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[执业医师] 2011年中医执业实践技能考试真题交流

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发表于 2011-7-1 13:12:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
第一站6 r- y. j9 u! Y) y& s" j. U6 x
01   肺痨——虚火灼肺 与肺痿鉴别
- u& K. i2 p6 r0 [8 A9 h2 I# b& b2 N 04 咳嗽--肺阴虚耗
8 G1 {# Z; J+ e, T' Q$ S$ \. o 05 阴虚感冒8 `  E) z( F0 Y0 l1 C
08 肾虚头痛 大补元煎 (注意:这题不是腰痛,发帖人已更正为头痛?)
' ?8 x* f; |6 d/ o 09 胸痹 心肾阳虚9 A# F+ ]* {" E6 a* \+ @% l
09 是心悸的阴虛火旺    (注意:有2题09题?)3 S* l# w% C: E- C* E3 w0 \
10  水肿 湿热壅盛 疏凿饮子
2 W1 |5 E" G6 @* X8 I$ R 11    痫病   痰火扰神证    龙胆泻肝汤合涤痰汤 与厥证相鉴别
) o* I( ]/ S& S 12 消渴,上消,肺热津伤证,与瘿病鉴别
& l* C. D: _3 F& a/ e+ L2 } 13 急黄 千金犀角散
+ ]) W. _6 E( s5 N( f  m8 v 14  腰痛,瘀血腰痛,与肾痹的鉴别。
0 e' L# |4 D# j6 U) `$ v2 ~ 15 阴黄 (脾虚湿滞) vs阳黄
  p+ ~) ~/ n4 c  u0 ?1 J) t" z 16 喘证肾虚不纳:  补肾纳气——金匮肾气丸:地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。合参蛤散:蛤蚧1对、人参9克。
% S+ Y% D5 P. D5 C: H; z 17 内伤发热之气郁发热 方剂 丹栀逍遥散 或血瘀发热?(有2个贴说是血瘀。是内伤发热,证型是血瘀发热。题目有点迷惑人,开头就写该患者平素情志抑郁,工作劳累,有点迷惑,容易辨成郁证,肝郁化火,大家要小心点哦); f; H1 C* ~* ^- ]) u
18 喘证 肾虚
. s5 s" p: M% j' |; V7 ]8 b 19 腹痛 瘀血内停证 与胃痛鉴别& t" `+ g  Y. }7 y6 S" \! H
20 血淋,与尿血鉴别(有疑问)
# x5 L; \3 W3 C2 d- t: @( w 22 15年前腹部手术,5年后右下腹疼痛,拒按。腹痛,瘀血内停,
5 S. @, a( @# T( i 25 哮症 痰浊壅肺  (或冷哮?或风痰哮?)
8 g& P7 x1 k9 c* k% z8 j' d 27  黄疸-胆腑郁热证-大柴胡汤
7 f: j+ S) _/ X5 F, O 29 咳嗽 肝火犯肺/ {; t! U0 J* P3 V( d5 T
30 喘证 实喘 表寒肺热
- m6 w& A9 h% r  O 31 女,患者50多岁。有胸闷胸痛5年,近日因过食油腻发胸闷,胸闷微大于胸痛,同时伴有咯痰黏腻,气短疲乏,四肢无力?,大便溏,苔厚腻,脉滑,  就记得这么多了。请说明病因病机,和真心痛鉴别,诊断,病和证,治法,方药,剂量,服法。
+ U  T! q) d1 {' s! A# f1 G 31  胸痹  痰浊闭阻  (一个提供题目,另一个提供答案)
2 e9 |6 X3 T9 I  V1 W; } 32 不寐 心肾不交 六味地黄丸和交泰丸 与一时性失眠鉴别
4 H! c, P6 T2 H/ Z6 [: F$ i8 m 33  肺痨  气阴耗伤——保真汤合参苓白术散2 {9 g4 X; C: ?" l9 K
34 痿证—脾胃虚弱证—参苓白术散和补中益气汤
- r. O7 _$ `* Q3 C& [+ Y 35 喘证,风寒雍肺6 r" d6 D  [; B; i
36 胸痹 寒凝心脉证
" e  S1 }- O+ i8 N- r' ~# W6 v4 ` 37 消渴.阴阳两虚证 (有人说37号不是消渴)/ i( a) I  o. I3 Z! @# w5 a
37 血证 吐血   胃热壅盛/胃火炽盛   和咳血鉴别   (注意:有2题37题?)
