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[温病精义] 经别

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发表于 2009-1-22 08:48:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
经别(一)经别的含义& a" C- n& L% U" H! N* k
经别为十二经别的简称,是十二经脉别出的,分布于胸腹和头部,沟通表里两经并加强与脏腑联系的另一经脉系统。它是包括在十二经脉范围以内的经脉,故称其为“别行的正经”。/ V$ J, Z# I- ^5 z
(二)经别的循行; X1 Q! W7 j7 E, ]6 N* z* u
十二经别的循行都是从四肢开始深入内脏,然后再上至头颈浅部,而表里相合。它的“离、合、出、人”的部位,虽和十二经的循行通路有密切关系,但在循行的顺逆方向上,与十二经脉的循行有显着的区别。如手三阴经的循行是从胸走手,而经别却自腋深入胸腔以后,再上行向头,合于手三阳经;手三阳经的循行是从手走头,而手三阳经别则由腋下深入内脏,然后上行至头;足三阴经的循行是从足走胸(腹),而足三阴经别却从足走头;足三阳经的循行是从头走足,足三阳经别则是从足走头。
" y- j: d6 x  F) M% d) s  S十二经别与正经不同之处,主要表现在其循行上具有“离、合、出、入”的特点。每一条经别都是从其所属的正经分出,称作“离”(别),进入胸腹腔称“入”,于头颈部出来称“出”,又与表里经脉相合称“合”。手足三阴三阳共组成六对,称“六合”。5 \  @+ k  w2 [+ h; P% [  r

2 D) G; O. p6 j5 ~, R1.足太阳~足少阴(一合)" o8 p- R5 \3 {; ?
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(1)足太阳经别
' `/ K  k8 [0 A7 B5 A别入:于胭中,其一道行至尻下五寸处,别行入于肛门。
8 b& {" K0 p  M5 C8 ]* u6 L别行:属于膀胱,散于肾,当心入散,系舌本。5 _* A3 d$ s% h0 g6 v+ U* y
出合:从膂上出于项。
- |1 A: S1 |+ H: |" Z& K; L# C, c合于:足太阳。- U3 W# j& D# r7 {4 r( c! h

- Y5 b& Z3 z  L$ [5 u(2)足少阴经别
$ X$ ~* E. w& @5 S. m" e8 [别入:胭中。* k5 n3 l4 w- \
别行:别出一脉与足太阳相合上行至肾,当十四椎处,从而联属带脉;其直行者,从肾上行系于舌本。-+ |. S# @2 B9 e- G
出合:复出于项。
* t* X3 B. k$ m& r合于:足太阳。( Q9 h9 }0 r9 K5 h" K3 ?- A( F

9 H& u* \' N; k' H- a  Z2.足少阳~足厥阴(二合)
* N$ V) g& R8 ~8 m! k- C4 t7 h+ z8 {1 W2 @; l( }# p
(1)足少阳经别
" y  Q$ P& t8 Q4 ~' S别入:上行绕髀,至毛际与足厥阴经脉相合,别者入季胁之间。$ t* j) u0 a0 Q1 x& [5 a* {
别行:循胸里,属胆本腑,散行至肝,上贯人心,上行挟咽。
+ z' S5 c/ c  F# c出合:出于颐颔,散布于面,系目系,合眼外角。+ ^" Y. \: L& g" g
合于:足少阳经。
' A, O$ g+ k8 K9 x/ n
3 b  n1 H* r1 m- r- Z(2)足厥阴经别( l3 h- ?+ ^3 v1 n3 ~+ ]
别入:自足背别行,上至毛际。
+ Y$ e% R7 |7 f' ?别行:与足少阳别行的正经相合上行。+ k. f4 Q* p  N) Y
合于:足少阳经。; j9 t1 r6 ?- [* r

