2011年中医执业实践技能考试真题交流

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第一站
01   肺痨——虚火灼肺 与肺痿鉴别
! u- q  B7 J/ r% H# F  ] 04 咳嗽--肺阴虚耗
9 O/ e& E8 U7 Y3 N( ]2 F 05 阴虚感冒
/ m6 e$ O0 T* L6 U 08 肾虚头痛 大补元煎 (注意：这题不是腰痛，发帖人已更正为头痛？)
6 j  v; C5 e; `+ J+ ^ 09 胸痹 心肾阳虚
% T' k% D+ B- z6 V% V5 C2 A 09 是心悸的阴虛火旺    （注意：有2题09题？）
0 `" @; x. C& b; ` 10  水肿 湿热壅盛 疏凿饮子
11    痫病   痰火扰神证    龙胆泻肝汤合涤痰汤 与厥证相鉴别
12 消渴，上消，肺热津伤证，与瘿病鉴别
4 z1 Q3 a: Y9 p2 R2 f 13 急黄 千金犀角散
14  腰痛，瘀血腰痛，与肾痹的鉴别。
15 阴黄 （脾虚湿滞） vs阳黄
2 C& q5 n. t( j& n- |8 [ 16 喘证肾虚不纳：  补肾纳气——金匮肾气丸：地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。合参蛤散：蛤蚧1对、人参9克。
) z) e/ q: w# P+ U. c 17　内伤发热之气郁发热　方剂　丹栀逍遥散 或血瘀发热？（有2个贴说是血瘀。是内伤发热，证型是血瘀发热。题目有点迷惑人，开头就写该患者平素情志抑郁，工作劳累，有点迷惑，容易辨成郁证，肝郁化火，大家要小心点哦）
18 喘证 肾虚
% r& j# @8 _0 q* H3 m- W, F, O 19 腹痛 瘀血内停证 与胃痛鉴别
20 血淋，与尿血鉴别（有疑问）
/ p$ i+ D4 t9 m/ g 22 15年前腹部手术，5年后右下腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停，
25 哮症 痰浊壅肺  （或冷哮？或风痰哮？）
3 N, K0 S3 f% W8 \% O* X3 h 27  黄疸-胆腑郁热证-大柴胡汤
29 咳嗽 肝火犯肺
30 喘证 实喘 表寒肺热
31 女，患者50多岁。有胸闷胸痛5年，近日因过食油腻发胸闷，胸闷微大于胸痛，同时伴有咯痰黏腻，气短疲乏，四肢无力？，大便溏，苔厚腻，脉滑，  就记得这么多了。请说明病因病机，和真心痛鉴别，诊断，病和证，治法，方药，剂量，服法。
2 ^. B2 x3 D( Z8 c+ N+ K; w 31  胸痹  痰浊闭阻  （一个提供题目，另一个提供答案）
5 [$ ~, M  ^0 ?/ j 32 不寐 心肾不交 六味地黄丸和交泰丸 与一时性失眠鉴别
33  肺痨  气阴耗伤——保真汤合参苓白术散
9 ]; F5 g! X; A! h1 z( v0 @* n 34 痿证—脾胃虚弱证—参苓白术散和补中益气汤
9 c# @: U# _4 A# V. b 35 喘证，风寒雍肺
36 胸痹 寒凝心脉证
37 消渴.阴阳两虚证 （有人说37号不是消渴）
4 ~% ^5 W$ F* @/ c 37 血证 吐血   胃热壅盛/胃火炽盛   和咳血鉴别   （注意：有2题37题？）
40 眩晕，气血亏虚，与中风鉴别
/ L) a. A& b* h. n# P  y; e& }! ?" R 41 咳嗽—风热—桑菊饮
42 尿血 小蓟饮子
43 眩晕（肝阳上亢）—肝阳风火，上扰清窍—平肝潜阳，清火息风—天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、黄芩、山栀、菊花、白芍）