  d. a1 F; B. Z* v. u 40 眩晕,气血亏虚,与中风鉴别" M  E' g0 X8 l2 |4 g" Z) H# E
41 咳嗽—风热—桑菊饮
  ~6 v3 W1 l9 _' L% n" e 42 尿血 小蓟饮子
- L9 \* i% J" D6 l9 C2 h4 f) ~ 43 眩晕(肝阳上亢)—肝阳风火,上扰清窍—平肝潜阳,清火息风—天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、黄芩、山栀、菊花、白芍)" Z# N2 \( w0 C8 q% q/ L; _' p
44 泄泻 湿热伤中 鉴别痢疾
# N! C! J/ {( x) u& J9 l& \ 45 泄泻 食滞肠胃证  宿食内停,阻滞肠胃,传化失司 消食导滞    保和丸加减
; U+ q6 j* b) F8 g 46 因淋雨涉水,头痛        风湿头痛,羌活胜湿汤
5 e7 A2 Y% F- `! B/ l 47 不寐 痰火扰神
8 U; F* ^' y' r3 l7 J! m( r 48 呕吐 痰饮内阻
3 H0 A4 I( B: ]: I9 s0 q& [( P 49 呕吐 脾胃阳虚证,与噎膈想鉴别. h; h! n# u( P( p
52  郁证,心神失养——甘麦大枣汤6 u1 I" W# E% w% [6 f
53(题号不太确定)胁痛,肝胆湿热( s, E) j+ T- T$ b; @( ~. \
54 腹痛 寒邪内阻 温里散寒,理气止痛——良附丸:高良姜500g 香附(醋制)500g合正气天香散:乌药、陈皮、苏叶、香附、干姜
" K7 X% I4 s( M7 S 与胃痛鉴别6 t' K( }. p( z8 }4 H
55 消渴 - 下消 肾阴亏虚 六味地黄丸加减 鉴别瘿病
, b; }/ u! U1 z) m 56 感冒 暑湿伤表" H4 K0 o" z  F( `0 B7 f9 ^
57  热淋  八正散
: f1 H0 Y/ L6 c( ~  i; _1 g 58 痄腮 邪犯少阳  与发颐鉴别; x1 P5 O$ i. L/ C. ]
59 患儿因受凉出现鼻流清涕,恶寒、发热,今晨啼哭不安,泄下水样便4次,泡沫样,臭轻微,纳少,舌淡,苔薄白,指纹淡红。 小儿泄泻,风寒泄 藿香正气散 与细菌性痢疾鉴别.
/ V9 a' @- i$ d" ~4 ?4 K 60 痛经—— 气血虚弱—— 圣愈汤 或 黄芪建中汤 或养血和血汤——与异位妊娠鉴别
2 J5 G7 {2 y( j, b% F2 p 题号不详   不寐  心肾不交证  六味地黄丸合交泰丸0 i7 T- x) `6 H
题号不详 湿热泄泻  葛根芩连汤  v4 b/ f+ l2 p+ B

) Z- p4 G4 T  k' R$ A7 G% G第二站
/ I5 i5 |( c1 @3 z2 J: J 01 商阳行间肺输 诊脉 踝反射 无损伤呼吸道通畅
1 ?3 W3 i! W( M* a 02 膈腧、悬钟、十宣定位,脉诊布指,巴氏征及无创伤颈椎的气道开放9 y6 b/ n0 B9 ]9 E6 y1 y" _5 e. f
04 脉诊的选指和布指/脉诊的布诊  梁丘 支沟 大肠腧 定位 霍夫曼征 外科/普通伤口换药
' T: K0 t9 w* {$ K) M/ ^ 12 1列缺、申脉、膻中定位2诊脉选指布指。3水银血压计4肥皂洗手. |* G* G1 D' B$ r" `8 ?
