【古医今解】肠 红（下）

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上篇写到，程春谷先生患有痔疮，一回便了“斗余”的血，醒来后每天都要吃五钱人参、三钱附子，不然会手脚冰冷、语言无力。患者请徐灵胎来诊治，徐灵胎却开了与参附药性相反的四两茅草根，大家希望徐灵胎分析用药的医理。
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  C2 o/ }4 l4 ]0 e  ]3 k7 D  s4 C“余曰。血脱扶阳。乃一时急救之法。脱血乃亡阴也。阳气既复。即当补阴。而更益其阳。则阴血愈亏。更有阳亢之病。其四肢冷者。内经所谓热深厥亦深也。不得卧者。内经所谓阳盛则不得入于阴。阴虚故目不瞑也。”

! q5 n% ^3 v' V! k/ ~3 I' {“白矛根交春透发。能引阳气达于四肢。又能养血清火。用之。使平日所服参附之力。皆达于外。自能手足温而卧矣。于是始相折服。凡治血脱证俱同此。”

- X' r7 T5 v1 n, E6 g# n一个人大量出汗叫做“亡阳”；大量失血叫做“亡阴”。在临床上就是危在旦夕，有立即性的生命危险。按照徐灵胎的说法，这个病例在大量下血“亡阴”后，用人参附子汤，大补阳气。那是应用在急救上面。当阳气恢复，性命保住后。就应该马上补阴液，就是补血的意思。如果没有这样做，还不断去补阳气，那么阴阳就更不平衡，阳越盛，阴越亏。“阳气有余，阴液不足”的情况就越严重。当阴阳不能平衡的时候，就无法入睡了。内经上说的“热深厥亦深”的情形造成病人手脚冰冷的寒冷假象，使得原来的医生更不敢停用附子这种大热的药了。
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) n3 A. L) h+ ?* H! C徐灵胎说明他为什么大量用茅草根，他的说法是白茅根交春透发，能引阳气达于四肢。又能养血清火。使用它，可以把病人平时吃的大量人参与附子的药力，引到四肢与体表来。
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笔者认为，内经上说：“脾主四肢”，程春谷在大病后，大量服用参附，稍停药就四肢如冰，并非病寒。而是阳气郁遏在脾脏的关系。手足端是六经交接之处。人体经气按时辰循环流注周身。手足逆冷，表示经气流注中断了，没有接上。徐灵胎在这个医案中，使用白茅根把郁遏的阳气升提到表面与四肢。让经气流注顺畅。同时大补阴液，也使得病人阴阳得以平衡。当然就效若桴鼓啦！

3 N& u" y3 L- }/ L) L" \$ U查台湾商务印书馆《中国医学大辞典》白茅根条注，性质：甘寒无毒。功用：补中，益气，止渴，通血脉，坚筋骨，除瘀血，解酒毒，利小便，治劳伤、虚羸、寒热、哕逆、喘急、吐血、衄血、鼻衄（为末。米泔服。）肺热、肠胃客热、水肿、黄疸、小便热淋、溺血、妇人血闭、崩中、月经不调、疗竹木入肉（烧末。猪脂和涂。）久服利人、断鼓。杂论：此物禀土之冲气。兼感春生之气。可升可降。属阳。入心脾胃三经。为清火活血之品。但因发寒哕。中寒呕吐。湿痰停饮发热者。均忌之。

- {$ j, Q( ]6 s. q. q1 e0 C- v笔者记忆清晰，家母在我们兄弟姊妹小时后，出麻疹时，咳嗽，发高烧，她老人家使用的唯一处方就是白茅根加冬瓜糖煮一壶水，不断让我们喝。大约一个多星期，只能吃酱菜配稀饭，不能吃任何油腻的东西，说是将来肠胃会比较好。而且不可以离开房间半步，不能吹风受风寒，以后才不容易感冒。经过这场大病的洗礼，我们的体质真的改善了。
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以前的人，对待孩子出麻疹，就像产妇生孩子坐月子般悉心照料。因为，那关系到孩子一生的健康。现在寒流一来，每个小儿科就大排长龙，门庭若市。也许，我们要学学古人的智慧。把老祖先的东西再拿出来用用吧！

艾美

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