. p0 ]  S/ \% ^2 L* \ 44 泄泻 湿热伤中 鉴别痢疾
1 w3 _4 y4 T% F' k9 } 45 泄泻 食滞肠胃证  宿食内停，阻滞肠胃，传化失司 消食导滞    保和丸加减
% ?" j" r. x# V5 R+ | 46 因淋雨涉水，头痛        风湿头痛，羌活胜湿汤
47 不寐 痰火扰神
, [7 E  j, e, i$ B/ M 48 呕吐 痰饮内阻
3 a/ X) R/ o' j; q) l9 { 49 呕吐 脾胃阳虚证，与噎膈想鉴别
52  郁证，心神失养——甘麦大枣汤
53（题号不太确定）胁痛，肝胆湿热
8 m' k8 t3 l/ D8 F: e$ h 54 腹痛 寒邪内阻 温里散寒，理气止痛——良附丸：高良姜500g 香附（醋制）500g合正气天香散：乌药、陈皮、苏叶、香附、干姜
- _2 ?+ V, c3 h* X2 k: }- H8 w$ r 与胃痛鉴别
$ G- g/ V/ }, W/ Z8 F 55 消渴 - 下消 肾阴亏虚 六味地黄丸加减 鉴别瘿病
56 感冒 暑湿伤表
57  热淋  八正散
2 ~8 t" ~% f2 o6 M" [ 58 痄腮 邪犯少阳  与发颐鉴别
59 患儿因受凉出现鼻流清涕，恶寒、发热，今晨啼哭不安，泄下水样便4次，泡沫样，臭轻微，纳少，舌淡，苔薄白，指纹淡红。 小儿泄泻，风寒泄 藿香正气散 与细菌性痢疾鉴别.
60 痛经—— 气血虚弱—— 圣愈汤 或 黄芪建中汤 或养血和血汤——与异位妊娠鉴别
题号不详   不寐  心肾不交证  六味地黄丸合交泰丸
题号不详 湿热泄泻  葛根芩连汤
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第二站
: I* p% j( O7 S 01 商阳行间肺输 诊脉 踝反射 无损伤呼吸道通畅
02 膈腧、悬钟、十宣定位，脉诊布指，巴氏征及无创伤颈椎的气道开放
04 脉诊的选指和布指/脉诊的布诊  梁丘 支沟 大肠腧 定位 霍夫曼征 外科/普通伤口换药
12 1列缺、申脉、膻中定位2诊脉选指布指。3水银血压计4肥皂洗手
3 g* d& H, \- H9 E; C4 S 15 丰隆、天枢、百会定位；脉诊选指； 振水音；口对鼻人工呼吸
17 地机取穴，肱二头肌反射。
22 指推法，听宫、天枢、公孙取穴，心脏触诊，穿脱隔离衣
8 T9 i& F, H1 k- A 25：印堂、攅竹、环跳定位，大鱼际揉法，肝颈静脉反流征，手术区皮肤消毒
' S8 V) ~! }  [8 x0 m 26 手三里，头维，地机定位；脊柱扣诊，胸外按压，掌揉。
30 命门 阳陵泉 定位  拿法 戴无菌手套
" O/ u  m8 ?0 D% i) D 43 曲池、秩边、中冲定位，语颤，口对鼻人工呼吸，指揉法
6 g3 C! q; ]) [, p; c: ` 46 针灸摇法，推拿摩腹，浮髌实验，穿脱隔离衣
- U, b# z# l8 k1 Y6 | 53 1隔姜灸 2 肘推 3 肝颈静脉回流征 4 穿隔离衣
( H' n- o9 u0 k: K 56 第一题：简述拿法并展示。第二题：竟然不记得了！第三题：颈部无创伤下怎保持呼吸道畅通  第四题：演示指切进针
60 雀啄灸，一指禅推曲池，肝界叩诊，伤口换药
' B) P9 A: f& x 题号不详  实操胸廓呼吸运动检查  ；下关  孔最定位；揉神门操作（问一分钟揉多少下）；带干手套；
题号不详 丰隆、尺泽取穴，气道开放方法
题号不详 肺腧、内关、听宫的定位。中医诊脉的布指和指法。脊柱活动度的检查。止血带止血法。
题号不详 肱二头肌反射 一指禅推印堂
题号不详 踝反射，开通气道，肺腧、行间的位置
  l5 e' x8 e! Y' _ 题号不详 带干手套、指揉法、肾脏与尿路感染的位置