15 丰隆、天枢、百会定位;脉诊选指; 振水音;口对鼻人工呼吸6 `$ a2 n. ]( o7 Q# R
17 地机取穴,肱二头肌反射。
! Y. @5 f  D" B( C, \2 l 22 指推法,听宫、天枢、公孙取穴,心脏触诊,穿脱隔离衣
$ }- {* d% `; N# y+ j 25:印堂、攅竹、环跳定位,大鱼际揉法,肝颈静脉反流征,手术区皮肤消毒
( \9 Q' j2 |' g" m 26 手三里,头维,地机定位;脊柱扣诊,胸外按压,掌揉。; m2 ^9 ?/ ^2 q' y3 t/ O9 S
30 命门 阳陵泉 定位  拿法 戴无菌手套" ^# e* w1 S7 Z, m" i
43 曲池、秩边、中冲定位,语颤,口对鼻人工呼吸,指揉法
! U- \8 s. h/ s8 S' L; c; d 46 针灸摇法,推拿摩腹,浮髌实验,穿脱隔离衣0 q, Y. p* R" m1 @2 p8 L- g: P0 N! g/ }
53 1隔姜灸 2 肘推 3 肝颈静脉回流征 4 穿隔离衣
4 w; s% h% a0 A7 b! @+ }8 j* \ 56 第一题:简述拿法并展示。第二题:竟然不记得了!第三题:颈部无创伤下怎保持呼吸道畅通  第四题:演示指切进针
% O. B) i- o$ G, [  d5 ^3 V' K' q5 G. K  b 60 雀啄灸,一指禅推曲池,肝界叩诊,伤口换药
& h" u7 Q) z9 f: V3 u 题号不详  实操胸廓呼吸运动检查  ;下关  孔最定位;揉神门操作(问一分钟揉多少下);带干手套;
# n/ d2 s7 r7 x1 N: Y$ J 题号不详 丰隆、尺泽取穴,气道开放方法; v# y2 E1 F1 z' G7 z
题号不详 肺腧、内关、听宫的定位。中医诊脉的布指和指法。脊柱活动度的检查。止血带止血法。4 Z# u$ r; z: E2 V+ B
题号不详 肱二头肌反射 一指禅推印堂 1 N9 \3 ^( f  g( k5 m/ H, ^
题号不详 踝反射,开通气道,肺腧、行间的位置0 |8 `& `, X$ M! ?
题号不详 带干手套、指揉法、肾脏与尿路感染的位置! D" W& k' A  a% I, C! f1 j! R% G5 W3 ?