9 h8 `+ d1 _; |% d3.足阳明~足太阴(三合)
+ w  t" m2 y/ l/ T
& v0 r6 y* F9 @) n& t; H(1)足阳明经别1 Q( |' o% b. J3 @7 n# j
别入:上行至髀,深入腹里。8 c$ x4 G6 S5 i7 K% i, i
别行:属于胃腑,散行至脾,上通于心,上循咽。2 x3 m) [' C, K6 l3 d/ U) }
出合:出于口,上行鼻柱的上部及眼眶的下方,还系目系。3 z/ O  z" V+ m$ x2 X. s4 _
合于:足阳明经。
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(2)足太阴经别
2 m" P9 e0 T1 q$ }+ O* q别入:别上至髀。% I4 S( c; Y3 j/ d( }$ O
别行:与足阳明别行正经相合上行,络于咽,贯舌本。
0 I* r: d8 {8 f2 r" Y& I合于:足阳明经。
% D$ P8 ]" ^$ [, L3 j' @4 m2 V/ S
6 R7 n1 F' w' H  d4 {4.手太阳~手少阴(四合)
( K$ C+ y" J) d0 v  {1 A8 x$ v- d) o6 D- C- A9 @
(1)手太阳经别' U, a) o( g! ]; d% p1 N% m
别入:别人肩解,入于腋下。) _6 v; z8 w1 j8 @7 \/ ?3 @
别行:走心,系小肠。& q- y0 _) u/ e/ I& g5 W
合于:手太阳经。% _) ^- G+ Q/ w8 n: o
: ^+ W9 ~0 G" V. z
(2)手少阴经别
' |& b' I- F# f1 q1 p别入:人于渊腋两筋之间。
/ ?! }9 Q" M2 e; v& j别行:属于心,上走喉咙。
- ~6 `% k/ a- c& g出合:出于面,合目内眦。
+ ~( U! @  @/ {" t合于:手太阳经。
6 P5 r8 ?# ?, T0 d& }! O
! O2 |: W$ k& R2 ~& _5.手少阳~手厥阴(五合)
( L! A& g4 B4 L3 A6 f1 j9 x/ m8 Y" {+ n" m3 x" T
(1)手少阳经别: h! ?# {0 w* c7 e! F
别入:别于巅顶,入于缺盆。
% l# u2 b. l8 z5 N( y6 [. L4 |1 x" R3 D别行:下走三焦,散于胸中。
( |3 G* [+ f$ K合于:手少阳经。
- B5 }5 U4 n2 R' M( D1 F0 h4 K3 l5 c" U' h3 I  J: i
(2)手厥阴经别
# i+ x8 D8 E! U/ g. U/ w别入:别于腋下三寸天池穴处。
- A& Z' K0 J/ [0 |* P$ Q2 h别行:入于胸中,联属三焦。4 d3 N5 C: X9 l+ n( c! E$ i
出合:沿喉咙,出耳后,完骨下。9 r% Y& }8 ^1 n& N" g
合于:手少阳经。+ C/ [% `* l! Y$ f& ~7 n' ?
9 X/ H- s" H+ h- D$ o
6.手阳明~手太阴(六合)
# ^  u! i2 ^1 @2 J' H8 |9 L  h5 K& V6 e) H  J5 ]9 t0 m$ |; W! m. H
(1)手阳明经别% k6 y5 F. q! N* K3 G6 d. \: }# N1 ]
别入:从手上行,循胸前膺乳之间,别于肩盂穴处,行入于天柱骨。/ \( B* U- |% H, ]' Q7 {9 t+ {
别行:经缺盆下入大肠,又上行联属于肺,再向上沿咽喉。% O2 p, j" ?) A/ t3 e
出合:出缺盆。. ~$ K, Y( E( P, Q) I% U
合于:手阳明经。: c8 y. I, C3 v

" k6 l4 z1 y; i* e. f1 I0 D(2)手太阴经别4 h2 ?% M7 Q/ _" r& _  Z
别入:别出入于渊腋,行手少阴经之前。/ b# ^: E! t; P3 g2 U1 p' l
别行:入走于肺,散行至大肠:
( n8 d; o6 n$ i) [+ N出合:上出缺盆,循喉咙。
2 e! O6 K4 P& v合于:手阳明经。( X& i3 j2 B; ^# {: T) F
(三)经别的生理功能  n- F+ a2 c* t
十二经别之中的六阳经,都要行过与其相表里的脏腑,如“足少阳之别散于肝”,“足阳明之别散于脾”,“足太阳之别散于肾”。六阴经经别也都行过本脏。这不仅说明了十二经别都和脏腑相联属,在机体内部起着濡养脏腑的作用,而且突出了阴阳两经互为表里的配偶关系。其分布与相互的关系比四肢由络脉来沟通表里组织更为缜密。
; A. Q' Z4 r$ i+ H6 D3 b十二经别辅助了十二经脉对内脏和体表的联系,体现了手足三阴三阳在表里关系上的“离、合、出、人”和相互灌注,同十二正经、十五络脉、奇经八脉等,构成了运行气血循环体系。因为每一经脉均有其自己的经别,所以某一经腧穴主治的范围并不仅仅局限在经脉的循行部位上,这也就具体地说明了经别的作用。
. H5 J% k6 x4 u6 V- h十二经别在《内经》中均无病候的记载。但经别对部分腧穴主治性能有很大的影响,各经经穴所能主治的症候,其发病部位有一些并非经脉所能达到,而是经别到达之处,取该经腧穴进行治疗,往往能获得显著的疗效。如足太阳膀胱经的承山、承筋、合阳等穴,都能治疗痔疾,但是膀胱经的循行通路并不到达肛门,而经别的循行则是“下尻五寸,别人于肛”。
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