呼吸系统疾病记忆歌诀

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呼吸系统疾病记忆歌诀
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( }5 z$ d' u+ o# l* e7 f$ Y# ?一、急性上呼吸道感染（以下均按此顺序症状、体征、辅助检查、治疗）
症状 --- 鼻塞清涕身不适，
咽痒后痛稠鼻涕。
4 W2 X" \" U4 i3 p. D* k. N+ ]- `1 p体征 -- 鼻分泌多黏膜肿，
咽喉充血肺无异。
- p6 j( O' W6 U/ w- ^0 Z# ?# A实验室检查-病毒多见细菌少，
! f+ `+ A* T5 w细菌感染高中粒。（中性粒细胞增多）
! h- d9 N# y0 p7 |1 R" B! o治疗 ----伤风胶囊病毒灵，
* f7 P0 A% ?: a  G# Z1 [) x发热头痛辨证治。
二、急性支气管炎
0 s  U7 m5 J5 X; K8 Z+ Q上呼吸道先感染，
继而胸胀又咳嗽。
体温不高或低热，
干湿罗音呈分散。
透视只见纹理粗，
% r' s5 x$ @% a白C升高或不变。
数日数周症消失，
抗菌止咳并化痰。
三、慢性支气管炎
( T1 p; G% f2 ?# ^. Z  L咳嗽咳痰或伴喘，
  F$ ?' ]( Q9 l% {9 F程逾两年有间断。
1 H- h: T1 E3 x" S, t( \! r& {两肺罗音纹理粗，
痰检细菌有球杆，（球菌、杆菌）
大量中性粒细胞，
4 T' k  d1 z& E! P" @止咳解痉加祛痰，
- q; z0 Y. f4 }9 n7 w9 \发作抗菌参药敏，
, y& z/ t" l; E1 M* a, [: O锻炼戒烟并保暖。

四、支气管哮喘
胸闷伴喘重气喘，
缓时正常发突然。
4 l6 w. f3 D( A' ]过敏感染是诱因，
满肺哮鸣高嗜酸。（嗜酸性粒细胞增高）
解痉抗菌抗过敏，
减敏有效先寻原。（寻找过敏原）
另：支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别
) h* E0 N) h2 ~! Q# V支气管哮喘：
支哮反复因过敏，
冬春多见时不定。
+ y: ~. S2 `- ^1 {; c4 B终末咳出少粘痰，
双肺布满干罗音。
肺野清晰或气肿，
# G+ f" d3 k! Y3 C, v有效平喘宜解释。
心源性哮喘：
+ K- I: a1 I3 ^' s/ e7 {心喘阵发是心病，
) H" `) M+ K4 b8 L+ H# P1 M常在夜间阵发性。
重者紫绀红泡痰。
2 A1 {* R' @) G6 n3 e! K! u' F肺底较多湿罗音。
, i/ M# M0 G! m左心增大肺淤血，
& s; p: l* C, n治疗关键应强心。
% L9 W' I% x" o/ ~  R) f3 m7 L五、肺炎
肺炎球菌最常见，
铁锈色痰是特点。
) h  u7 E6 ], Y# x6 m3 x2 p高热胸痛咳脓痰，
叩诊浊音强语颤。
: ?  B2 d8 [5 C. H) d- F$ I9 G白细胞高痰有菌，
: z, u  J1 D6 Y% z5 ~3 E# R致密阴影呈大片。
消散病期多罗音，
阴影变淡至全散。
肺球首选青霉素，（肺球指肺炎球菌）
阴杆休克宜多联

@杏林一叶

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