|
检查方法和诊断步骤
" v' v. I. h' P- S8 f3 e 穴位压痛诊断和压痛等级评定是辨病诊断的主要依据。穴位压痛辨病共分两个步骤,一是穴位压痛检查和评级,另一是穴位压痛的分析诊断。
) }* _$ [& d0 [" \5 ~4 O4 P4 m 检查体位,一般采用仰卧位和坐位两种,仰卧位主要用于检查胸腹,四肢。检查北部时,可让患者骑椅而坐,双手抱于胸前,头稍前倾,松衣。检查过程中,检查者应以拇指或食指的指腹,在穴位上作按压或滑动检查,以发现穴位压痛或凹陷及结节等现象。1 i+ Z9 K1 Z. y5 l# z/ f7 m( b
穴位压痛评级分为四级,一般压痛为“+”,明显压痛为“++”,皱眉呼痛为“+++”,疼痛拒按者为“++++”。分析时应全面考虑,对小刺激大反应的病人,要努力找出压痛最明显的穴位。大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少,而且压痛程度也比较轻。正常刺激正常反应的病人往往是“俞穴”压痛反应轻一些,而一些“郄穴”压痛比较明显,“募穴”反应往往比较正常。分析时,首先从36个穴位压痛反应点进行病位分析,找出患者主要的“病经”及其表里关系,然后在36个穴位的分经基础上,再结合奇穴和特效穴出现的压痛反应,即可构成明确的诊断。例如呼吸系统的中府或肺俞出现压痛,配合库房穴压痛就能诊断气管炎,配合五里穴压痛就能诊断为肺炎,哪一侧五里穴压痛明显,哪一侧就是病侧。对消化系统的胃病诊断要看中脘穴,肠道疾患要看天枢穴,心脏系统的疾病要看神堂穴,泌尿系统的疾病看肾俞穴,肝胆系统疾患要看肝俞、胆俞、胆囊点,妇科疾病要看次髎和三阴交,骨骼系统疾患看肾俞和大杼,肛门疾病看大肠俞和孔最穴等。总之,基础穴结合奇特穴位压痛才能下诊断,在基础穴无压痛的情况下只能说明有某种疾病的症状。
1 N' u8 |# J5 w8 @" U7 L 为了进一步说明一些穴位的相对特异性和便于临床诊断,下面仅就新大郄、足临泣、脾俞、温溜、阳陵泉等穴位作一些具体说明:; n+ E$ n f* U
新大郄穴出现压痛时,只能说明患者有癌症,但还不能做出定位诊断,只有配穴才能做出定位诊断。如新大郄穴配食管下俞诊断食道癌,配肺俞诊断肺癌,配肝俞诊断肝癌,配中脘、承满诊断胃癌,配胰俞、地机诊断胰腺癌,配生殖点诊断前列腺癌,配次髎、带脉诊断子宫癌,配天枢、大肠俞诊断直肠癌。
# }% |, E: ?2 X1 U; S* e' s* i' } 足临泣穴出现压痛只能说明患者有结石症,配胆囊点诊断胆石症,配子宫穴诊断肾盂结石,配肓俞穴诊断输尿管结石,配大巨穴诊断膀胱结石。
; j7 E; z8 V- c8 | 温溜穴出现压痛只能说明消化道有穿孔,配肝俞、食管下俞诊断食道静脉曲张出血,配中脘、左承满穴,右溃疡点诊断胃溃疡穿孔,配中脘、右溃疡点、右梁门诊断十二指肠球部溃疡穿孔,配天枢、大肠俞诊断肠穿孔。; U" Z' e$ P2 w( D0 {3 m
脾俞出现压痛或凹陷时,说明患者肌张力低下,可能患有内脏下垂方面的疾病,配肝明穴诊断肝下垂,配太溪诊断肾下垂,配下垂点诊断胃下垂,配子宫穴、次髎、带脉诊断子宫脱垂。) b8 c1 x% _) s# a, T. K2 [( x) ?2 o
阳陵泉穴出现压痛时,只能说明患者消化道出血,但不能定位,配中脘、左承满诊断胃出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡出血,配营池诊断肠出血,配天枢、大肠俞诊断直肠出血。因阳陵泉穴位比较敏感,一般在“++”号以上者才能诊断。
6 |! w1 {: @( ~! Q w" o4 g" j4 [( z 有些穴位压痛反应具有双重性,如头风穴出现压痛时,“+”是头晕,“+++”号以上诊断为美尼尔氏综合症。地机穴出现压痛在“++”以下为四肢乏力,“+++”以上诊断为急性胰腺炎。肝炎穴出现压痛在“++”以内,说明目前肝功能基本正常。; p b9 x) x* S8 l- S' ]
穴位压痛诊断的验证和结果
4 s; Y1 }9 e2 t" w$ j9 a, V2 n 穴位压痛辨病诊断的方法是在不了解病情的情况下,先对患者进行穴位压痛检查,以穴位压痛为依据,实行分析、辨病疾病。对验证对象先实行穴位压痛辨病诊断,再与临床科及辅诊科室的诊断结果进行对照,并以辅诊科室为标准,核对穴位压痛辨病诊断的结果是否准确。诊断对象以门诊病人为对象,分两组进行,一组是各科室转来的病人,按西医系统进行穴位压痛辨病诊断,另一组是直接来穴位诊断室实行全面系统穴位检查。对以上两组病人都是在先实行穴位压痛辨病诊断后,再由医生进行西医诊断,并按穴位诊断结果申请辅助检查,以核实穴位诊断的准确率。
( I! R" Z3 s: M7 S 1977年以来,试诊人数为1382人,有实验检查结果的700人,共66种疾病,穴位压痛诊断与临床诊断大部分符合。现例举部分疾病观察结果如下:
4 z: H5 \2 w; r' a6 u4 x
& ~1 A- h) h* u% A117例胃溃疡与十二指肠溃疡的观察结果
# R" b) |: M5 T4 |2 W诊断方法 胃溃疡 十二指肠溃疡 其他 & e2 I2 B/ |1 f( F: s Q. M
临床诊断 12例 95例 10例
! u3 O5 Y0 a. Y; p) h( _6 b3 h: l穴位诊断 8例 109例 6 F K; U- X$ a$ t2 P: P' |
