|
日常病案摘录:胸闷心悸; Q) b4 a, `/ L) w. ?, l
) x" V# S9 `6 I. J; P
刘*兴 男 44岁 地址:略 (第468本)* t8 R7 B9 C* e) K
8 `+ i1 Q$ _+ A" k/ L
初诊:2008-6-10. i" h/ B) I1 G+ n" h
日前自窗台跳下后,立即胸疼剧烈难忍甚至呕吐,经进医院服速效救心丸以及静滴硝酸甘油后疼止,转为胸闷心悸,迄已四日。询纳正,身倦,平素便溏晨起一行,小便正常。脉两手沉软略大,舌淡紫苔白滑腻。
2 {. T' i# I, q5 U处方:9 \; X- g7 r7 O6 h
苍术15克 茯苓15克 炙甘草5克 桂枝30克
4 T9 j' O9 s( n1 R 半夏12克 陈皮10克 川芎10克 枳壳10克
- n/ h: ~# m/ z w) w. _ 水煎服,三剂
5 f, ~5 D5 X5 {' W2 ]4 l
* D9 H9 d8 z' N+ B4 z二诊:2008-6-13& y; @: E0 x. F* V
胸闷心悸大止,偶有胸闷片刻即消。脉两手小软,舌红苔薄白。处方:
5 t- C: g3 [- B4 I8 t. m 上方三剂
7 u: d7 G: m6 Q/ J4 F
/ r- j# v$ |2 {5 a$ U. J" M三诊:2008-7-20
5 a' x* C7 M! Z# Z! ]9 K7 Z, ? 身倦消失,近来有时胸闷但不严重,纳呆。脉两关小软短,舌淡红苔薄白腻。# v, s5 @) _: E+ Z2 F
处方:# J- r5 h! {4 Q1 P- d; E
半夏12克 枳壳10克 陈皮10克 党参10克
( |% v% j4 L0 o: { 茯苓10克 苍术15克 杏仁10克: w0 L _3 p( B- q; i- b
水煎服,三剂
' V: N: O- d A2 x* H* l* d" W, @: f5 [0 j# o
四诊;2008-9-9
0 C S8 x v$ S9 s$ E$ x 董红昌接诊:7月30日突然胸疼剧烈,送至中心医院抢救无效,转院于西安交大医学院,作支架放置术。现在长期服用抗凝剂,胸中仍然疼痛滞留感,纳呆,二便正常。脉两手小短弱,舌胖大淡苔薄白。唇红。
4 s. F, @ K* ~8 q处方:
: s7 c& m8 e" W" a, R 补中益气丸 一盒
5 |! n8 C' S8 \. B) B8 Z! l 健脾丸 一盒7 M# i& C$ S- b3 v0 y5 u: I
服用方法:早晚空腹各服一丸
: m' H6 I2 j7 N8 E) r2 S/ j5 C# O i- C; O8 e; E6 c f$ t+ b
五诊:2008-9-14" \: \! t; V8 T! X
胸痛大减,纳进。脉两关小短无力,左稍小于右,舌胖微红苔薄白腻。' X L( d' v% @0 Y( s; }
处方:2 l0 H: p# q9 l
补中益气丸 二盒
6 U; @5 ~+ \/ M 附子理中丸 二盒* V) b) S; ]3 P$ S/ r) q v+ K) o" a
服用方法:早晚空腹各服一丸。
* H8 a) w! c8 i+ e9 R/ F |
|