日常病案摘录：左肩臂麻木案

孙曼之

日常病案摘录：左肩臂麻木案
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: P8 W" [0 {( H! L+ x, i赵*祥     男     78岁      地址：略          （第469本）
初诊：2008-4-14
    左肩臂麻木微疼数月，最近打点滴十余日无效（所用药物不详）。平素纳健，便溏，形瘦暗黄明泽。脉右沉洪滑，左沉洪，两手等大而缓（p=56），舌微红苔白腻。
      处方：
+ F. S( x0 }  j' f4 R           黄芪15克    党参10克    白术10克     炙甘草5克
           桂枝15克    当归10克    陈皮10克    威灵仙12克
                                      水煎服，三剂

二诊：2008-4-22
. I- c2 r9 n8 P3 I( z    麻木微减，头昏闷。脉右沉小洪，左关沉小短，舌瘦微红苔白腻。
    处方：
           黄芪15克    党参10克     白术10克     炙甘草5克
% G. @/ p- f/ c- a" L: v" g" D3 {           桂枝30克    当归10克     附子5克
                                      水煎服，三剂

三诊：2008-4-26
   麻木稍减。
7 g; x# v& Z" m& b) c& o    处方：
                   上方三剂，服法同前

四诊：2008-5-1
   证续减。脉右小软，左沉小洪，舌红尖尤红赤苔薄白。
& Q# @; ?, e( D; v. c+ B7 P" @    处方：
                   上方改桂枝为15克加升麻3克柴胡3克
" b( x4 n) B4 [                               水煎服，三剂，服法同前
五诊：2008-5-5
    证已大止。
处方：
4 r  Z" w( E2 C, k0 E     上方三剂，服法同前

糊涂王子

脉缓而苔白腻，正是阳虚之机已露，故加附子益妙！！！

若能增干姜、肉桂，少佐黄连，以引浮火归原，更妙。

[ 本帖最后由 糊涂王子 于 2008-6-20 07:18 编辑 ]