X线诊断 8例 107例 2例 5 h7 g4 Z7 p) |8 p( V
在了解溃疡部位的情况下,以中脘、右溃疡点诊断胃溃疡,以中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡,其结果近X光钡餐造影。
) v, G4 j% T" S3 }* c 如赵××,男性,34岁,某部助理员,病案号为101428,于1970年2月3日因患慢性扁桃体炎住三○四医院五官科,准备行扁桃体摘除术。住院期间进行了一次穴位压痛诊断检查,见中脘、右溃疡点及右梁门穴有压痛,诊断为十二指肠溃疡。追问病史,一年来有上腹疼痛,返酸烧心等症状,经X光钡餐造影检查,见十二指肠球部有龛影,证实为十二指肠球部溃疡。 @* J* Q0 P% _) v3 ?( J* w3 j
诊断消化道出血的基础穴为阳陵泉,配中脘、右溃疡点诊断胃溃疡合并出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠球部合并出血。
' K* q& q3 [( F' b) `& f 如方××男性,28岁,某部干事,病历号为112544,1973年9月13日以右上腹痛5~6年,呕血一次,解柏油便两次而入院,入院后诊断为溃疡病合并出血,临床医生认为胃溃疡出血可能性大。后经穴位压痛诊断,发现中脘、右梁门、右溃疡点及两侧阳陵泉均有明显压痛,故穴诊为十二指肠溃疡合并出血,于1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除,胃十二指肠吻合术。手术和病理均证实为十二指肠球部溃疡。1 |- J6 R9 g: x& W: x
8 Q) f, m( S+ N6 m8 I肝胆系统疾病115例穴位压痛反应率
+ g# m: t* B! ]% R 肝病组(100例) 胆病组(15例) 2 s! G" o2 [& A
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % ; B; i0 s z$ A. p- l0 D+ a" h
肝 俞 95 95% 4 30.8%
1 d; ]8 i# |8 Y6 b, p o0 s中 都 92 92% 3 23.1%
5 k* P* ^# p1 r0 }, ]肝炎点 100 100% 3 23.1%
2 O% X9 q3 t* T胆 俞 24 24% 12 80%
6 X1 R% m( R. k胆囊点 43 43% 14 99.33% " y% E) r" Z; v+ R
外 邱 27 27% 14 99.33%
% n6 v. f, K( F, ^9 y7 b' d足临泣 4 100%
, b0 r3 k# X/ G/ z 在100例肝炎病例中,肝炎点反应压痛为100%,在15例胆病组中,胆囊点出现压痛者为93.33%,凡患胆结石者,在足临泣均出现明显压痛。
$ D5 e6 w- s9 w" c 如汪×,男性,50岁,军干,病历号69052,于1971年6月30日开始上腹部疼痛,临床诊断为慢性胃炎,经治疗症状仍不好转,于1977年1月8日经穴诊为胆道感染,经十二指肠引流镜检发现,A管白血球0-2/HP,B管白血球成堆。1977年2月9日经X线钡餐造影未见器质性病变,除外了溃疡病、胃炎。
3 N" b; R+ F' H5 b 陈××,女,74岁,本院家属,病历号110402,因上腹痛10小时入院,临床诊断为急性胆囊炎,经穴诊为胆石症合并胆囊炎。当晚11点在硬膜外麻醉下施剖腹探查,术中见胆囊明显扩张充血约15×6×7厘米,总胆管扩张2厘米,壶腹部有约蚕豆大的结石,诊断完全符合。! w( j8 q8 X. L. x3 i3 U8 p# m
' t' C8 M# \+ u9 }, Y0 ?3 r0 W. n7 v呼吸系统疾病167例穴位阳性反应率观察
* e5 U- t; C D* \- O1 \5 \穴位 肺结核(100例) 肺炎(18例) 慢性支气管炎(44例) 胸膜炎(5例) 2 z \& E* f# ^- P5 j- @
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % + q. @& g8 ^ H
肺 俞 93 93% 18 100% 44 100% 5 100% ! f) v2 ?' o0 L' }# J0 U% s" _7 J. `
中 府 91 91% 18 100% 44 100% 5 %
( @( z2 \1 h5 Q4 @0 ?% O/ x7 K孔 最 71 71% 4 22.1% 43 95%
2 }* S! ]6 }% |结核穴 97 97% 2 11.1% 8 18.2% 5 100%
' {- c w# V4 N; E4 c五 里 66 66% 17 94.3% ' L. a! _; J. H1 u' h, @( D4 E
库 房 54 54% 33 86.3%
& Y; ^# j* A& D& s3 e. F! H气 户 51 51% 25 56.7% 2 y! ?( z _# l& b
痰 喘 52 52% 23 52.1% 5 100% . e- Y9 C" k( x+ Z: D* ?% T
渊 液 47 47%
