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病因病机:脾亏虚与阳气,胃亏虚与阴液(本虚)+ k& W2 m4 X$ `/ P* ?2 I, _
脾气亏损,血失鼓动,血滞成瘀阻络: H* z/ a S4 w* q" s( Z% ]# F
脾失健运,湿浊不化,痰湿停聚) [. J a/ C/ ]7 E- d% ?9 S6 k
痰阻湿郁,加之阴液亏损,则易引起虚火妄动(标实)
* V( c3 ^6 ^ d5 a; p$ `! ~治法:补脾气,养胃阴
( A1 \! J D: I: H6 R6 j: _ 兼以活络去瘀,除湿化痰,清退虚热
2 B. }1 u# p; [. \5 V0 {方药:太子参30,云苓12,淮山药12,石斛12,小环釵9,麦芽30,甘草5,丹参12,鳖甲30 2 M; O9 Q* @, @' _$ x9 F- F' G
加减:脾胃气虚较甚+黄芪,白术或参须( [5 ]7 W2 U2 ~! D+ \
湿浊重+扁豆,鸡蛋花,薏苡仁
: d& \) Z( P* ~4 Q% z 肝气郁结+素馨花, 合欢皮,郁金
% R" K+ i3 q. T/ o 疼痛明显+砂仁,木香,元胡,佛手: q/ P$ V# v* n9 Y6 F' P
嗳气频作+代赭石,旋复花
( n; I. G" P+ T s; ]' E 大便干结+火麻仁,郁李仁; H0 r& x' B* n1 I& K! d& X! ?
备注:⑴培补不能急于求成,救护阴液亦不宜用过于滋腻之品,以免壅滞脾脏阳气的恢复,活络祛瘀要防破血太过,清退虚热要防伤阳
7 j' R' h5 i9 q; O2 D; @" p3 ] ⑵病程较长,要注意与肝肾肺的关系,先抓主要矛盾,于是当之时选加调养肺肝肾之品 |
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