z- {: j# ^4 E$ Z# {1 m8 `" [# M
+ j( k- V" _: M; _3 j6 ^
未病防病 * S. C% w6 i% M( {. l% \
加強精神修養，注意心理衛生
- U" _" r( _0 y- b6 [" r" l順從四時，適應氣候變化
. q) H7 _8 r# ~飲食有節，力戒偏嗜
: E1 C3 W H! k* V" g+ V/ M起居有常，勞逸適度
* o2 o4 c% r) n( ~) f" ?, y- c鍛鍊體格，健壯身體 . o6 u1 d x9 L6 D
華陀創造「五禽戲」，即模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的行動及飛翔姿態，以鍛鍊身體。
# ?, H1 g: P) {1 V- }避免傳染，切斷傳染途徑
# K" `4 u7 J" H' C: N3 A, N已病防變 " k6 y* m4 |! @% S
* i8 G4 ~& V+ ?* W6 G8 q7 n3 R# q% D# S, b3 i
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