" m7 } B& x$ `( X4 ]7 b; Y4 z 从上表所示,在呼吸系统疾病中,肺俞、中府、孔最三穴均有明显的阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。而肺结核以结核穴阳性率最高,肺炎以五里穴阳性率最高,慢性气管炎以库房穴阳性率最高。
& `; {' h, b6 r$ x: o 例孙××,女,55岁,某医院工作人员,因半年来咳嗽日渐加重来院就诊,穴位压痛诊断左结核穴压痛(++),右结核穴有结节,水分(++),肺俞左(++),右(+),诊断为肺结核有空洞形成。检查后,追问病史,从1954年开始患肺结核,曾服抗痨药物,原照胸片为浸润型肺结核,静止期。穴位诊断后,再照胸片及断层,见左上有空洞形成。穴诊与临床完全符合。
6 \" l/ v, Y9 V泌尿系统52例穴位阳性反应率观察* n* G5 B: L0 Q9 V
穴位 肾小球肾炎(26例) 肾盂肾炎(13例) 肾结石(12例) 膀胱癌(1例) 8 i6 [7 b" B G& w- t
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
0 n0 G; ^; b+ N6 k/ j* f肾俞 24 92.3% 13 100% 8 66.5% 1 %
8 k2 x7 j, f4 o太溪 25 96.1% 10 76.7% 4 33.3% & c: \( V, Q9 z/ P8 V% e
大巨 13 50% 4 33.5% 4 33.3%
4 M/ O- u5 z* W u8 u血尿点 2 7.69% 1 7.6% 1 8.3% J3 P1 D- V. w/ [8 X2 B2 [
足临泣 2 7.69% 11 91.5% 1 % " V/ o: ^4 A$ s3 N& A: H
子宫 7 26.9% 8 61.4% 2 16.6% # w4 |, ]5 Q9 ?, ]0 H$ m
肓俞 10 38.4% 4 33.3% ' S4 O j. e( Q8 w3 A5 F
水分 13 50% 5 38.4% 2 16.6% 6 ^8 W8 b& g2 f
膀胱俞 1 %
( @8 E3 S$ K! q8 e新大郄 1 %
( D, N h, g2 `% A& ~7 c0 }3 A; R( K 通过穴位与临床诊断对照,急慢性肾炎与肾盂肾炎的穴位诊断基本准确。穴位压痛诊断肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱癌,泌尿系统13例和临床X光诊断基本符合。! ?4 N& l" Y1 E/ D) F' E4 n
118例心血管疾病的穴位反应观察
# I" h5 \7 _) ~! X穴位 冠心病( U6 k0 C* E/ w" m, _, Z: u
(100例) 高血压
# c* H/ S+ b/ o, Z$ h(5例) 心肌梗塞, i, _6 J5 g7 X7 ?1 t& j
(2例) 风心病
I% \* k0 Q6 ]7 C5 e( Y/ i(3例) 心肌炎
! d8 _, e; L. e6 g f(6例) 心力衰竭, m% T) r4 w; {; v
(2例) 正常人对照组(100例) * J$ i, l; U, @! T/ M% T3 e
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
( {( h; h; o8 G( A; o灵 道 93 93% 5 100% 1 50% 1 33.3% 5 83.3% 10 10% 9 [0 Q, X& R6 k0 U" v: d! T
神 堂 95 95% 4 80% 2 100% 1 33.3% 5 83.3% 4 4%
& d8 B- P7 z# O$ F+ V血压点 73 73% 5 100% 1 33.3%
5 w/ X$ m1 q' Z( f) B极 泉 19 19% 2 100%
& G2 N' i# `4 o& b+ X大 陵 6 6% 6 100% " n" n8 K% y- \2 N1 j
上郄门 6 6% 3 100% 3 50% 2 100% % @8 R4 v" ] z
心脏点 2 66.6% 1 16.6% / Y# C$ X6 I0 T7 i$ \
寸 平 2 100%
8 I* ?- I1 T7 z( v神 门 4 4% 2 40%
5 h# w2 t! d. E心 俞 74 74% 5 100% 2 100% 2 66.3% 5 83.3% 1 50%
* C% U Z0 _2 c5 ^/ ?- N郄 门 29 29% 1 33.3%
& B g' X1 g! l) \5 j3 ` 118例心血管疾患分别在灵道、神堂、血压点、心俞均有明显压痛阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。其中,心肌梗塞以极泉穴阳性率最高,冠心病心绞痛以灵道穴阳性率最高。高血压血压点阳性率最高,心肌炎以大陵穴阳性率最高,风心病以心脏点与上郄门阳性率最高,心力衰竭以寸平穴阳性率最高。" F3 U; P+ f9 [
100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表一)
+ j1 \$ @/ c, I/ ?7 ?! W穴位 食 道 癌 肺 癌 直 肠 癌 甲 状 腺 癌 胃 癌 , r, \/ e) @6 ?) K) f. M9 ?
