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[温病精义] 寒热八十八方证6

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发表于 2009-7-14 02:25:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
57   头面轰热! P% x2 {+ a+ O: n) \. M8 a
    [病因] 久病之体,耗气伤阴,阴虚火旺。. @. {" ?8 m9 ?) M- A
    [症状] 头面阵阵自觉发热,颊红耳赤。常伴见汗出、颧红、数分钟或数十分钟即消失,舌淡红,脉细数。
! B# H4 b5 B; `4 X& I" d" |3 N  o% W    [治法] 滋阴补肾。' \& i5 |% U- {5 r( U
    [主方] 六味地黄丸加味。/ _9 V* }/ D$ ^% u

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) Q/ Q! z3 S0 M! o; R    名家经验学说
! L& t+ i2 k; H# Y" T9 c" [5 p; ~    秦伯未
" ~2 e8 \6 y; `    头面一阵一阵觉热,颊红耳赤,或伴汗出,数分钟或数十分钟即过,俗称“上火”,系阴虚证候之一。如无其他症状,宜常服六味地黄丸。
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- C" A7 j3 e  l& K2 }58    面 热9 ^# s4 G! w- x5 n# o# F
    [病因] 病后脾胃损伤,中气不足,虚火上蒸于面。. r" l, R- V5 ^' D2 S4 d2 v
    [症状] 面热,动则加重,入夜尤热。微恶寒,头晕,身倦,乏力,少食,脘腹饱闷,气短,喜睡,面色不赤,舌淡苔白,脉缓无力。0 K" D: v4 }; ]+ M% `$ |% D
    [治法] 调补脾胃。7 u" f1 s$ p$ I
    [主方] 补中益气汤加减。: _3 T/ ]6 @/ \) S, u) h( @0 a
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59   夜半头顶冰冷
4 G  p& X. g4 J  @2 k# l# p    [病因] 由于阴阳不调,不相顺接。夜半阳气当旺之时,气不能通达,故表现在诸阳相汇的百会穴处发凉。9 Y4 L# V+ V0 G3 v
    [症状] 夜半突感百会穴处冰凉,眉心至鼻准处也有凉感,上下呈一条线状。伴有鼻窍干燥,恶心,咯痰不爽,舌红苔白微腻,脉紧。
3 v: ]% X! c# W/ S6 |3 B' W    [治法] 交通阴阳。
) E  |, _  Y/ n+ \/ M& |, ~    [主方] 吴茱萸汤加减
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  S( g" e: z; [- W8 ?; u60    腹 冷$ x9 X0 k* O/ i5 ?2 ~9 `
    内疗辨治8 y) e, H" ]# r2 E4 L; ?
    脾胃阳虚型腹冷
) i% z, \& j5 R    [病因] 过食寒凉之品,致郁遏脾阳,脾阳不足,不能温煦于腹,故冷。
8 s% u, O& d9 R* g' \6 o8 B- G    [症状] 脘腹中常觉发冷或作痛,反酸或泛吐清水,畏寒喜暖,神疲肢倦,大便溏泄,舌淡苔白,脉沉细。4 l, N3 ^! h: P
    [治法] 温补脾阳。
6 n. W9 O5 I- G% H    [主方] 小建中汤。
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61    肾阳虚衰型腹冷  F1 o( J3 u& N3 F" D
    [病因] 素体阳气不足,房事不节,或大病久病将息失宜,致下元虚惫,肾中阳气不能蒸腾。
$ L7 \) n% U0 q' p" w- V/ o    [症状, 腹中发冷,五更泄泻,腰膝酸软,夜尿频频或小便余沥不尽,舌质淡,苔薄白,脉沉细,尺部微弱。
0 p9 e( |4 a* m7 q  |. x    [治法] 温肾壮阳。
) u& d: D* }) J3 p2 T    [主方] 肾气丸合四神丸。! p8 t2 Y$ Z# |+ d9 }4 J% k
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62    冲任虚衰型腹冷2 C5 J, t2 x1 {) t3 ]/ y. I2 E
    [病因] 先天禀赋不足,后天发育不良,或房事过度,孕产乳众,或经期冒雨涉水,致冲任受损,寒凝胞宫。1 Z) K0 C+ M+ H* ^* Q/ s, o
    [症状] 腹中发冷,小腹尤冷,经期延后,量少,色淡,或挟血块,或带下清稀,或难以受孕,或两眼圈发黑,舌胖暗淡边有齿痕,苔薄白,脉细迟。! f2 G) P  A( n- a% m
    [治法] 调补冲任、温经散寒。
- U, ^) w* l( _  J    [主方] 温经汤。5 k* v4 y* Y% n
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63    寒滞肝脉型腹冷- c" C! V8 G! F) d% Z0 ~' k
    [病因] 外寒中厥阴经。) C  D) u% B8 n7 ]0 \- f6 Z
    [症状] 腹部发冷以少腹为甚,并牵及睾丸坠胀疼痛,或阴囊收缩,受寒更甚,得热则缓,或四肢发凉,舌苔白滑,脉沉弦或迟。
. s+ I7 P# }- P% q    [治法] 温肝散寒,畅通气血。
; J& J2 x: R6 q    [主方] 暖肝煎。3 v, m" y' u: a# X5 h+ H