题号不详 毫针的提插法  推拿的掌按法  肺下界移动度的叩诊  无颈椎损伤的开放气道

第三站
01 肺结核问诊；昆仑、肩井主治；血清钠临床意义
/ q" |4 x8 W0 x  v) D- w8 |# p& u 01 第一题：女，腰痛，寒冷加重，通过现病史既往史如何问诊。第二题：胸痹的中西医诊断  第三题：喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断  第四题：手三里、内关的主治         （注意：有2题01题？）
  d2 |8 q; S. K2 F+ h 06 水肿问诊 风池天柱的主治 中西医诊断胃痛十二直肠溃疡 原发性支气管肺癌病因
: I9 `* r+ B/ P 09 发热问诊；照海，秩边主治；阳水，风水相博，急性肾小球肾炎诊断；风湿性关节炎临床表现。
17 干咳的问诊
' H! l# h  a8 j8 r( d' W8 E8 Q 19  围绕 下痢赤白脓血，肛门灼痛 问诊；梁丘、地机主治；崩漏——血热型 = 功能性子宫出血；  肺癌按解剖学分型
) |- P7 J; E; I- u  x7 S- e9 _ 21 通里神门主治，急性胃炎，支气管肺癌远处转移的症状
22 胁痛问诊 肺腧、拜会主治 交界性早搏 肾综诊断
25  头痛问诊      涌泉、太阳的主治病症      病例淋证  热淋   急性膀胱炎    风湿热心脏炎的表现
4 ?) O, W/ i  d: ?1 M' i  g4 k 30 便血问诊 阴陵泉 命门的主治
" \: i1 z) C# t7 Q( G( v 32 1、失眠问诊 2、曲池、尺泽主治 3、双重诊断：胸痹 心肾阴虚    冠心病 4、高血压病的诊断
37？：胃肠型感冒问诊，合谷、地仓主治，风痰哮-哮喘急性发作，小脑出血症状
( {$ E& `& L& y3 ]* b 40 定喘、肺腧的主治病症  病例：紫癜、特发性血小板减少性紫癜  肾病综合征的并发症  行经腹痛的问诊
/ F/ G: I* h$ E# P( }% H, O4 ^: s 46  痛经实证取穴，胁痛取穴，，便秘问诊，乳腺囊性增生病理分型！乳痛、普通、腺病小叶增生、纤维腺病、纤维化、囊肿
56 号  痢疾问诊   晕针处理   痹症  类风湿关节炎
57 产后发热的现在史；弯针的处理；尿血和急性肾小球肾炎（发帖者是这样判断的，请大家考的时候再仔细判断下），第四题是特发性血小板减少性紫癜的诊断（这题他只答上了两点，请大家加油）
- R; [; |0 r4 i& U) I2 L1 d* H 题号不详   其中一个为肺结核的用药原则
题号不详 断针处理，黄疸问诊，肝硬化诊断
$ E4 a5 q5 U+ l+ u" n- p 题号不详  呕吐  心悸，室早  翳风，听宫  急性支气管诊断
题号不详 惊厥问诊 肺结核双诊断
题号不详 癃闭的问诊，膈腧、血海的主治，急性胰腺炎的表现
+ h5 r- L: a' ~% J, ^ 题号不详 乳腺增生相关，上消化道出血量的估计、颈部疼痛一天问诊，虚脱的主配穴
, M6 V! E! u7 k# y 题号不详 胸痛问诊、支沟与天柱、肺炎、隐血阳性！
题号不详 1间断腹泻伴腰部酸痛一年，2丰隆；秩边主治3小便不利，应该是淋证热淋，西医泌尿道感染 4肺炎解剖分类。
. L$ o- \4 ^$ l: j 题号不详 肾衰，肝硬化并发症（肝脑，消化道出血，原发肝癌，感染，肝肾综合症，电解质紊乱
6 ]" d+ u) E7 [9 H6 \. d! ~0 O+ j 题号不详 中风问诊；合谷及手三里的主治；双重诊断是心悸，水饮凌心证 ，急性心衰；急性胃炎的诊断。
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