29 28 4 1 1
) e I4 Z1 b a6 C; S 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 0 v$ Y# U: W, X+ A. K# } R5 t* M
大 郄 29 100% 27 99% 4 100% 1 100% 1 100%
( ], F/ [3 ]% y3 m; V胃管下俞 29 100% 7 W( N+ t: u/ X
肺 俞 28 100%
/ u% b5 j& n3 |: p* {大 肠 俞 4 100% 7 [( S2 T: ~ f9 @
颈 五 1 100%
% E$ I. X8 {" b+ Y胃 俞 1 100% 9 z) u" n* _" X3 U3 e( K
中 府 18 64.2%
) R: G+ Q1 R2 x( c( J ^3 x次 髎
6 r# k, B, p; J3 l1 @) l三 阴 交 & F7 u. u0 W, d" P7 F5 @
积 聚 块 5 | g( S& }( L9 A, D
孔 最 2 50%
5 G/ f. _1 J- x/ H: B# N$ e' B' d, D兴 隆 " b5 U6 F1 S5 ^4 D1 l
肩 井 ; Y; E: @: j. Q
肝 俞
! J2 ~; e5 A( ? 100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表二)1 W& g( Y3 W: M- ~
穴位 子 宫 癌 卵 巢 癌 肝 癌 乳 腺 癌 5 o) o) G9 W8 S$ w2 `9 f) ]5 }7 r
30 3 2 2
! L, B9 j1 r# y' R. ` 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % # J4 n: M: Y7 w$ Q$ r0 ^
大 郄 30 100% 3 100% 2 100% 2 100% 3 S+ Y$ V* n! u. m+ x5 \
胃管下俞
; G4 R3 }- d4 [2 ]4 |$ [肺 俞 h! @0 h8 [9 Q3 z& ~
大 肠 俞
& n) w1 d# P0 B/ @/ H- z" ^颈 五 ( A: S& X* Z1 y& E; V5 v, m
胃 俞 3 E' u5 @; {, K7 ?- I T
中 府
; e4 u6 `/ s9 `- R次 髎 30 100% 3 100% " z$ s* }. k/ J" x3 ~9 Y
三 阴 交 28 93.3% 3 100%
9 c' c# w. r6 Z C$ z积 聚 块 3 100%
9 s% Z1 \, [/ G( a& b孔 最 3 j. l! r' w& x7 B' i
兴 隆 1 50%
1 G( ]( q- [# _/ I# f7 H3 E+ z肩 井 2 100% 4 ^6 V) u; i/ S* m* u! c' _ \
肝 俞 2 100% 3 U1 J" f1 l5 [- f' g
100例癌症患者均为肿瘤医院住院病人,均有病理证实。通过穴位压痛诊断验证,100例癌症患者在新大郄穴均出现明显压痛(除妇科卵巢癌及子宫癌经放疗后,新大郄穴压痛不太明显外)。, \" s6 u5 r9 k" `
初步体会( X" t* E* r( B
穴位压痛辨病诊断法是根据祖国医学经络学说中:“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”的理论,用拇指在穴位上按压或滑动,以发现患者穴位压痛点、凹陷或结节,借以诊断疾患的一种方法。几年来,通过实践,体会到穴位压痛辨病诊断法具有方法简便,易于学习掌握和不受条件设备的限制的优点。它既适合医院又适合农村、工厂、部队,既有利于平时,也有利于战时。查出的主要反应穴位既是诊断穴,也是对病人具体治疗的穴位,而治疗效果如何,又是考验诊断准确与否的一个步骤,使穴位诊断和治疗有机地结合起来。5 Z* D+ ~# j; w& E1 j. U C
从实践初步体会到,用穴位压痛辨病诊断法诊断疾病时,必须注意以下几个问题:" q' _% v9 X6 J- y
1、穴位检查是诊断正确与否的先决条件。检查时,要做到患者体位正确,肌肉放松,检查者取穴要准,触诊要得当(特别是发现穴位压痛时)必要时可进行穴位对比和比较,以便确定压痛等级。
; D7 r# [1 E+ l" i 2、分析诊断时,以基础穴为主,结合奇特穴位分析诊断,但要注意穴位压痛本身有一定的假阳性,这种假阳性可能造成错误的诊断。& d3 R3 o6 w! Z
3、在对各种不同系统的疾病作分析时,以不同经脉的主要穴位为主,奇特穴为辅。但在临床诊断中,有时奇特穴却能起决定其疾病性质的作用。
7 @- f+ `3 J% {% u( A! A 4、诊断结果可以为一种疾病,也许有数种疾病并存,但需分出主病和次病,而反应一般的穴位则用来诊断次病。
2 {$ p1 X/ z. u- m' s* M% i 5、在临床试用阶段可先用穴位诊断,然后再询问病史,这样可以对照验证本法能否做出正确诊断,以便从中发现问题,不断改进。; N3 L& \# J% b/ j
穴位压痛诊断法虽经几年的摸索和实践,但从各方面来说还是初步的。由于水平不高,必有不少缺点,尚待广大医务工作者批评指正,以便使它不断改进,不断完善,更好地为人民服务,为战备服务。
" `4 h% V2 K/ ]- A. Y6 L 附三十六俞、募、郄穴主症表,各系统疾病检查表及诊断穴位示意图。
) |6 M) S9 {6 F36俞募郄穴主症表
$ F* j; @7 W: S* I4 S# w经 别 募 穴 俞 穴 郄 穴 主 病 参 考 表
* ]( `/ d7 ?: W& @肺 经 中 府 肺 俞 孔 最 气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎、结核、咯血、盗汗、胸痛、皮肤病、痔。
8 [; w' h) }% J大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 肠炎、腹泻、便秘、腰痛、痔核。 ( V7 ]2 v/ Y! D Q1 j2 ~- @
心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄 心慌、心跳、心律不齐、心悸亢进、贫血、癔病、神经衰弱、盗汗、胃痛、呕吐。 + x) G' X, C: b5 J
小肠经 关 元 小肠俞 养 老 脐下绞痛、腹胀痛、不孕症、白带多、遗精、疝气、腰痛、坐骨神经痛、耳病、视力减退、近视。 9 F Q' e4 i2 N+ V$ b- ]
心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门 心脏病、血液循环病、心动过速、神经衰弱、多梦、头顶痛、胸闷、颠痫。 + S8 l; r' i9 {' V* t% s/ I6 k
