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治风先治血,血行风自灭。治风先治血,血足风自熄。: m4 N$ |8 p6 I0 J1 q
人之所病病疾多;医之所病病道少。7 Z! v; u, W$ _
世上只有不知之症,没有不治之症 , ^4 ]7 n" ^8 _5 D5 o
3 |( O$ F6 p9 ^见肝之病,知肝传脾,当先实脾* A0 P X- ^% s, u( E4 Q$ E
扶正即所以祛邪,祛邪即所以扶正
6 E, S; R7 n: C# H' D六腑以通为补3 M% U+ v0 |8 a. K. o) W
0 A% Q D$ s+ h/ Q少年进补,老来吃苦1 L; S# ^1 O$ L9 u
心主血、脾统血、肝藏血* X5 @7 [( |$ [
暴怒伤肝,五志化火
, s- s) R4 h: U+ R, o4 u+ T% D
! Q' L5 `( ] v V- m% P+ ?上工(高明的医生)治未病,不治已病
6 R* j' i% I+ h夫业医者,当先明脏腑……治病不明脏腑,何异于盲子夜行!——清 王清任《医林改错》
1 z9 g6 E8 m( N# r1 B+ `9 _# g) v缓则治其本,急则治其标
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治急性病要有胆有识
- t' {) F5 W, P' y7 ^ Y治慢性病要有方有守7 I: S c/ C0 P( Y
——岳美中
& y5 {5 p, U4 S3 g0 {: t
3 l) X9 {8 a6 z风为百病之长 & _7 d l0 ^/ `1 V* _
痛则不通,通则不痛
( D* } s. e" t$ S- k6 _9 M: t+ C: B; f六腑以通为用 @0 H# z4 K3 @
8 _) U) w% D5 O+ v! P行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大 % W; W) j6 {0 B0 t& c
胃以通为补,脾以健为运
0 S% l: O! K$ C! G" ?留得一分津液,便有一分生机 & Z" k3 {- E' }; i+ ]! ]2 P( j
, d; ?, e2 Q6 R! Y; N6 u9 p, m F不为良相,则为良医
6 X( A3 `9 R! g凡药能逐邪者,皆能伤正;能补虚者,皆能留邪……于此知无药之不偏矣……何必朋参芪而仇硝黄哉。
" {' X- |, n* X7 w. a2 h$ ~4 `. n$ N% q——莫枚士《研经言·用药论二》8 w8 t/ H4 A8 E2 _+ h& G
7 M5 ~( {* x6 V- e `: q/ J" O! Q夫病有宜补,以泻之之道补之;病有宜泻,以补之之道泻之
; o# w- W) y- |: |; R——程杏轩《医述·药略》
! a! U" }7 r* `7 v+ S
" ]1 w+ J$ S# F7 j必先岁时,勿伐天和
. s0 O7 z: x5 E/ t- K$ o$ y$ v4 @氣聚則塞,氣散則通8 ]$ X, Y: o$ `: ] C+ g+ h# F. }
是痛之休作由氣聚散也
/ _+ X: J2 w' K- `5 Z故治疝必先治氣
+ }. F; v7 U$ G" D t5 V3 g/ i6 O* Y --金翼匱
- _- I/ f5 f) ]9 a0 w7 P, a6 b) V n- B9 i
邪在脾胃,陽氣不足,陰氣有餘,則中寒腸鳴腹痛
9 W5 O9 T f$ l ------靈樞?五邪
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善言天者必有验于人 善言古者必有合与今 善言人者必有厌与己& u i& Y6 X6 o" U# B
大医精诚.( H$ a8 l7 b% `! }$ R1 }
不知易,不足以言太医。
4 J4 t% Y5 X0 v. S4 g: R# g' u- n学到知羞处,方知艺不精。
( J5 X8 ]) N0 `+ n熟读王叔和,不如临证多;临证多,更要熟读王叔和。; Z% I. C( c9 K* w6 S* v8 [: S, j9 B3 ]) z
! I+ `! b* {# d$ ~& X
学医从"伤寒论"入手始而难既而易,从后世分类书入手初若易继则大难矣。
: P7 f# e- x# A# e% f治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。识病,则千百药中任举一、二种用之且通神;不识病,则歧多而用眩。
+ M4 A" q: ]# s2 s' u久立伤骨,久坐伤血,久视伤神,久行伤筋 ,久卧伤气。3 l- o% t7 U5 M
% j9 _2 \" B7 ~& e7 l% Q9 ]; `3 f# U养生在动,养心在静: X7 B4 }. G' e6 [3 a
修和无人见 存心有天知。$ a C& g7 m" J/ \
疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。9 M0 |( t. ?' q. B1 }+ `; f
( @! g3 R5 \- C3 c7 W* E+ G医为仁人之术,必具仁人之心。3 T7 K, U% _, o5 O( n' |* {
学不博无以通其变,思不精无以烛其微。- i! _8 G& X r1 [3 @. a
