连载 商振德教授揭开针灸经络、中医理论及气功之谜（三十七）

雨过天晴

淫中的湿邪
湿是指空气中的湿度大小。湿邪是湿气盛，空气湿度大，潮湿充斥。外湿多因气候潮湿，居处伤湿，以水为湿或涉水淋雨使人发病。
湿邪以重浊、粘滞、趋下为基本特征。
空气中的湿度加大，即空气中的水分子浓度增高。对人体有两个反应：一是湿度增高导致汗液分泌受阻，汗液在气压增高的情况下不易蒸发，人体体表汗液蒸发减少，体热储积；二是由于气压增高，使汗液从皮肤等体表排出受阻，汗液在皮肤内和汗腺导管内储留。因为刚从汗腺分泌的汗液其渗透压与血浆中的渗透压相等，汗液与血浆成分没有区别，当汗液流经汗腺管并在醛固酮作用下，钠、氯等离子被重吸收，最后排出的汗液才是低渗性的。而且，汗液分泌时，汗腺导管内压力可达到250mmHg。这是人体正常情况下汗液的排出过程。但当空气中湿度增大时，气压增高，汗液排出减少，皮肤等体表内水分以及全身组织器官内水分相对增多，全身组织相对水肿。
  v) i$ S8 Z  e. n1 B所以，当湿邪侵犯到一定程度后，机体会出现以下病症：（1），易于阻遏气机，正常情况下，人体通过皮肤、呼吸道等排出大约1000ml以上的液体，湿邪侵犯后，这一过程受阻，大量体液沉积于体内不能排除，沉积于全身各组织细胞外基质中，是组织液过度增加，破坏了细胞的内环境，打破细胞外基质中的组织液平衡。细胞外基质中的体液增加，极性水分子和各种带电粒子充斥到胶原纤维和蛋白聚糖等分子中，使得胶原纤维和蛋白聚糖等分子中电荷的扩散层增厚，单位体积内所含的生物电能减低，同时胶原纤维和蛋白聚糖等分子膨胀导致电荷的扩散层受压，生物电能传导受阻，出现全身生物电能传导速度减慢，单位面积生物电能传导数量减低。即产生中医所讲的湿邪侵入人体，产生粘滞、停滞的特性，湿邪留滞于脏腑经络，阻滞气机现象，导致气机失常的病理改变。湿邪阻遏胸膈，由于胶原纤维和蛋白聚糖等的膨胀，单位体积内液压增高，气机不畅，刺激压力感受器并使其兴奋性增加，产生神经冲动上传大脑中枢产生胸闷现象；同样道理，湿邪困脾胃时，消化道管壁组织肿胀，产生脘痞腹胀，以及消化吸收过程受阻碍，出现少食纳呆、便溏不爽现象。（2），易于损伤阳气，湿邪侵袭导致全身组织细胞外基质和结缔组织内胶原纤维和蛋白聚糖等分子电荷的扩散层因增厚而膨胀，生物电能在传导过程中的阻力加大，要维持机体正常生物电能传导过程就要消耗更大能量做功才能达到这一要求，机体内生物电能（即阳气）过多的做功必然导致阳气的亏损。再有组织细胞外基质中过多的体液一是进入血液，通过肾脏以尿液形式排出。即中医所讲的通力小便的方法使气机通畅、水道通调、湿去则阳气自通（组织细胞间体液成分减少，胶原纤维和蛋白聚糖等分子中电荷的扩散层厚度恢复正常后，生物电传导功能自然正常）。这一方式在湿邪侵袭早期或湿邪侵袭力度较弱时是有效的，在湿邪侵袭时间过长或湿邪强盛时，肾阳受损，肾功能减退时的效果也要打折扣。组织细胞间体液增多加重心血管系统的负担，淋巴回流受阻，机体内淋巴系统负担加重，脾脏是人体内最大的淋巴器官，中医所讲的脾除了具有胰腺的全部功能外，还是淋巴系统功能的象征和代表。所以，中医讲湿邪侵入人体，常常先困脾，使脾阳不振，水湿停聚，脾对湿邪有着特殊的易感性是非常有道理的。像前面所讲的脾虚性肥胖就是机体脾出现的极轻度脾虚，引起组织广泛性的、极轻度水肿所致。这种肥胖不是过度饮食、能量过胜，而是组织极轻度水肿，民间对这样的肥胖有个说法，即 吃的不多，喝凉水都长肉。这种肥胖由于阳虚，体力差，稍一运动就体力不支。（3），病程缠绵不愈，因为它是由于每日蒸发水分减少，低于1000ml。每日都有几百毫升水分积存体内不能排除，长期蓄积造成脾虚，即淋巴回流受阻，淋巴回流速度减慢，除了水分的积存过多外，蛋白质通过淋巴回流量也相应减慢，淋巴回流是组织细胞间蛋白质回流入血的唯一途径，蛋白质回流受阻导致组织细胞间蛋白质也相应的、成比例的蓄积，胶体渗透压增高，组织水肿。所以，不但是水分增加，蛋白质等大分子同步的增加使得粘稠性也加大。所以，中医讲湿性粘滞、胶着难解、发病缓慢、病程较长、反复发作，缠绵难愈的原因就在于此。所以，中医是几千年来无数医家总结出来的结果，它的每一句话、每一个字都是经过再三斟酌写成，非常有道理，只是没有发现能够架起中西医之间的桥梁而已。希望人们看完此书后发现我们找到了这一“桥梁”。（4），湿性重浊，头身肢体困重是由于组织水肿、水分增加、体重增加，机体做功增加所致。组织液增多引起的水肿是体位性水中，水往下流，以下肢水肿为重。这就是中医所讲湿邪易于侵袭阴部的原因。
皮脂腺的分泌物皮脂，通过角化层鳞状上皮所形成的大导管排到毛囊漏斗部，然后到表皮和毛的表面。皮脂是一种复合物，50%是甘油二脂和甘油三酯，小部分是游离脂肪酸。湿邪侵袭体表，导致皮肤、皮下组织内压力增加，毛孔张开，皮脂腺分泌增加。皮脂分泌过多以致阻塞腺导管，使附近区域损伤或发炎，以致发生座疮等症候。同样道理中医所讲的面垢、眼眵增多、白带增多、小便混浊等现象都是以上原因所致。
( i: s' F+ k: X# P% f5 `4 N2 }5 K六淫中的燥邪
燥与湿邪相反，指空气中的水分子浓度低，气候干燥，极易引起人体皮肤表面及外界相同的鼻腔、口腔及呼吸道等处的粘膜组织水分丢失。如果不能及时得到补充，则出现皮肤干燥、口干唇燥、鼻咽干燥、皮脂腺分泌不足所致毛发干枯不容。燥从火，火就燥，燥邪属阳邪。例如，呼吸道粘膜受到燥邪侵袭后，粘膜水分丢失过多，造成呼吸道粘膜干瘪，粘膜分泌物减少，干燥的粘膜在咳嗽时极易造成毛细血管破裂，出现痰中带血。
4 O" H; o) Y( Q; R' w" X# r六淫中的热（火）邪
0 B9 Y9 X' a! u4 J% N热邪又为温邪、温热之邪。热之极为火。温、热、火邪三者程度不同，没有本质区别。热邪多为外感，如风热、暑热、湿热等；火则常自内生，多由脏腑阴阳之气失调所致，如心火、肺火、肝火、胃火等。主要指脏腑内的生物电能过多形成的火，就像中医所讲的气有余便是火。这些前面讲的很多，不再重复。         
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