三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 小便不利、泄泻不止、腹痛、水肿、遗尿、腰痛、胸膜炎、耳鸣、耳聋、妇科病。
, \2 y9 r+ k7 E8 F肝 经 期 门 肝 俞 中 都 胸膜炎、肋间神经痛、神经衰弱、胆怯眩晕、肝炎、呕吐、胃酸过高、腰痛、不能俯仰、月经不调、烦燥、眼病。 5 ?6 g8 |& R2 V! p
胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 胆囊炎、胆石症、胆道感染、肝炎、胃痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、小儿麻痹。
# B! F+ p+ W( K' @1 ]8 l脾 经 章 门 脾 俞 地 机 脾脏肿大、腹泻、消化不良、消化道溃疡、神经性呕吐、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢无力、肌肉萎缩,肌内、关节痛。 4 u: c! I ~3 [ b6 f i* u
胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹胀、呕吐、溃疡病、胃痉挛、气喘、高血压。 ! z" |/ A, R$ N8 I7 _) i
肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 口苦、咽喉肿痛、心燥、足心热痛、发育不良、生殖泌尿系病、肾炎、阳萎、遗精、遗尿、闭经、子宫脱垂、脱发、耳鸣、腰痛、小儿麻痹。
2 S" { U5 F# F/ ?1 L! a7 R9 \膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 遗精、遗尿、阳萎、肾炎、膀胱炎、尿血尿频、月经不调、面色黑、不能平睡、恐惧。
. \( [ p$ j. q1 j6 l9 t& G! a36穴位检查表
; m: b/ G( R& x# C& Q7 P1 k经 别 募 穴 左 右 俞 穴 左 右 郄 穴 左 右
* b/ f1 x2 G9 C2 p. ~: u3 X肺 经 中 府 肺 俞 孔 最
+ x, J" c% \7 G- P$ F大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 2 n* t, i0 t" K
心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄
) D, q8 O" N' a: k7 B Y小肠经 关 元 小肠俞 养 老 6 b- w# ~7 s+ T+ [) Z3 @
心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门
3 r+ |3 H) A# S: g6 m三焦经 石 门 三焦俞 会 宗
* O+ B) V0 [. f肝 经 期 门 肝 俞 中 都
( ]& T5 Q: Y+ W7 @胆 经 日 月 胆 俞 外 邱
0 Q* S1 g! p4 Y4 L4 `脾 经 章 门 脾 俞 地 机 " b5 y0 v* }7 Q G3 Y
胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 : [4 N8 h5 E6 p" @+ l3 Q0 y
肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 3 F- O {& ?; s( z, E& R
膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 & n- t' \ b' r c l
奇特穴位检查表* C7 Y P* L; W R
穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右
8 H: B( ~4 R' l项 肌 玉 堂 腹 泻 筑 宾 & [- I* [. |' F5 H
兴备点 气 户 止 泻 太 溪 - |7 J g+ Y g& h3 j
气 海 静 穴 通 便 肾 炎
9 B( L- A. T l1 _3 p# H$ J% x2 P乳 根 大 郄 阳陵泉 子 宫
7 g5 S5 ~# g: C" E+ |. V2 Z鼻 流 牵 正 营 池 肓 俞 $ ]/ i1 G6 y! B
散 笑 食管下俞 血 愁 大 巨 / P/ Q1 }, G% A! [( B
颈 五 商 曲 痔 疮 血 尿
3 S4 x# ]+ ^/ s0 i夹 鼻 滑肉门 阑尾穴 足临泣 ) n, n1 y+ a" W9 a- Q. M* F
风 门 食 关 气中穴 夜 尿 7 M v% V7 K( i
库 房 呃 逆 便 毒 玉 泉
4 l$ \; J a, ^7 _五 里 承 满 疰 市 箕 门
( E1 ?, D, _" f! Q& {& J膺 窗 水 上 肝 明 肾 系 0 h+ l! f$ {: V
痰 喘 二里半 兴 隆 遗 精 8 j" I& \/ _6 Z% O- ]" v
结 核 下垂点 肝 炎 生殖点
! y M* ?8 ]: p. d银 口 溃疡点 至 阳 三阴交 9 K& d/ B$ u5 i7 ?# t
渊 液 梁 门 枢 边 外 陵
4 e* Q3 X) h/ P: ~+ w& Y7 j; ^& T水 分 下巨虚 胆囊点 通 经 ( |) _+ L2 q/ }, P) J5 [9 i
池 泉 魂 舍 陵 下 血 海 ; M) C7 j p* |3 C3 [
鸠 杞 督 俞 头 风 扭 伤 , @. k) t7 H- Q% L
漏 阴 寸 平 坐 骨 踝扭伤 - n2 \7 g8 _6 w' h$ U1 U
阴 交 血压点 阴 穴 阳 溪
. Z* b4 M# ?4 I# m带 脉 灵 道 哑 门 掌 三
: }( V" A$ V# ~7 \! e积聚块 心脏点 小天心 银叉手
8 n" [& z0 ~" b4 N7 v1 q, B4 p) o次 髎 极 泉 岩 池 天 宗 1 i8 b1 C- `9 y3 p# J G
神 堂 颈 二 旁劳宫 蹠 筋
3 w2 q1 a% R7 ?: [3 g神 门 颈 三 副鼻窦 蹠 背 $ N* O2 f9 M/ {! C& d$ S7 ~
上郄门 颈 四 额 窦 脉 根 5 v I4 ~$ \& N& c6 ^; w4 ]4 }: e6 j
间 使 通 天 衄 血 中 空
4 K3 S# Y. k* n; o通 里 神 道 髋 骨 少阳维 . a) P5 _& P E) b( u' S! [5 s
大 陵 无 名 髓 骨 前曲泽 ( t3 f& c6 f' i! e* E. f- j! b+ m
譩 譆 定 志 大 杼 5 Q7 H/ k9 l& p& n! B
呼吸系统穴位检查表
" O, _3 g; g% X! G' ^5 c8 Q, E病 名 基 础 穴 诊 断 穴 ' R% S4 K- X4 ~5 t& z9 \3 u; w7 O: ]