药为治病之器,可以除疾,亦可杀人。若知之不详,用之不的,小错则贻误治疗,大谬则关系性命。故医者于药不可不精。/ R+ o8 u) f! r( \8 M5 W7 a# q
# a) ~/ X2 m3 N, @$ G# \读仲景书,须于无字处求字,无方处索方,方可谓之能读。5 k0 Z" P, L4 Y6 K% l
阴平阳秘,精神乃治。
3 z* R' `' f8 d+ q$ F用药难,识证难。
; i# g, C2 |# t) ^" ^博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。" X: s$ d; C& Z2 O2 g3 ^5 \
, Q, F1 a1 }' y( J医贵乎精,学贵乎博,识贵乎卓,心贵乎虚,业贵乎专,言贵乎显,法贵乎活,方贵乎纯,治贵乎巧,效贵乎捷。知乎此,则医之能事毕矣。
6 |* l" X- j& e* b& {话传三遍假成真,药方抄三遍吃死人。; p1 {8 O( E0 ?: l4 m- k
% U3 \/ O# k) r$ e' N清泻不用医,饿到日沉西。 撑痢疾,饿伤寒。6 j0 f/ M {, t8 a
疮大疮小,出头就好。
4 {# ]) S/ N1 E5 `! a不服庸医药,胜请中流医。
i: w# j( {0 j. ]0 N! Z
8 @5 j3 y8 ^* [- H h, e吃药不忌口,枉费大夫手。 - E$ |1 D X% H% W5 n! M7 t
久病成良医。
$ D L5 R8 t2 a0 Y5 C2 W春捂秋冻,无病无痛。
; Q, C3 P, E* h# L' s- G白露身不露,寒露脚不露。
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痘要结,麻要泄。
+ J# S/ j6 @3 U壮水之主以治阳光,益火之源以消阴翳。
* i. u6 u* ]# w- g6 C壮火食气,少火生气。
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: K! K3 Z% f8 x4 T: V" |& v善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳胜而泉源不竭。 ) C! Z3 v# \* n" w9 o+ V) [; Z# t7 e
人受天地之气生,天之阳气为气,地之阴气为血,故气常有余,血常不足。——朱丹溪〈格致余论〉
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) R0 I/ W! G$ ~4 y& g; o见痰休治痰,见血休治血,
' m+ W5 k0 Y/ e: A5 u O3 R见汗不发汗,有热莫攻热;- Q+ e q; ?% W* V4 D6 ?
喘气毋耗气,精遗勿涩泄,
. t f9 B6 m# }明得个中趣,方是医中杰。/ r: m, @. b. ]2 }) K
——明·李中梓《医宗必读·肾为先天本、脾为后天本论》
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十问
6 n, Q+ N$ ?( x) K3 D1 t) X( a一问寒热二问汗,三问头身四问便;% \% t" h2 v4 `
五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨;4 F7 S+ p7 {( M4 b
九问旧病十问因,再兼服药参机变;
9 M/ I' P/ q L& L/ Q! ]妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见;
/ k9 z |1 k& a再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
7 W3 e+ c C. O% c% ]7 J$ C. Z- k/ v- l8 @
——清·陈修园《医生实在易·问证诗》
) v" J+ b( M& }3 [0 S凡医者之于病人,必事事体贴,如若身受之,而后用药无误+ w" r# \% w5 ^; d' S8 I4 E6 \' J0 J
医之为道,全在身考。
]& j! Z1 a, Q- X2 @——清·徐灵胎《慎疾刍言·用药》 4 V2 ^; F( }! V
4 R% N% D q/ S8 I' ?, Y暴眩为风火与痰,渐眩为上虚气陷(陈修园"医学实在易")
( ^9 |, s" O6 V0 f5 E, b土虚木必摇(尤在泾"静香楼医案")
! n* T! a) B5 S肝风上升于巅顶,原属阴亏;
4 j1 L! p& }+ z w- ~4 J/ g痰浊弥漫于中宫,多因脾弱.(王旭高"王旭高医案")
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9 o/ E' w7 R6 \ d4 D3 o诸风掉眩,皆属于肝(内经"至真要大论")8 v, ^5 n8 k9 T* h3 ?# d0 C
无虚不能作眩(张介宾"景岳全书")
0 a. b1 U1 j/ |7 Z无痰则不作眩("丹溪心法") ) K2 I% @& P8 r8 ^# |+ l
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正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚!
