呼吸系统疾病记忆歌诀

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呼吸系统疾病记忆歌诀

( l8 ?, j2 M4 \+ |. q' e一、急性上呼吸道感染（以下均按此顺序症状、体征、辅助检查、治疗）
1 m$ L" _  l  {5 w; [& r$ P$ c症状 --- 鼻塞清涕身不适，
咽痒后痛稠鼻涕。
体征 -- 鼻分泌多黏膜肿，
6 w4 ^% |; R6 b( g# _- s: m咽喉充血肺无异。
实验室检查-病毒多见细菌少，
3 @' [6 h: [4 }4 r' z细菌感染高中粒。（中性粒细胞增多）
. x. L# c( V1 d: b治疗 ----伤风胶囊病毒灵，
* @+ @8 n/ c( j1 x/ z发热头痛辨证治。
2 u/ j& o; D" C* N% ?4 w* Y二、急性支气管炎
! e/ _/ q# s( K8 B上呼吸道先感染，
继而胸胀又咳嗽。
体温不高或低热，
干湿罗音呈分散。
% F& f1 J3 C. Z* L9 |透视只见纹理粗，
白C升高或不变。
) d$ C% \3 S5 P7 T数日数周症消失，
抗菌止咳并化痰。
* \6 y/ f% N5 s: ]三、慢性支气管炎
咳嗽咳痰或伴喘，
% X4 u1 S3 X/ s0 v) _程逾两年有间断。
% K, ]6 k8 o) Z. k" M- Y两肺罗音纹理粗，
4 t  C" y+ n' c% ?  A痰检细菌有球杆，（球菌、杆菌）
# b9 U+ e3 g- ]  z+ s大量中性粒细胞，
% O$ Y9 A, D# g止咳解痉加祛痰，
发作抗菌参药敏，
( V. F% s) L5 f) j. Y: f锻炼戒烟并保暖。
4 H$ s7 i7 o5 v$ e+ q9 ?# u7 u
四、支气管哮喘
: ]+ G1 Q6 u- ]胸闷伴喘重气喘，
缓时正常发突然。
过敏感染是诱因，
2 Z  w3 Z  y2 ^6 x4 o' V2 i满肺哮鸣高嗜酸。（嗜酸性粒细胞增高）
# k! |2 x5 c# \) C解痉抗菌抗过敏，
减敏有效先寻原。（寻找过敏原）
另：支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别
: c  _& g6 D( D0 r; O! Y& A; j支气管哮喘：
6 \% W# L/ Z9 O/ U! q支哮反复因过敏，
冬春多见时不定。
终末咳出少粘痰，
双肺布满干罗音。
肺野清晰或气肿，
  o5 ]3 V( u% M% N& C5 y5 d有效平喘宜解释。
9 P2 u8 a4 O9 \# P% k- `心源性哮喘：
6 S* f0 r$ F+ f+ p% A: R! n心喘阵发是心病，
常在夜间阵发性。
重者紫绀红泡痰。
肺底较多湿罗音。
' X1 ?; R; L9 f4 t9 ^& ?7 L0 i, u左心增大肺淤血，
* w6 R" C7 a3 C4 E9 y# a7 X; v% ]治疗关键应强心。
/ W/ J" u  R; m# w- }五、肺炎
肺炎球菌最常见，
铁锈色痰是特点。
高热胸痛咳脓痰，
叩诊浊音强语颤。
3 W1 D' q7 W  }) S( y白细胞高痰有菌，
0 @/ U$ ^' \# d/ o! l$ p# {0 K- y: V致密阴影呈大片。
消散病期多罗音，
阴影变淡至全散。
7 `" K! j# l' C9 ~肺球首选青霉素，（肺球指肺炎球菌）
& G" J4 E1 B6 @/ w阴杆休克宜多联

@杏林一叶

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