穴 名 部 位 穴 名 部 位
3 ^! h* f7 I- l0 O9 s3 B感 冒 肺 俞 风 门
% U+ F) @' p1 X" j8 n支 气 管 炎 肺 俞 库 房 3 W% m- Q" X* V9 _7 A! ?, d4 L
肺 气 肿 肺 俞 痰 喘 膺窗旁开1.8寸
/ G* S: J! ]: z3 T5 D支气 管 扩张 肺 俞 膺 窗
m4 v" V3 i% u$ C4 w: G0 F支气 管 哮喘 肺 俞 气 户 6 W2 H9 F8 q0 W5 a/ p6 h
肺 炎 肺 俞 五 里 3 C7 G6 R1 a; y
肺 结 核 肺 俞 结核穴 大椎旁开3.5寸 ) g3 t1 O7 G1 U( x, c2 s
肺门淋巴结核 肺 俞 玉 堂
* F4 f" X% y3 z+ [5 i胸 膜 炎 肺 俞 渊 液
- r6 M' E5 _7 E& E/ n2 B渗出性胸膜炎 肺 俞 水 分( c0 I$ R2 L7 `& X' ]1 z( U' M& b
渊 液 7 f; b( a7 _7 ~( t* i
肺 癌 新大郄 臀横纹与腘横纹联线中点偏外下1.5寸 肺 俞 / K% Y1 y; y9 P0 s' E$ Z
喀 血 肺 俞 银 口 背部肩胛骨下角处 , s R: E. I; u: @# _" f/ d3 t6 R
胸 痛 池 泉 腕背横纹之中点,伸指总屈肌腱桡侧沿处。
9 A) a- I, I c6 d2 [9 F3 w消化系统穴位检查表0 g6 y8 L9 L$ Y# A
病名 基 础 穴 诊 断 穴
" M4 n. i! X! a ?9 ~5 }+ [ 穴 名 部 位 穴 名 部 位
8 l i( r" b2 O* o食 道 炎 水 分 食管下俞 第8胸椎旁开1寸 ! [$ `0 k. G* p* M: u7 ^, R
胃 炎 中 脘 左 承 满 1 I& p* c& g) Z
胃 痉 挛 中 脘 左承满、梁丘
5 `# G I1 Q4 q胃 神 经痛 中 脘 左承满、左商曲 % Z8 A: N) ]$ l- |. ]8 U: [; j3 h
胃 下 垂 脾俞凹陷 下 垂 点 脐上2.5寸 9 s5 G9 B- C8 T0 \/ P
胃 溃 疡 中 脘 右溃疡点 胃仓穴旁开2寸
2 h: h8 S# A* L. l2 H胃 癌 新 大 郄 中脘左、承满
@- Y4 j7 ^8 r! V急 性 肠炎 天 枢 下 巨 虚
* F* }* {; y1 Z急性胃肠炎 中 脘
/ i2 D7 j/ L! u7 X; a3 o天 枢 左 承 满
# a& C, k" U( b3 J3 \, R1 Z4 n. l下 巨 虚
! _+ _8 |. N' E( z# H. |( I4 R食 物 中毒 中 脘 二 里 半 足三里穴上0.5寸
4 L: Y) R4 q7 D% ~$ Z/ f腹 泻 天 枢 腹 泻 穴
+ Z: ^ z% b- i/ I+ ^6 P7 Q4 q! N痢 疾 天 枢 魂 舍 8 i4 t q4 z+ T* L# N! F
过敏性肠炎 天 枢 止 泻
5 i; }7 l8 h" Z9 c溃疡性结肠炎 大 肠 俞 右溃疡点、天枢
% ~* F8 h7 c" f( H& P9 Q0 l5 A肠 痉 挛 天 枢 气 中 穴 气海穴旁开1.5寸
/ c, U4 q5 N8 z十二指肠溃疡 中 脘 右梁门、右溃疡点
* V# H7 ^* o: w) g; y- {消化道出血 阳 陵 泉
1 c5 a) @' X8 n* w1 `肠 出 血 天 枢 营 池 内踝下5分前后凹陷处
) q# F/ _; ]2 T8 H# O便 血 血 愁 第2腰椎悬枢与命门之间
: W3 V: N5 k" G% z消 化 不良 中 脘 食 关 建里穴旁开1寸
" H0 L, m& `3 H. j. q. j呕 吐 中 脘 滑 肉 门 % p2 V. ]! K' [, \. m
膈 肌 痉挛 中 脘 呃 逆 9 S+ d4 j; V$ b4 j; j. V
胃 酸 过高 中 脘 水 上 水分穴上5分 6 {! f4 b5 j3 @2 L
便 秘 天 枢 通 便 天枢穴旁开1寸
3 F% E& b& G O( r2 n$ x' G+ r肝胆系统穴位检查表
- n X5 p( |; ?. q病 名 基 础 穴 诊 断 穴 ! z! L- A0 f6 G, @ r1 H0 J* f
穴 名 部 位 穴 名 部 位
' t8 |) w* G. I. F8 J+ `肝炎 肝 俞 肝炎点 内踝上1.8寸 5 t/ H) r& M1 \) ^/ O
急性肝炎 肝 俞 肝炎点
3 ?4 G h2 ^2 y/ m. E2 R* i至 阳
4 \& t0 Y. O8 J8 n- \急性黄胆性肝炎 肝 俞 至 阳* n0 Z7 s% E5 k v; w: f9 Q5 F
枢 边/ ?% C$ Y m5 u* I7 o
肝炎点 & I& L# [5 L3 j, _" c( [6 B% `
第10胸椎旁开1寸
( Q, f- h: A* Y: B" }6 L o肝硬化腹水 肝 俞 肝炎点) t2 Q- B0 B& m4 ?7 P3 _3 B
肝 明 |- c) K6 W2 T( B/ g
水 分
/ @9 L8 W6 G* b5 ]* T中脘穴旁开3寸 ' I' ?8 D0 M" Q0 H
肝癌 新大郄 肝 俞 1 c0 w' Z; Z' e( p# g n
肝脾肿大 肝 俞 兴 隆 水分穴旁开1寸
7 P% D# L# M1 t+ z肝下垂 脾俞凹陷 肝 明 : b- i" F, M6 J6 s- ?
肝区痛 肝 俞 肝 明