; n4 W# [: B: s0 ^4 z天人和一。
( {/ k2 V$ f4 L4 }0 V# c/ ]见病医病,医家大忌!5 d* H5 P2 a! t k
病有标本,多有本病不现而标病见者,有标本相反不相符者,若见一证即医一证,必然有失。唯见一证,而能求其证之所以然,则本可识矣。! r6 e7 {. Z1 R/ o Y j8 f
——明·周慎斋
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0 I( V9 M& D; V/ E1 N2 M治病必先识病,识病然后议药。. R$ i: {; }# Z( A
——清·喻嘉言《寓意草·先议病后议药》* B r6 n% C: [$ P! b- i
4 c* H K- R S+ c3 u病经议明,则有是病即有是药,病千变药亦千变。8 w7 x% b( B2 l) g: x
必伏其所主,而先其所因。+ J8 y; e4 {6 n, K d
——《素问·至真要大论》
" A; s1 \/ n' T; x: a- R: e( U6 R' Z5 z% d
张景岳注云:“必伏其所主者,制病之本也。先其所因者,求病之由也。”
% @ t! V) ]1 j9 _0 D# x+ H( b% J有诸内必形诸外,观其外可知其内。# f( `4 S: h1 Z1 r) N3 l9 f
——清·周杓元《温证指归·望色论》
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病痰饮者,当以温药和之: v1 N7 J5 |: d+ g( i: ~
——张仲景
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% v! F3 K% V. X! Z舌以候元气之盛衰,苔以察病症之浅深。! ~5 \* W3 S" R3 [/ u
——清·俞根初《重订通俗伤寒论·伤寒脉舌》$ d" _$ z: a+ x) z6 i+ v, F
' p& G* s3 X( B \& z
辨舌质,可诀五脏之虚实;视舌苔,可察六淫之浅深。
& x/ q- t3 m) f' J——近代·曹炳章《辨舌指南·辨舌总论》
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; P" F- b) v4 E4 S$ k7 v' K: F观舌本,可验其阴阳虚实;审苔垢,即知其邪之寒热浅深也
3 z7 e; T: X- g" R4 P——清·章虚谷《医门棒喝》: K, U& s3 C5 Z8 W; p; q
$ y3 o9 x5 P1 y* n; W2 X* B. Y谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行。
3 g) U6 }8 d5 U. I4 y6 {——《素问·标本病传论》) c2 ~; l% V0 E$ \
8 f& A" w1 i8 L张景岳注云:“病浅者可以兼治,故曰并行。病甚者难容杂乱,故曰独行。”
+ q- [- \$ [% g寸尺弱,勿汗4 p2 M# ^# C# B @& E3 `
寸脉弱者,不可发汗,汗则亡阳;
! F: r4 r3 H) ]8 C M尺脉弱者,不可发汗,汗则亡阴。
$ Y% C% Y- t; ] \: t( a8 W——清·程钟龄《医学心悟·医门八法·论汗法》9 o9 Y! x% Q/ @: w/ u/ p
+ u; g/ S8 k9 O9 D& \0 Y汗也者,合阳气、阴精蒸化而出者也
2 z9 q' {5 g9 |7 E6 m9 J4 A4 E2 |汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料。
/ r; ?# f5 h' P# A——清·吴鞠通《温病条辨·汗论》
( s9 q/ x/ l6 M2 T% q+ i/ }1 D( K阴虚之热者,宜壮水以平之;无根之热者,宜益火以培之.