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64   胸腹灼热
# ]' ~. I0 B+ O    [病因] 寒饮留伏经隧,阻遏阳气外达。
# x' Z; O- q" X8 t    [症状] 全身畏寒,而唯独胸腹灼热如火燎,口燥,咽痛、鼻塞不利,呼吸闭塞,气短,四肢厥冷,口唇发紫,项背强痛,饮食不香,舌质正常,苔厚略腻,脉沉滑。. i( n, Z2 P) V$ q8 X
    [治法] 祛寒通阳。4 j" G; m/ b8 ]' D; {; Q, p
    [主方] 阳和汤。' N7 F& d3 T4 _% s) M0 B
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: P! R( Z$ `0 ]4 R, p- c1 R65   夜半胸热
! F3 V3 U& [% p  N. m' R( c    [病因] 由于瘀血壅滞胸中,郁而化热。
$ @1 P& X# `5 S    [症状] 每到夜半,即胸中烦热而惊醒,余无其他症状。
* U+ o  t; Z! s    [治法] 活血祛瘀。
. P! v$ H, l& O    [主方] 丹参舒膺饮
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7 T# E4 G6 o1 Q: b! V3 s/ @9 W
1 h' @: K& w& i" ]$ a+ y' |& ?66    背 热
! ]4 t9 H& I' c1 c. W5 ^) w/ n    内疗辨治0 s/ c- f* M' O: c5 r" Z3 t
    肺火型背热
3 {6 q% n8 d+ j' ?& q$ E    [病因] 肺火炽盛。7 d7 I$ R* h" u# E* ~
    [症状] 背部发热,午后加重,咽干咳嗽,咳吐黄痰,胸背胀痛,面赤,大便秘结,舌红苔黄,脉数。
* t; Q/ e9 Q, T& k7 {# a    [治法] 清肺降火。6 @) }. r' W1 `6 c& T8 x
    [主方] 泻白散。
3 e8 `# W4 K2 [, l' \* T$ y# K
% K" h! V( e: m9 W- i% F" d+ D67    阴虚型背热( R  Y/ ]3 J. h
    [病因] 肾阴不足。7 L9 G9 H( B. n& B- @
    [症状] 背有热感,晚间热增、腰背酸痛,手足心热,夜寐盗汗,舌红少苔,脉细数。
  S( H3 `. v0 B+ _+ R( H, _+ ?    [治法] 滋阴清热。
- x' V9 T% N6 F& E    [主方] 知柏地黄丸。- w1 R) F+ S* d3 w: a
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