题号不详 毫针的提插法  推拿的掌按法  肺下界移动度的叩诊  无颈椎损伤的开放气道; ~1 L3 J7 _: H

  F# V: }" s1 c3 j+ R第三站
5 E( G/ r0 w" w: R( _ 01 肺结核问诊;昆仑、肩井主治;血清钠临床意义
/ T# n% L: N5 }3 a# x, y$ t 01 第一题:女,腰痛,寒冷加重,通过现病史既往史如何问诊。第二题:胸痹的中西医诊断  第三题:喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断  第四题:手三里、内关的主治         (注意:有2题01题?), z2 \4 u, n3 d6 \9 B
06 水肿问诊 风池天柱的主治 中西医诊断胃痛十二直肠溃疡 原发性支气管肺癌病因* X& T# j. w# G' g/ N5 B. p
09 发热问诊;照海,秩边主治;阳水,风水相博,急性肾小球肾炎诊断;风湿性关节炎临床表现。
* I  i- O; N* z' D* B 17 干咳的问诊
5 P2 x: Z6 a! a$ V8 y( G' d' n 19  围绕 下痢赤白脓血,肛门灼痛 问诊;梁丘、地机主治;崩漏——血热型 = 功能性子宫出血;  肺癌按解剖学分型+ h4 _: g, D  b( J' p  O
21 通里神门主治,急性胃炎,支气管肺癌远处转移的症状
* f: P: w. f4 m+ D8 U5 T# K 22 胁痛问诊 肺腧、拜会主治 交界性早搏 肾综诊断) g! r5 W2 O- f
25  头痛问诊      涌泉、太阳的主治病症      病例淋证  热淋   急性膀胱炎    风湿热心脏炎的表现
& r! n) j5 z: E7 X: r 30 便血问诊 阴陵泉 命门的主治2 |! C: x$ g* ^# Z/ G& C
32 1、失眠问诊 2、曲池、尺泽主治 3、双重诊断:胸痹 心肾阴虚    冠心病 4、高血压病的诊断- @. d( n9 f7 ], Z) O
37?:胃肠型感冒问诊,合谷、地仓主治,风痰哮-哮喘急性发作,小脑出血症状. L) k8 F8 v+ @& {& N7 @1 A
40 定喘、肺腧的主治病症  病例:紫癜、特发性血小板减少性紫癜  肾病综合征的并发症  行经腹痛的问诊1 B& ]/ X9 P3 b0 t! f# L0 u
46  痛经实证取穴,胁痛取穴,,便秘问诊,乳腺囊性增生病理分型!乳痛、普通、腺病小叶增生、纤维腺病、纤维化、囊肿
  f- U% p, y: c* J 56 号  痢疾问诊   晕针处理   痹症  类风湿关节炎
0 f/ M+ k3 P6 Z; Q8 D. h. A 57 产后发热的现在史;弯针的处理;尿血和急性肾小球肾炎(发帖者是这样判断的,请大家考的时候再仔细判断下),第四题是特发性血小板减少性紫癜的诊断(这题他只答上了两点,请大家加油)
9 |( \2 s' H( p. e3 [5 z* X 题号不详   其中一个为肺结核的用药原则
3 [* ~: y+ [, F 题号不详 断针处理,黄疸问诊,肝硬化诊断
( U, ]  V- J* c  Q3 V- C 题号不详  呕吐  心悸,室早  翳风,听宫  急性支气管诊断
8 \1 g. ]5 D9 X& g 题号不详 惊厥问诊 肺结核双诊断" Z6 g$ @5 J* {7 {3 `4 Z8 H
题号不详 癃闭的问诊,膈腧、血海的主治,急性胰腺炎的表现$ w0 Z1 X4 j, V2 H& p0 y7 r+ J
题号不详 乳腺增生相关,上消化道出血量的估计、颈部疼痛一天问诊,虚脱的主配穴$ o  @1 z1 O1 n
题号不详 胸痛问诊、支沟与天柱、肺炎、隐血阳性!
% \6 V; ^5 ^" O0 }9 ~8 X 题号不详 1间断腹泻伴腰部酸痛一年,2丰隆;秩边主治3小便不利,应该是淋证热淋,西医泌尿道感染 4肺炎解剖分类。
, V  {3 c- {( H4 y! r. N 题号不详 肾衰,肝硬化并发症(肝脑,消化道出血,原发肝癌,感染,肝肾综合症,电解质紊乱  `  e9 s8 R! A4 m9 F; u; d$ y6 Z
题号不详 中风问诊;合谷及手三里的主治;双重诊断是心悸,水饮凌心证 ,急性心衰;急性胃炎的诊断。
! C3 a6 [. ~" c# v) o. d
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