0 X2 e& G0 L" R( U——《景岳全书·寒热》
7 _! Z! A" ~/ g& a
! @1 R4 r' q2 v+ Z治上消者,宜润其肺,兼清其胃;治中者,宜清其胃,兼滋其肾;治下消者,宜滋其肾,兼补其肺.4 A2 @! j: H# C H
——《医学心悟·三消》 / t* g- p6 T8 k+ ?4 @* T) j) w2 t
& i6 r$ L7 }0 Y- J9 h0 Z内之证或不及其外,外之证则必根于其内。+ K6 b m$ X, k; ?7 M& |
——现代·明坚《医林掇英·外病求内在之根源》
& f+ ~. a- ^9 w& [6 U" \* t
& H! M4 Q4 x: h0 w治外感如将,治内伤如相。8 P9 m! P, d; j1 P
——清·吴鞠通《温病条辨·杂说·治病法论》+ J9 j, {, ~. k) F7 X% k
7 U) i% l- g/ R
治外感如将,贵在猛峻;治内伤如相,贵在圆通
& W/ {: n3 k& V% g癥者征也,瘕者假也。2 B. |; H, W8 @# u5 v5 ]
征者成形而坚定不移者是也;7 O, Z# p8 m @! ^- ?. S
假者无形而可聚可散者也。
9 @* G5 w, K! I& a——明·张景岳《景岳全书·妇人规·癥瘕类》
3 j" g5 J" N& h1 z& g/ S/ {: ~# Q) t# _6 B# l3 r; A
癥瘕与积聚异名同病。7 L2 C# A9 g2 B* n
癥者,有形可征,坚硬不移,痛有定处,病属血分;
3 G' G( Y7 u( V1 y8 \0 N瘕者,聚散无常,推之可移,痛无定处,病属气分。8 k! a8 o; ^# b9 w7 [
积·聚
" q* A3 f1 F1 w( [积者积垒之谓,由渐而成者也;/ o4 o/ ?) d' B; ^8 P) p5 t
聚者聚散之谓,作止不常者也。
! ?0 a5 i7 B/ v. e0 f——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·积聚》
- |3 A B- p. \: ~7 H) m+ \( _0 T- i! d
积血聚气3 x6 ?7 v) I; `
积者,推之不移,成于五脏,多属血病;+ H) L6 ?7 ~/ V
聚者,推之则移,成于六腑,多属气病。
9 [* @ I, Q) D% z——清·程钟龄《医学心悟·积聚》
6 s: p& A9 X3 A- j" T8 X9 O2 H2 J" a8 S' B9 S! M: |% h
木热则流脂,肝热未有不见痰者! / f( d \& z# @
心肾·虚寒虚热
! I! H: f( I1 G' S6 b取心者不必齐以热,
9 @& n5 `# q- ?取肾者不必齐以寒;- Z4 e% Q5 u- h& a5 t
但益心之阳,寒亦通行,. z) n; x; E2 I7 f
强肾之阴,热之犹可。
$ x5 X/ n; [6 i+ c$ t, m——唐·王冰《素问·至真要大论》注文% Z/ }1 c1 L1 E6 k b! v) W
4 M6 f, h3 w, C* C- o4 y% S表·里7 G! n8 {) Y Q6 P
病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也;
) i& E% v8 Y$ K' Z: G: g: G3 z y' a病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。7 {# B$ _, s; U; l* s
——明·李中梓《医宗必读·辨治***论》
9 S# Z& I, B) Q+ {! `1 C6 F$ e T; ]
# ]1 g; v8 y1 J4 M3 m. }0 i: w外感法仲景,
0 F; q* s1 P7 o内伤法东垣; ~9 {* ^- j9 D5 {1 B
热病用河间,0 ]9 }6 x+ V. m4 T
杂病用丹溪。
) B B" A" _/ R% P' Y) q3 r) N) U——明·王纶《明医杂著·医论》3 Z; b- {6 m$ ~# z4 d
7 q" E5 w3 H) t. a; G2 H" J. {
呕苦知邪在胆,吐酸识火入肝。6 K# @7 S$ ^2 R- C, r
——清·李用粹《证治汇补·胸膈门·呕吐》
2 V9 [/ r1 T( ]5 q! N, o. G
# D3 W+ ?% S4 j5 U2 U z4 Q胆热移脑为鼻渊;) c) |: A3 H4 }4 |
肝热转肺为鼻痔。' g$ V" }9 w* F6 y5 O* z
——清·王旭高《环溪草堂医案·诸窍门》
U! m( u( Z2 {9 N, u) k) Z' ^$ V' H/ d2 L: H* F0 k4 r
心肾·虚寒虚热! ^4 ^3 t* Z; j# V* q
取心者不必齐以热,9 z2 g: U- S$ a$ j+ f
取肾者不必齐以寒;5 ]1 e% x* N( l O$ u* }
但益心之阳,寒亦通行,
