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糖尿病病因及发病机制十分复杂,目前尚未完全阐明,传统学说认为与以下因素有关:
+ R! _7 \3 ?+ P' |" ]) C' u8 j一、遗传因素
7 ?; z% I6 W/ k( ] 举世公认,糖尿病是遗传性疾病,遗传学研究表明,糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异,前者较后者高出5倍。在糖尿病Ⅰ型的病因中遗传因素的重要性为50%,而在糖尿病Ⅱ型中其重要性达90%以上,因此引起糖尿病Ⅱ型的遗传因素明显高于糖尿病Ⅰ型。
" k2 b( V" M1 f+ m1 v; I) w二、精神因素
; E9 _. r. ^3 x7 y 近十年来,中、外学者确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用,认为伴随着精神的紧张、情绪的激动及各种应激状态,会引起升高血糖激素的大量分泌,如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。 1 T e" u/ q; G _7 C6 _
三、肥胖因素) W5 ?: ~) D; H2 q! ?1 @: [
目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发因,约有60%-80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者,肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比,有基础研究材料表明:随着年龄增长,体力活动逐渐减少时,人体肌肉与脂肪的比例也在改变自25岁至75岁,肌肉组织逐渐减少,由占体重的47%减少到36%,而脂肪由20%增加到36%,此系老年人,特别是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明显增多的主要原因之一。) ^. F3 i3 j# W/ I8 \9 e8 u* ^; \
四、长期摄食过多 w, U- |9 V) J
饮食过多而不节制,营养过剩,使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重,而诱发糖尿病现在国内外亦形成了“生活越富裕,身体越丰满,糖尿病越增多”的概念。近年来,随着对糖尿病研究和认识的不断深入,从分子生物学、电镜超微结构、免疫学、生理生化学等多角度进行控索,对糖尿病的病因及发病机制又有了新的认识。
J* C, T+ c: t6 ]# {9 A五、感染
, B+ c; t# p& _1 F9 m" w 幼年型糖尿病与病毒感染有显著关系,感染本身不会诱发糖尿病,仅可以使隐形糖尿病得以外显。
& s1 Y5 ~9 ]0 G7 A- L六、妊娠' N9 F& z ]6 |3 }8 W0 w. A0 _
有关专家发现妊娠次数与糖尿病的发病有关,多次妊娠易使遗传因素转弱诱发糖尿病。
/ r( `0 B& a+ D' r# i: N3 d& p4 R, a七、基因因素
' A: Q7 D# z6 q 目前科学认为糖尿病是由几种基因受损所造成的:Ⅰ型糖尿病———人类第六对染色体短臂上的HLA-D基因损伤;Ⅱ型糖尿病—胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖溶酶基因和线粒体基因损伤。 |
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