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第 26条:服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。
& |* ?' w( v* ]2 ]4 j& N/ j3 w知母(六两) 石膏(一斤,碎,绵裹) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 人参(三两)0 @3 R% G3 _9 i
上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。4 P0 t9 X5 Z" V8 p/ o
此条论述服用桂枝汤的变证:“大汗, 大烦渴, 脉洪大” 证治,用白虎加人参汤。1 o2 Y w4 W/ F* P$ [$ I4 L% U
此条与上条为对照之条文。同为脉象洪大,大汗出后而病不解,但此条明显有口渴,且“大烦渴不解”,故用白虎汤加人参清热益气生津。/ X. l" C, d! z$ q6 {8 W1 X0 g; R
从此条用人参,联系后面相关条文,应逐步探讨总结人参之用法。 + Z( c9 Y! T" T0 M0 v8 A8 L* q
此条文与后面出现的小柴胡汤条文,可以发人深思。3 Y5 P' T' b$ x
前人注解伤寒论,常言麻黄汤为太阳病方,小柴胡汤为少阳病方,白虎汤为阳明病方,此已经成为固定说法。但是,我们看到的,事实上仲景《伤寒论》全书,实际上是法随证出,方随证走。如果拘泥于某某方为某某病之方,则何以解释白虎汤,小柴胡汤为什么出现在太阳病篇,桂枝汤为什么出现在太阴病篇,厥阴病篇反而出现麻黄汤等现象呢?有是证则用是方,辨证论证是伤寒论的特色,而方证的出现,与全书揭示的病证的内在规律有密切联系,绝对不是随意出现的,这是研究学习之时应该重视的问题。
4 M" f0 g7 F; m2 [1 s 以上是学生的初步认识,是这样吗?. X+ U5 g p- Q, v
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