3 X8 F- G2 m. ?: n4 q% J强肾之阴,热之犹可。* ]/ q( S: g& ^ c* \% ]: o; H4 V
——唐·王冰《素问·至真要大论》注文
2 k' \( [6 a& E/ M& H T6 P3 g2 A o3 K; z, L5 l' ~ L
表·里- n( i4 E# Y) x$ v6 r
病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也;
4 J2 ^$ f0 I$ b$ {( U# J病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。
4 }- V2 a" U! z——明·李中梓《医宗必读·辨治***论》
; e* k2 I$ ~/ `- l& u7 R$ b5 d: w: n. X( d6 g( M2 {8 r2 }/ |
外感法仲景,' ^: e, V/ |! y( v; Q0 u, W8 R* _
内伤法东垣;: u" w+ D8 i( R& e
热病用河间,/ T, ?6 c% c; y! F
杂病用丹溪。
: o! G6 j0 v8 a4 H——明·王纶《明医杂著·医论》 c. |$ o: ]& X# T! e8 z
: K% N( {$ h/ o& Q9 s h呕苦知邪在胆,吐酸识火入肝。
2 ]0 B" c4 s" u0 s- [——清·李用粹《证治汇补·胸膈门·呕吐》2 f9 a: N0 n! c1 \! Z5 K1 K" d
3 P, g I! O; N# T: j0 b# U
胆热移脑为鼻渊;7 a" _9 v7 ]# U# u
肝热转肺为鼻痔。 S1 T, x/ t1 ~$ n' B. {
——清·王旭高《环溪草堂医案·诸窍门》 - L9 H( z. R% v" `' v8 ]* _0 U
+ e$ a, l$ K7 o- }; p% z0 F肚腹三里留8 J9 r; ^3 W O* s. {
腰背委中求
3 U3 T3 }8 ^9 s( t4 N8 j9 ^+ C- h头项寻列缺
~! O4 D. f1 m( L$ j @0 [+ \面口合谷收
% M6 O$ a/ h3 ^8 f+ q----四总穴歌 - X J+ E& U0 Y# m8 u; C: C* f
凡血枯经闭者,当求生血之源,源在胃也;2 |* t* p8 e/ |
而呕血吐血者,当求动血之源,源在脏也。. B( y( i) s) g N" n
——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·血证》
, f. R, D0 ~% h. @ a/ C% M) ~$ G+ y* Z! Y
右脉不足,补气药多于补血药;7 e# \1 x, p4 ]- g j+ o
左脉不足,补血药多于补气药。
A w [( a& g/ \1 f——明·汪石山《石山医案·营卫气血论》引朱丹溪语) V9 @- s; T- J3 N
) H# P2 F* q) j+ |' Q" E/ _诸见血,身热脉大者难治,是火邪盛也;
, O+ I1 N1 e2 W7 Y7 N9 ~身凉脉静者易治,是正气复也。1 B% t* z. B6 N- V
——元·朱丹溪《丹溪心法·吐血》& B# L+ x8 q% V; Q4 _
1 p' e. t: B7 J9 X. q
凡治血证,须知其要;
9 z" i! f9 z. u, z' D而血动不由,惟火惟气耳。; o8 s( a* z( @- Z) z6 _$ f# n
——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·血证》# r9 S1 t/ Y' a( E1 P
: I4 R% {9 E& g1 [( D一切不治之证,总由不善祛瘀之故。
, m8 J3 ^9 {- }——清·唐容川《知证论·吐血》
) _3 ?! F$ S6 f; g& a- u' E朱丹溪:气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉
4 t2 }( @. X- H5 l' ^# L; Q气实者气必喘粗,声音壮厉;' s2 Y* o7 n. V
血实者血必凝聚,多痛且坚。$ ~& i/ Q H- ~% N
——清·徐灵胎《杂病源·虚实》
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学医从《伤寒》入手,始则难,继而大易,从杂症入手,始则易,继而大难。
3 i/ U* Y4 R9 [7 U! X8 J瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼水也。
/ A1 \% ~' S! i# a. S0 Z8 j——清·唐容川《血证论》
3 A1 g/ i$ t$ s: b, {2 Y
% _. A* Z" W) M血不利则为水。& t2 \! H5 d& Z1 Z