2 T# q$ A4 v& W4 e4 v急性胆囊炎 胆 俞 胆囊点 阳陵泉下一横指
$ [# s- Y* ]9 |, u胆道感染 胆囊点 外 丘
( W2 F! \) R7 Z胆道蛔虫症 胆囊点 陵 下3 \! o+ O9 ?7 b% Q+ k- d4 e, p
百虫囊 阳陵泉下一横指
# ]9 \ R4 r7 s/ _* U& B7 n$ e( n血海上1寸
5 E3 I3 F4 p* ~& e! x' l胆石症 胆囊点 足临泣 . ^# C; ?: K) S+ g" w
心血管系统检查表
: g+ p+ W5 \# x. j) y病 名 基 础 穴 诊 断 穴 2 x0 c0 ~3 H* ^. Y/ |6 f- F
穴 名 部 位 穴 名 部 位 ' K W0 \' x; i% H6 T# y
风心病 小肠俞 心脏点 前臂尺侧肘横纹下3寸 : J. \; \& d4 M% u5 b1 F. B
心瓣膜病 神 堂 上郄门 郄门上3寸 9 V4 V, ]( @" K( J- V: P! Q" Z' o
心肌炎 神 堂 大 陵 $ E8 v" O. [3 K* l8 m
心内膜炎 神 堂 督 俞 1 `2 {% ? l$ [ U4 ], y
心力衰竭 神 堂 寸 平
% ]! ?. y0 \ @, s心包炎 神 堂 譩 譆
2 e+ f; M% Y' H心律不齐 神 堂 心 俞
+ `. n. [: {2 Y) m* Q心动过速 神 堂 郄 门 ( Y* J, ?/ ^$ ?+ V' O$ m, x0 C* }
心动过缓 神 堂 神 门 6 s( m5 W% [$ q
高血压 血压点 z1 P" c7 d) G2 M; o
低血压 血压点 神 门 7 x& g+ f7 [3 i5 Q- }( ~
冠心病心绞痛 神 堂 灵 道 + X+ J6 i4 f6 y; R- \
心肌梗塞 神 堂 极 泉
6 \( b* X. B9 |; E3 s. L0 d泌尿生殖系统检查表* L: ~) Q% g. q0 }7 Q Y! w( o
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
# J4 r( ?- S4 D; T7 z7 l% ~ 穴 名 部 位 穴 名 部 位 0 U; A5 U( |% S. |' \" R6 _
肾 炎 肾 俞 太 溪
' l% e* ?5 v5 k! b/ @$ R肾盂肾炎 肾 俞 子宫穴 中极旁开3寸
& ^ ~8 J+ M7 ~% e/ c0 e输尿管炎 肾 俞 盲 俞 $ X( w: g8 o! n
膀胱炎 肾 俞 大 巨 外陵穴下1寸 @; E( u& y4 M3 d# I
尿失禁 中 极 夜 尿 下中极旁开1寸 7 ]0 J+ o c |0 n
尿潴留 中 极 箕 门 & ]' W' [# H n, s
膀胱麻痹 中 极 玉 泉 阴茎根上正中点处 * T. h9 G) B2 o$ _: R! M& Y) Z
月经不调 三阴交
5 u w$ v5 O( _功能性子宫出血 三阴交 血 海 5 a; |+ z& f1 n9 I% S, x4 I
崩 漏 三阴交 鸠 杞 第一荐椎棘突下凹陷中
/ K: v$ k2 W' I2 Y0 g; ]# m4 [9 s6 a赤白带下 三阴交 漏 阴 足内踝下5分
" y+ Y' O G3 W: A5 s痛 经 三阴交 外 陵
# L! p5 C4 Q; N8 E闭 经 三阴交 通 经 腹部髂前上棘内2寸处 4 X1 H8 X9 S" l: L$ l% @( B" c% l$ z
产后恶露 三阴交 阴 交 0 B: i/ s6 }8 X. q" z( `
子宫内膜炎 次 髎 带 脉
/ o; Z1 G" D! x1 H: W! N盆腔炎 三阴交 次 髎
& L# S, m9 ~$ x9 ?9 S子宫癌 新大郄 次 髎 ; u3 S' q( c0 W: f4 a1 X
卵巢囊肿 次 髎 积聚块 第二骶椎旁开4寸
4 Y/ S* l, x; l! |7 a' h" s. j孕 吐 生殖点 滑肉门 / [! R. a1 e% x/ @
子宫脱垂 脾俞凹陷 带脉、次髎
4 [" U$ M3 l3 X' U- j外科奇特穴检查表/ y# P% s6 X, n2 x) u
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
0 u6 G0 M+ G: c K 穴 名 部 位 穴 名 部 位 3 o8 G. D& s* P
急性胰腺炎 胰 俞 地 机
[$ f& K: o1 q) V- `* q阑尾炎 天 枢 阑尾穴
4 {3 H$ }4 u$ z) G消化道穿孔 温 溜 5 n' R6 L$ g3 z/ G+ ^
急性腹膜炎 天 枢 疰 市 腋窝直下7、8肋间处 / S+ V% @" x; g9 j
膀胱炎 中 极 大 巨 ) m" H* N$ ~9 ]" K9 k
尿 血 肾 俞 血 尿 第七胸椎旁开5寸
. q; N4 P- M' o* p' ^结 石 足临泣
: E2 e" Y$ N+ G+ Q4 t5 [! ^肾盂结石 足临泣 子 宫 中极旁开3寸
8 x8 G$ h* X1 Z4 }输尿管结石 足临泣 肓 俞 3 ^, V, M2 w: r0 C% S. ]1 ~+ M
膀胱结石 足临泣 大 巨 5 S; N3 ?; Z1 V
前列腺炎 肾 俞 生殖点 次髎穴内5分 2 y ?6 s9 e. s8 c
痔 疮 大肠俞 了孔最
9 n& o* |7 d; F s; e肛周脓肿 大肠俞 便 毒 腕横纹上4寸
: E! d6 V3 D4 |腰 痛 肾 俞 中 空 第五腰椎旁开3.5寸 9 a5 N: O/ B: j" ^. ?
