黄褐斑中医防治资料汇集

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玉容散加七白膏面膜
药物组成 玉容散：甘松15g 天花粉30g 绿豆30g 皂荚6g
七白膏面膜：白芷30g 白蔹30g 白茯苓9g 白及15g 白附子9g 细辛9g 川芎9g
1 s. `8 T) k$ O5 U3 B( W6 k  r制剂用法 玉容散各药研细末，备用。七白膏各药水煎2次，每次1小时，合并煎液约1000ml备用。另取聚乙烯醇200g，海藻酸钠60g，加水溶解，与上煎液混合，调整体积至3000ml，即得成品。
# W: _. r2 h3 }$ o6 D: @用法：患者平卧。①洁肤：用玉容散5g，加入沸水30m1，3分钟后，用纱布沾此液洁肤5分钟；②按摩：蒸气喷雾，涂按摩膏，循经按摩；③涂面膜：用毛笔将七白膏面膜涂于面部，保留45分钟，干后揭去。10次(20天)为1个疗程。
适应病证 黄褐斑。
病案举隅 孙某，女，38岁。妊娠时面颊产生黄褐斑，已有8年，近来加重。查见：颜面黄，面颊部有蝶状深黄褐斑，直径约6cra。处理：用玉容散清洗面部后，涂用按摩膏作面部按摩15分钟，将七白膏面膜涂于面部，待干后揭下面膜，涂营养爽肤润肤水。每周3次，10次为一疗程。1个疗程后黄褐斑处已与周围肤色完全一样。
资料来源 刘祥兰．上海中医药杂志，1995，(4)：41

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桃红四物汤加减
+ q( y7 @7 S/ ?& ?  [% g药物组成 地黄15g(血热用生地，虚寒用熟地) 川芎l0g 当归30g 芍药(养血用白芍，化瘀用赤芍) 桃仁l0g 红花l0g 桂枝6g 僵蚕l0g
制剂用法 水煎服，日1剂，分2次服，10天为1疗程，4—6个疗程可获效。
3 H, h) e; [. h+ S适应病证 黄褐斑，血虚血瘀证。
. z1 o! H( [1 L- F: z- O# s. ^3 _病案举隅 患女，36岁。月经错后、四五十天一至，经前乳胀，经量少，色紫有块，常感头晕眼花，面颊部有对称状褐色斑二片，舌淡有瘀点，脉弦细涩。讻檠?抠斡糁卵狯?麑m及面络。治当养血疏肝、化瘀软坚。处方：当归30g、白芍12g、川芎l0g、柴胡12g、薄荷6g、熟地15g、桃仁l0g、红花l0g、三棱12g、鸡血藤30g、香附l0g、桂枝6g、僵蚕l0g、牛膝15g。经前去三棱、牛膝等。共服40剂。月经周期恢复正常，面部褐斑基本退尽。
7 i+ n4 [) P) N7 l  s. q资料来源 刘忠恕，等．天津中医，1995，12(2)：17--18
评 按 本病是由于血气不和，致血虚血瘀，血泣络凝，上不能荣于面，下不能充盈血海，临床所见面发褐斑，同时月经不调。桃红四物汤中地、芍、归具有补精血、调冲任之功；桃仁、红，花擅活血化瘀，为祛瘀之润剂；桂枝、川芎辛散温通，活血通络上行于面。全方补血为本，祛瘀为用，行气活血善化头面之斑，且又可使血海充盈，月经调畅。
. N5 \+ _0 h+ ]/ y临证加减：月经先期去桃仁，加丹皮、黄芩；后期加肉桂、炮姜；先后不定期加柴胡、香附、菟丝子、枸杞子；痛经加元胡、乌药、川楝；闭经或肌瘤者加三棱、莪术、丹参、益母草、昆布、海藻等；带下多者加二术、茯苓、椿皮。肝郁、肾虚、脾虚可随证加减。