——东汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》* Z$ U) V- l2 L5 u5 e! ~/ y
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安谷则昌,绝谷则亡。
+ c; t& y) O$ ^5 S$ G3 w( |. i——明·李宗梓《医案必读·肾为先天本脾为后天本论》引语9 p! g% \7 o& S5 o
' C9 V( o. [2 x: y) F
后天资生,纳谷为宝。
+ g8 w9 n: ]8 Q, o# o. ?" e4 V/ T0 s0 ^——张锡纯0 d$ A2 [# y1 _/ G' T
* ^+ ~5 [9 U2 v! P, N. y/ F凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。" W6 m* h3 ~; q; B5 X, k3 _
盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;
* A" g, ^- k: A& o: D水唯畏土,故其制在脾。+ t% N. C- c" T9 s0 W! ]
——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·肿胀》
( n8 \; i7 q% m0 |5 P+ L* ~9 p/ w2 w; ~6 {; B
别阴阳于疑似之间,
$ X+ D @& a/ W; X r, }9 A+ o辨标本于隐微之际;
( S1 Y% k- _, |3 t7 N% S" F p5 r% o有无之殊者,求其有无之所以殊;3 X4 ~0 Q& f0 ~5 K5 g
虚实之异者,责其虚实之所以异。" j$ G- A& z E; y2 ?
__元·朱丹溪《丹溪心法·审查病机无失气宜论》! i6 z4 c- a* Y3 M' U
a8 m2 Z( c/ o, @! H+ B谨守病机,各司其属。% d* _, t" e1 q- r" O
——唐·王冰《素问·至真要大论》
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痰)在肺则咳,在胃则呕吐,在心则悸,在头则眩,
' ~* |4 y1 \: G6 |: F( {; ~4 ^! {) `在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹。
! a2 S& n0 f. ~/ E4 D——清·林佩琴《类证治裁·痰饮论治》
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' T6 Q* w! D' t4 I/ U肥人气虚多痰,瘦人血虚多火。* ]3 U0 Z! v; e4 {
——清·程芝田《医法心传·医宜通变论》 k5 [" U: S- n0 J: V
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百病多因痰作崇。3 Q0 P" A. k2 ^9 F$ l
——清·汪昂《汤头歌诀·礞石滚痰丸》* J$ G" n" X; W* T0 a6 y! @
痰为诸病之源,怪病皆由痰成。
. P! ]' B0 C+ O3 j! p2 y: i——清·沈金鳌《杂病源流犀烛·痰饮源流》5 s9 _% Y, Q! z# s y2 Q
1 T) i$ k1 J1 b9 G怪病是痰,十居***。- f& D4 ~3 O7 q7 f: m' ^) q" ^) A- O& f
——清·裴一中《言医》引朱丹溪语9 v8 Q/ [& E( v' ^
5 Y( T8 l! D0 Q0 z湿邪为病,缓而难知。, @: ]% S( k0 ~: ?5 M- V3 c! m& P; h
——清·吴刊安《伤寒指掌·湿症合参》 & {# V f3 }! g- Z
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不明脏腑经络,伸手动手遍错 : C: [9 B" p* p
夫病之一物,非人身素有之也,或自外而入,或由内而生,皆邪气也。擨气加诸身,速攻之可也,速去之可也。2 S. S) _$ u( |: _7 e
张子和《儒门事亲》& h. x! P. i, _% ]
: `) a. C0 U) N9 L* F& }5 h. r- Y邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病则实。
, U5 p6 u l5 h" d王旭高《王旭高医案》
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) o0 S. b" u, y) ^欲知病之难易,先知病之深浅。欲知病之深浅,先知病之部位。
) v/ ^; f: l2 g' J" a; i宝辉《医医小草》
