唾液多案治愈一则

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唾液多案治愈一则

□ 李有源  河北省宁晋县

　　 陈某，女，23岁，河北省宁晋县某中学教师，2003年9月25日诊。
　　患者自诉：晨醒后口中含一大口淡黄色口水（唾液），稍有异味7年，近日来有加重趋势。7年前不明原因出现唾液分泌增多，始未予在意，后诸症加重，每隔一会儿就吐一大口，曾服西药（具体药物不详）治疗，有所好转，惟遗留晨醒后口中有大口淡黄色唾液至今，多方调治不效，甚是苦恼。
3 U( G( m7 b( K6 N0 g! z) |　　刻下：诊脉右寸浮数，余脉沉濡，舌红苔薄白微腻，面部多粉刺，口水多如上述。近日来午休后亦有增多之势，据上症辨为：热邪阻肺、湿浊困脾。治宜：清肺热、化湿浊、醒脾摄唾。处方如下：
* Y  x9 Q2 W: f　　黄芩10g，栀子5g，藿香10g，佩兰6g，太子参15g，薄荷3g，茯苓10g，乌药10g，益智仁10g，山药20g。5剂，水煎，分早晚2次温服，每日1剂。
　　服上方后，自觉口水多、异味稍减，面部粉刺明显减少，舌淡苔仍薄白微腻，脉濡。如前方去薄荷加苍术10g，5剂，水煎服，服二诊药后除面部粉刺略增外，余症基本消失，舌淡苔薄白，脉细，口干，证属：肺胃湿热未尽，阴津已伤，治宜：健脾摄唾，滋阴化浊以善后，处方：黄芩10g，栀子6g，藿香6g，太子参20g，茯苓10g，山药30g，元参20g，麦冬10g，佩兰6g，益智仁5g，乌药5g，5剂，水煎，分早晚2次温服，每日1剂。服后遂愈，2年来多次随访未见复发。
　　以口水（唾液）多为主要表现者，阅历所极，尚不多见，笔者乍遇之，颇费踌躇。考唾（口水）为脾所主。是故，唾（口水）之异，当责之于脾。然本例患者，右寸脉浮数，面部多粉刺，肺有郁热可知。脉濡，脾虚为湿浊所困之象也。
' x! z9 M$ `/ h6 T" `5 T　　缩泉丸见于《妇人良方》，治下元虚冷，小便频数等。《医学启源》则谓其能“治人多唾”，用此案口水多正合病机，另加黄芩、栀子、薄荷，清肺中郁热，藿香、佩兰、茯苓、太子参健脾醒脾化湿，然服用后，肺热得清，粉刺渐少，但脾仍被湿浊所困。二诊去薄荷，加苍术10g以加强化湿之力，用药后，湿邪得化，诸症得除。但亦现伤阴之象，故三诊时去苍术，加元参、麦冬，并减少益智仁、乌药之用量以善后，并巩固疗效。终于使患者在三诊后斯疾得除。