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57 头面轰热6 \; F5 |/ ^/ h# r
[病因] 久病之体,耗气伤阴,阴虚火旺。
" p# _, F/ |* v8 `0 B( J$ [# N [症状] 头面阵阵自觉发热,颊红耳赤。常伴见汗出、颧红、数分钟或数十分钟即消失,舌淡红,脉细数。7 b0 B9 W! s! |% Q" S7 _) l3 G
[治法] 滋阴补肾。6 ]( `2 o/ P2 F
[主方] 六味地黄丸加味。
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名家经验学说
- W, D0 e& o2 S' V" R4 U3 r5 q 秦伯未
$ F. B. L6 @2 l: P% P 头面一阵一阵觉热,颊红耳赤,或伴汗出,数分钟或数十分钟即过,俗称“上火”,系阴虚证候之一。如无其他症状,宜常服六味地黄丸。# } Y" Y* d4 b! P7 y7 r
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58 面 热
* T& _" |" S3 q) D% J6 Y% s [病因] 病后脾胃损伤,中气不足,虚火上蒸于面。
9 h% a) h" y) J+ n) _& b% b, _ [症状] 面热,动则加重,入夜尤热。微恶寒,头晕,身倦,乏力,少食,脘腹饱闷,气短,喜睡,面色不赤,舌淡苔白,脉缓无力。
( Q ]; D S; v) W2 b) {, c" B' M [治法] 调补脾胃。0 [' ^$ y! B n8 ], N% `* i
[主方] 补中益气汤加减。
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59 夜半头顶冰冷
+ J$ a: G/ g5 E6 s8 a [病因] 由于阴阳不调,不相顺接。夜半阳气当旺之时,气不能通达,故表现在诸阳相汇的百会穴处发凉。9 |# V1 o* Y$ G. o' B
[症状] 夜半突感百会穴处冰凉,眉心至鼻准处也有凉感,上下呈一条线状。伴有鼻窍干燥,恶心,咯痰不爽,舌红苔白微腻,脉紧。, A- O* K, [. _# G8 x$ o
[治法] 交通阴阳。$ b. h' F4 T" |& Q4 T
[主方] 吴茱萸汤加减" q& {8 L- D5 W, `$ z' k
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60 腹 冷- f6 m( {5 y0 J( k
内疗辨治
% ]! B0 I( d7 E% d! ] 脾胃阳虚型腹冷6 v4 U, t; F3 t2 w+ E' U
[病因] 过食寒凉之品,致郁遏脾阳,脾阳不足,不能温煦于腹,故冷。5 k [6 D+ G1 g: F6 ^( n& B2 @
[症状] 脘腹中常觉发冷或作痛,反酸或泛吐清水,畏寒喜暖,神疲肢倦,大便溏泄,舌淡苔白,脉沉细。
2 s$ ?% _* Y# [6 ]. K [治法] 温补脾阳。/ G& b" \, H: W5 x. m, {4 A9 A
[主方] 小建中汤。
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& P& f) x: ]9 S- W7 S& z61 肾阳虚衰型腹冷: p% s: {7 j9 j- d2 N
[病因] 素体阳气不足,房事不节,或大病久病将息失宜,致下元虚惫,肾中阳气不能蒸腾。3 f! \/ Y* }! | N; j \$ F. t
[症状, 腹中发冷,五更泄泻,腰膝酸软,夜尿频频或小便余沥不尽,舌质淡,苔薄白,脉沉细,尺部微弱。4 j* K; M4 T" Y2 d. z3 r
[治法] 温肾壮阳。
- c# p( ]% g4 N" D/ n# t; u [主方] 肾气丸合四神丸。
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62 冲任虚衰型腹冷
' | r9 s8 A$ `, Q$ o5 w* V [病因] 先天禀赋不足,后天发育不良,或房事过度,孕产乳众,或经期冒雨涉水,致冲任受损,寒凝胞宫。
. `' ] R9 y$ w- z4 k% D* i( { [症状] 腹中发冷,小腹尤冷,经期延后,量少,色淡,或挟血块,或带下清稀,或难以受孕,或两眼圈发黑,舌胖暗淡边有齿痕,苔薄白,脉细迟。* g7 r6 M z# `0 k+ B: [+ T
[治法] 调补冲任、温经散寒。 u2 N: K8 x- u& \. ` M! a1 t
[主方] 温经汤。% O9 k/ A9 ^* F
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0 \0 ?% D& A! T i0 r63 寒滞肝脉型腹冷
1 E Y9 J0 i& T9 H/ ~ Z [病因] 外寒中厥阴经。& T8 N: b7 {: V2 q P c, ?- ~
[症状] 腹部发冷以少腹为甚,并牵及睾丸坠胀疼痛,或阴囊收缩,受寒更甚,得热则缓,或四肢发凉,舌苔白滑,脉沉弦或迟。& Y. w' c4 O x$ R: l* t' B' \" s
[治法] 温肝散寒,畅通气血。5 I! h5 S! }, J/ c" X7 T' G$ F
[主方] 暖肝煎。
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64 胸腹灼热
) i1 h" z5 ?" a1 V4 ^0 }4 h+ ?! s [病因] 寒饮留伏经隧,阻遏阳气外达。( L/ X7 m( @, m: |1 Y# H) p
[症状] 全身畏寒,而唯独胸腹灼热如火燎,口燥,咽痛、鼻塞不利,呼吸闭塞,气短,四肢厥冷,口唇发紫,项背强痛,饮食不香,舌质正常,苔厚略腻,脉沉滑。- w1 J8 o/ ?3 l6 n7 z
[治法] 祛寒通阳。1 B3 Z' a, ^! g! M0 d, T, b
[主方] 阳和汤。
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65 夜半胸热* k4 S* Z& ^8 Z4 {3 f
[病因] 由于瘀血壅滞胸中,郁而化热。/ `$ C& N7 m/ H7 G: z" ^% M
[症状] 每到夜半,即胸中烦热而惊醒,余无其他症状。
2 [! b' n6 m8 I/ ]& [8 O [治法] 活血祛瘀。
. W" L, B! d! R- j8 x, i [主方] 丹参舒膺饮
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7 f2 e$ A; |8 I: T66 背 热5 |$ ~5 ^' H' J- ^
内疗辨治! i8 k# Q# o4 I# Q
肺火型背热, |5 b& K. C: c
[病因] 肺火炽盛。' Z7 C( |6 W. x, M8 K
[症状] 背部发热,午后加重,咽干咳嗽,咳吐黄痰,胸背胀痛,面赤,大便秘结,舌红苔黄,脉数。
8 t5 x! Q9 `1 Q/ m1 }! w4 I# q [治法] 清肺降火。
% C* W9 g/ W# P+ x5 k2 ` [主方] 泻白散。
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67 阴虚型背热
6 {' ^, j0 z$ r$ @! c! U2 O6 R, a+ d [病因] 肾阴不足。3 H* I9 V% r$ I. x8 t
[症状] 背有热感,晚间热增、腰背酸痛,手足心热,夜寐盗汗,舌红少苔,脉细数。
, U, f5 A) B. F# v; k. n: [ [治法] 滋阴清热。. ~; Y4 b2 K" z! t+ C
[主方] 知柏地黄丸。
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