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0 p% [* o8 c4 R$ E; A* c/ `7 y治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。识病,则千百药中任举一、二种用之且通神;不识病,则歧多而用眩。2 ~+ r( s) T; I+ x" c' \ O( O
喻昌《寓意草》4 @2 |! L3 O0 I% L) x5 }, I
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谚云十个医,十个法,此言不然,病者只有一个病,自当只有一个法。
6 A0 i# k, b8 K u; L( C陆九芝《世补斋医书》
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# Q- T8 ^/ i; Y, P! ~) Q& e凡治病治遗使邪有出路。宜下出者,不泄之不得下也。宜外出者,不散之不得外也。9 ~! f& s) K+ V
周学海《读医随笔》
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7 W- w' v2 b) M# L# R4 t考古人用药,有攻病保躬两途,攻病则或凉或温,当取其偏,保躬则适其寒温,宜用其平。# K$ S. \; a A/ ^8 B% m
程杏轩《杏轩医案》 " Y* G) p I3 [1 d
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1.人之所病病疾多,医之所病病道少。) g( ?8 {" L: L6 p
--------先秦 扁鹊 见《医述》-------- ' a' T X5 ?& E& Q/ k9 f5 x% Q4 S
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2.善为医者,行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大。
0 f8 D' c% z s6 ?--------唐 孙思邈-------- - q: E9 J1 }* _$ e3 X+ \9 p7 `/ n p
3.不读本草,焉知药性?专泥药性,决不识病;假饶识病,未必得法,识病得法,工中之甲。
' F3 `4 c+ P" O! h& l, x--------金 张子和《儒门事亲 卷十四治病》-------- ) k0 d3 M) G& D4 O }% n
4.仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也,后之欲为方圆平直者,必于是取则焉。! {. ]+ b( |3 r; l* a4 \
--------元 朱震亨《局方发挥》--------
; j& w% ~+ |" E0 g5 g3 Y' ~5.医不贵于能愈病,而贵于能愈难病;病不贵于能言医,而贵于能延真医。( n) d2 A+ O0 m9 g1 J0 e& q7 S
--------明 张景岳《景岳全书》-------- M& Q; A3 r( @& w. l4 B2 X: W" `
6.医之为道,非精不能明其理,非博不能致其得。- p0 x& C* @& [0 x. a) r! ]) C
--------清 刘仕廉《医学集成》-------- - g* Q0 m) H$ l, J
7.医是讲学不是市道,故商贾贸迁之术无一书之传,而医家言则汗牛充栋。5 p8 b; P$ v+ B1 [9 }; E
--------清 陆九芝《世补斋医书》-------- " p6 H* ?* v7 w# t0 Z
8.医之事岂易言哉?非讨论而悉其源,无以施临证之功,非临证而着其效,无以验讨论之力,二者未至,不足言医也。0 \0 w( D$ H/ f5 k5 i
--------清 张文燮《医效秘传 张序》--------
' q( y; M$ W9 C9.学医从《伤寒论》入手始而难既而易,从后世分类书入手初若易继则大难矣。
. b7 H* E& y P9 J--------清 陆九芝《世补斋医书》--------
Z$ G5 ]) o _( i: A3 ]10.《内经》无论真不真,总是秦汉间书,得其词组,即是治法;《伤寒论》无问全不全,茍能用其法以治今人病,即此亦已足矣。后学能识病,全赖此数书。
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--------清 陆九芝《世补斋医书》--------
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1.学医当学眼光,眼光到处,自有的对之方,此有说不尽之妙,倘拘拘于格理,便呆钝不灵。
5 W; d. w0 u: F' \; B0 k. D--------清 曹仁伯《琉球百问》-------- . E o; }; C/ d3 M$ o& X/ u8 }' u