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养血通络散
" Y& d( t7 Q4 }; j* I2 ^5 c药物组成 I号：水蛭120g 白僵蚕90g 地龙60g 蝉衣30g 白花蛇15g 全蝎15g 蜈蚣15g 丝瓜络30g 橘络15g 仙 灵脾30g 川芎15g
% @! {; ~8 u0 O8 T9 MⅡ号：熟地120g 山萸肉90g·阿胶45g 鹿角胶45g 黄芪90g 紫河车60g 琥珀15g
) Z7 E) c4 C  {9 l& l制剂用法 均研为细末，过80目筛装入胶囊，每粒含生药18。月经周期不调者应首先调理至正常。于经行前10天开始服养血通络散I号，日3次，每次4粒，饭后服，连服10天；经行第1天起每日用三棱针点刺大椎穴并挤压出血3～5滴，连续3天。于经行第5天开始服养血通络散Ⅱ号，日3次，每次4粒，饭前服，每次配服养血通络散I号1粒，连服10天。3个月为1疗程。
2 f+ K" m# {! K( ]& [4 O7 b6 Z适应病证 黄褐斑。
8 s% S( ]0 s1 D0 L3 J. @病案举隅 蔡某，女，30岁。患黄褐斑2年。证见双颊对称性淡褐色斑，性情急躁，耳鸣，腰膝酸软，舌质淡苔薄黄，脉细弦。证属肝肾不足。予以养血通络散I、Ⅱ号方治疗3个月后症状减轻，续进服第2疗程，黄褐斑完全消失。1年后随访无复发。
资料来源 赵景明，等．山西中医，1996，12(6)：17—18
% q/ a  {1 G# |& ?9 @" ^评 按 黄褐斑以中青年妇女发病居多，与卵巢功能不全和内分泌失调有关。中医认为系血瘀气滞、气血不和、肝肾不足、肤失濡养所致。药用养血通络散Ⅱ号方养血固精治本，养血通络散I号方攻邪通络治标。现代药理研究表明，紫河车、鹿角胶、阿胶等药有调解、改善卵巢和内分泌功能及增强机体免疫力的作用。

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淡化黄褐斑的方法
, ?8 u" o9 T& e* ^. c　　黄褐斑一般认为与内分泌有关，由于体内黄体酮合雌性激素增加时，促进局部色素沉着，或由于脑垂体分泌较多黑色素刺激引起的。
& G. K- T9 \& s3 M% A7 u2 o    因此，黄褐斑的形成与妇女怀孕、慢性妇科疾病、服用避孕药及各种肝病有关。另外，体内缺乏维生素A、C、E及烟酸、氨基酸或日晒过多也会引起黄褐斑。除了选择优良化妆品护肤保养外，更须找出病因以求对症下药。
　　祛除黄褐斑，患者可以从以下措施进行有效的防治：
    a.黄褐斑患者应保持心情舒畅，避免过分忧虑，有足够睡眠是防治黄褐斑最好的方法；
( [9 f  o# F- A: w. H# i1 y0 N% w    b.黄褐斑患者出门时，应避免阳光直射。因为雀斑的形成与日晒有明显的关系；
8 @/ j! F0 ~' U4 G, s8 m) b1 k    c.黄褐斑患者可多食含有维生素C和E的食物；
8 z' r9 F4 C- p% X: @  {" @. c    d.黄褐斑患者尽量少吃酱油、牛肉、酱菜、虾、蟹、酒、咖啡等食品；
    e.黄褐斑患者应定期作脸部水果酸换肤术及采用内服外用的方法治疗最有效。

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黄褐斑 化妆
    黄褐斑较难治愈，与其复杂的病因病机密切相关。它是肝、脾、肾功能失调、情志失调、阴阳失衡及各种原因引起的气滞血瘀、气血不能上荣于面有主要关系，属于多因素性疾病。
7 b7 y% n3 e7 [$ x8 X7 C% h    黄褐斑是指面部常出现面积大小不等的斑片，小的如钱币大小，或蝴蝶状；大的如地图布满颜面。黄褐斑一般认为与内分泌有关，由于体内黄体酮合雌性激素增加时，促进局部色素沉着，或由于脑垂体分泌较多黑色素刺激引起的。
, t3 K/ h3 L$ b( K    目前市场上，局部祛斑的产品很多，选择的时候就会有难度，不过重要选择质地清爽、容易被吸收的产品就可以了。　
    首先把产品挤在食指上，然后均匀的涂抹在长斑的地方，稍等一会就会发现斑点变淡。　
    注意事项：黄褐斑患者在出现斑点的地方要均匀涂抹。取适量的乳液在以按压的方式均匀的涂抹在脸颊处，直到产品被完全吸收。
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3 |+ p+ \: Z8 p1 S    在涂抹产品后，为了产品被完全吸收，可以在涂抹产品的地方按压5~10分钟，这样也可以使产品中那些有效的成分快速抵达肌肤深层。　
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- |# L2 u1 A  T, u    充足的睡眠很关键 如果睡眠状态不好的话相信在好的产品对肌肤也是没有作用的，所以要保证充足的睡眠。这也是很关键的。　　

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黄褐斑的成因
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: U6 y$ a$ s# g8 C. l  o9 f7 s- S    黄褐斑是指面部常出现面积大小不等的斑片，小的如钱币大小，或蝴蝶状；大的如地图布满颜面。黄褐斑一般认为与内分泌有关，由于体内黄体酮合雌性激素增加时，促进局部色素沉着，或由于脑垂体分泌较多黑色素刺激引起的。

