风湿性关节炎与类风湿性关节炎鉴别

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鉴别要点　　风湿性关节炎　　　　　类风湿性关节炎

年龄　　　　好发于儿童及青年　　　好发于青壮年
/ {' m: i3 @0 I# G1 F4 N$ V, u3 E8 p起病　　　　急,病前常有咽痛史        较缓
; `7 L. ^* R! i- G* l侵犯关节      常侵犯四肢大关节,        常侵犯指掌关节和脊柱,
                  有红肿热痛,不遗留        掌指关节常伴有晨僵和                             
                  关节僵直和畸形            呈纺锤形肿胀,后期遗留
6 a* n/ P# M% g& G7 W                                                   关节僵直与畸形
9 J# v; e2 P4 H% H" C心脏损害      常有                           少见
, r4 o# P# e# U. u白细胞总数   增高                           多正常
5 {7 h2 R) S5 P/ Q3 Z抗"O"           增高                           不高
3 K, ]% T8 c+ P3 C. N7 S类风湿因子   多为阴性(阳性不足        80%为阳性
) n1 n) Y; L" ]) n                  50%)
心电图         常有心脏受累表现         多正常
受累关节x线  多无改变                     可见关节面破坏,关节间
8 B( `* @0 G* Q3 D1 p! J                                                   隙变窄等
抗风湿治疗    疗效明显                    疗效缓慢                                                                                
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