腰扭伤 肾 俞 扭 伤 曲池与阳溪穴连线上3/4处 " S" c$ D1 v& n1 v; l
舟冷骨骨折 大 杼 阳 溪
* f8 _& t6 h5 }$ g8 ^7 K3 f9 S月骨骨折 大 杼 掌 三 第三掌骨缩短
. ^. n! |7 M0 v( H科雷氏骨折 大 杼 银叉手 患手呈银叉状 $ P8 q- P% Y) f$ z; L: q! d
跖筋膜炎 水 分 跖 筋 足跟中点处
/ }( \% g% O4 X( b& a0 X神经系统穴位检查表
; Z9 @& }9 `* G! K3 N病 名 基 础 穴 诊 断 穴 ( z* k6 q2 A8 i3 }3 u3 X# O
穴 名 部 位 穴 名 部 位
( i5 v$ h' v4 a. t- ]0 ^/ t% ~& E神经衰弱 神 道 + y/ E8 d" c" G, k! r6 p! T' N
精神病 无 名 第二、三胸椎棘突凹陷中 / s$ V) Y3 m6 p! ~
癫 痫 定 志 第七颈椎与第一胸椎凹陷中 : M$ n; k; o6 b' z
坐骨神经痛 肾 俞 坐 骨 股骨粗隆与尾骨联线中点下1寸 f2 W# ^( A7 w+ X$ b. j
肋间神经痛 静 穴 肘横纹桡侧与腕横纹联线中点
, Z9 a. b" H8 O" U5 P脑溢血 血压点 第六颈椎旁开2寸 阴 穴 后头部正中线右侧5分入发际1.7寸 ; n# x+ y1 ]. J' M
脑性瘫痪 哑 门 + g. `* v$ Z: _, E( G8 B0 R# s
高热昏迷 小天心 手掌侧大小鱼际交接处之中点 8 ]$ J- X! n, j0 l, M- m
糖尿病昏迷 肾 系 伏兔下1寸 小天心
5 L/ U$ p/ P3 y9 A头 痛 颈 二
2 L* m1 @$ T+ `, G2 L偏头痛 颈 二 第二颈椎旁开2.5寸 通 天 , A' ^( z* z" d2 [ [, r3 ]7 k$ j
五官科穴位检查表5 u+ u, U' D0 Q9 F; I9 _
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
( L `7 L5 P% @" Q 穴 名 部 位 穴 名 部 位 , d4 ]+ k4 V8 A% i6 f
青光眼 肝 俞 岩 池 从颞骨乳突高点划一平线与发际相交点处
% X& @ a4 |# J w5 p# k" w8 [- J咽喉炎 颈 五 第五颈椎旁开2.5寸
( x0 z! D- a2 e" `* `& z扁桃体炎 旁劳宫 劳宫穴桡侧一横指处 ! G) y! ~" J4 D! w. m
口腔溃疡 牵 正 耳垂前方5分,与耳目垂中点相平 7 v1 }, K$ N/ p9 M
鼻 炎 鼻 流 鼻孔口中隔小柱与鼻翼联线中点
8 q0 H% c: h$ i" [急性鼻炎 散 笑 迎香穴外下方鼻唇沟之中点 . V6 e" b9 i4 y9 J$ D9 S
过敏性鼻炎 夹 鼻 鼻骨与侧鼻软骨交界处 ! p% z! f+ j' f6 z
副鼻窦炎 副鼻窦 晴明穴上4分
3 z, m6 p3 l% H6 u额窦炎 额 窦 晴明穴眼内眦5分处 * Y* b+ H- z- Z; f0 S# ~3 m j
上额窦炎 上额窦 眼下睑瞳孔直下7分
5 a+ G& M; \8 e. l7 |2 @衄 血 衄 血 项肌隆起间沟中后发际之点
7 ^' ?6 s6 H5 q# v2 z美尼尔氏综合征 头 风 大腿腓侧面股骨中线上9寸
- u L1 t) e& K3 d9 g# |9 ?2 B2 }' S内分泌、胶原病、关节病穴位检查表
. T2 @$ b p/ d; A# u! C3 @病 名 基 础 穴 诊 断 穴
% Z- ^2 @. w* |- a$ r: @) r+ f+ i* J; D 穴 名 部 位 穴 名 部 位 + M( ?% k4 y8 F; W
甲 亢 前曲泽 曲泽下1寸 / P2 L! f# }3 J/ N( c: ~
糖尿病 肾 系 伏兔穴下1寸 + D+ ~2 Y% J3 M, g- ]* K
狼 疮 少阳维 太溪与复溜之间
8 M* e1 C3 U, q4 f H血栓性脉管炎 脉 根 第二骶椎旁开3寸下5分处 * r: w+ f+ A" ~7 s% `
足背痛 跖 背 涌泉穴外开5分
+ L4 L# p( k9 O* d0 k骨性关节炎 肾 俞 大 杼 第一胸椎棘突旁开1.5寸 ) j6 t c f) z, d( W1 Z4 W
风湿性关节炎 小肠俞 髓 骨 髋骨穴外开1.5寸
4 c# v, V& z7 o: A肩周炎 天 宗 第五胸椎旁开4.5寸 |
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