' m# J& o* F% `  B; j    黄褐斑颜色呈黄褐色或淡黑色，平摊于皮肤上，摸之不碍手。黄褐斑多对称分布于颧、颊、额、鼻、口周、眼眶周围，界线明显，压之不褪色，表面光滑，无鳞屑，无痒痛感。
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4 b# Y. L( X5 F% q    中医认为，如果脏腑功能失调，经脉阻滞，气血不足，均可反映到脸上，黄褐斑的产生正是和人体脏腑、气血、冲任失调有关，是全身疾病的反映，而且与肝、脾、肾三脏功能失调关系最为密切。
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% v1 R' `6 Y% C9 d. P* F$ @    中医根据不同的特征，又将黄褐斑分为不同的类型，其中较常见的有：肝气郁结型、脾土亏虚型、肾水不足型三种类型。

    因此，黄褐斑患者可选用疏肝、清肝、滋阴、育肾的药物与含维生素、微量元素的食物组成药膳。药膳是一种“寓医于食”的好方法，它基于“药食同源”，是中华民族的伟大创举。
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    现代研究表明：黄褐斑的发生有内分泌失调、紫外线过敏、体内代谢失衡等原因，还有自然衰老或由一些长期慢性病所导致，其中代谢失调造成“垃圾”沉积是主要成因。

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黄褐斑的食疗
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. r. R. |8 c* Z　　黄褐斑是一种色素代谢障碍性的皮肤病，是面部常见的色素沉着性皮肤病，表现为黄褐色、暗褐色或深咖啡色的斑片。因为黄褐斑有损于容颜的美丽，故把它列为“损容性皮肤病”。
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    现代研究表明，黄褐斑的发生有内分泌失调、紫外线过敏、体内代谢失衡等原因，还有自然衰老或由一些长期慢性病所导致，其中代谢失调造成“垃圾”沉积是主要成因。

    以下教你一种丝瓜络饮祛除黄褐斑的方法，此方具有健脾祛风，悦颜祛斑的疗效：
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    A.各原料的作用

　　本膳用丝瓜络，清热通络，和中舒肝；白茯苓，健脾运中，淡渗利湿；白菊花，清热祛风，养肝悦颜；珍珠母，平肝宁心，清热解毒；玫瑰花，疏肝理气，养血美容；白僵蚕，清热祛风，调和营卫；红枣，健脾和中，润肌泽肤。
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　　B.配制原料：丝瓜络10克，白茯苓10克，白僵蚕10克，白菊花10克，珍珠母10克，玫瑰花3克，红枣10克。
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7 s7 Q7 x" V8 z　　C.制作方法：上七味药，用纱布包裹后，放锅中加水适量，连煎2次，取汁2碗，分早、晚各饮1碗，或代茶频饮。

    女性要懂得关爱自己，调整内分泌，要从平时做起。避免日晒，保持心情舒畅。多食含维生素C丰富的新鲜黄绿色蔬菜和山楂、橘子、鲜枣等水果，以及富含维生素E的食物如卷心菜、花菜和白芝麻等。

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黄褐斑的形成原因
    黄褐斑多发生在两颊、人中及额头附近，大小形状不一，这种淡茶褐色的斑表面光滑，不痛不痒，颜色与煮熟的猪肝类似，看起来有点黑黑脏脏，影响面部的美观，故称为肝斑。
    黄褐斑是一种发生于颜面的色素增生性皮肤病，表现以面部对称性呈蝴蝶状，所以又称蝴蝶斑。它以局限性淡褐色或褐色斑片为特点。其发病原因不太明了，一般认为与内分泌有关，此外，还与遗传、日光照射、妊娠、药物等有关，好发于中青年女性。
- }# y' o0 e* f　　皮肤，由表皮、真皮和皮下组织3部分组成。表皮是皮肤的最外层，由内而外又可分为基底层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层。
! p2 |% z; v; S/ W3 L3 e    基底层为表皮的“母亲”层，可产生新鲜的皮肤细胞，这类细胞再生及分裂需4~6周，在皮肤细胞代谢的同时产生和排列一定数目的黑素细胞，由此而形成皮肤的颜色。
　　如果是因为代谢障碍，肝和生殖系统疾病而引起的皮肤褐斑，则不能乱用。应请医生诊断后再用，如果是因妊娠引起的黄褐斑，那就是孕妇体内缺少维生素C的缘故。维生素C能使黑色素还原而起一种“漂白”作用，对治疗蝴蝶斑有好处。