2.大约功夫到时,眼光中无相同之病。看一百人病,便有一百人方,不得茍同,始为有味。若功夫未到,便觉大略相同。
! T0 V5 ~: ], X! _2 O--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
) s6 i6 R2 l. O4 F! N& u3.凡看病须要格分寸。谅病之分寸,而定药之分寸,格成一方,看去增减一味不得。& Y }3 `/ `3 Z
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
+ I a" v- m q' a4 s8 R4.凡少年人看病,心中必谓天下无死症,如有死者,总由我功夫不到,一遇难处,遂打起精神,与他格算,必须万全而后止。学医者,不可无此种兴会。- R: q# ]- g! A, C
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
4 X3 ^4 i, l. o* D0 Z5.凡临证,须审病人情状,酌配方药。但记每方治某病便非。
9 Y r! C, N8 W# @9 f8 I( {--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
1 X# z2 y B6 a# G- X8 \6.大凡名家亦有偏处。当日雨田先生善用凉药,非无用温处,用至七分止矣;性天先生善用温药,非无用凉处,用至七分而止。两家对待,各具至理。雨田先生曰:一分热邪不除,便为不了之病,易戕正气。性天先生曰:一分阳气不亏,不受阴邪为病。当时两家论治最好看,然亦须有学问去领会,无学问者安能识此奥旨,而两家亦终不相通。
4 g+ O) T: T4 T o4 Y--------清 曹仁伯《琉球百问》-------- 2 y$ @' n7 a6 m
7.用古人之法,审其用法之时,得其立法之心。学无常师,择善而从。, K* S* T; F- ]5 J
--------明 孙一奎《赤水玄珠》-------- 5 I( _( Z7 W2 Z b! @3 z
8.临病人于饿顷便处汤剂何敏捷乃尔,要惟有定识于平时,乃克有定方于片刻。
/ u3 z5 ?( l) M: d2 B1 B--------清 陆九芝《世补斋医书》-------- ; e# Y* }% }0 W6 A! M/ z6 D; a
9.学医一道,既不能离开书本,也不能专靠书本,既要凭些经验阅历,也要懂得经籍要义。
8 U! J g" D4 {+ s# u7 j7 W--------近代 冉雪峰-------- / l3 }, N8 D" u) D/ B: e! ~' \* v8 J
1 y$ L% |& t% O- \凡阳虚多寒者,宜补以甘温,而清润之品非所定;
7 C% I F) V2 J. y6 o) p, n阴虚多热者,宜补以甘凉,而辛燥之类不可用。
6 T8 e- ~2 z# b4 I8 R9 J9 [& {1 i——明·张景岳《景岳全书·新方八略·补略》( `/ v7 \4 Y" f
% n& C I9 _6 k, G% w/ ?) E/ ?+ ^4 I8 S益火之源,以消阴翳;6 B4 l) e7 R4 |, g3 {' j% T2 ?8 Y* L8 B
壮水之主,以制阳光。2 \- G; q8 W+ U7 w. H, Q M& A
——唐·王冰《素问·至真要大论》注文0 y2 p9 H7 ~# Z% O6 d
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阴阳俱不足,补阳则阴竭,滋阴则阳脱。如是者,可将以甘药。# ^ A- f1 _& i/ q
——《灵枢·终始篇》+ q1 R# z) Z, T, i" P; e
) Z1 S l- Z' K4 \2 L' X“上下交损,当治其中”
* g# |1 u4 a6 S. P8 G- N——清·叶天士
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阴虚之甚者,先回其阳,继而渐加补阴之药,是无阴则阳无以化也;# n: X7 t6 m4 u4 m1 W; Z2 D
阴虚之甚者,先补其阴,继而渐加补阳之药,是无阳则阴无以生也。
$ z- |! o4 F( k+ u; O& T——清·王三尊《医权初编》2 h& G- ^ [. \: z: B/ Q. m, W
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回阳之中,必佐阴药;, u8 W- V% Z1 j) F) m% d
摄阴之内,必兼顾阳气。
/ H; M( A8 R. s% s& Y5 S7 _" F——清·叶天士《临证指南医案·脱》华岫云按- C, ]' H: H& _* E& A# P$ n& G) R
* p# L2 b; p }5 M+ C3 J善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;8 T/ @' U6 n/ `- F: S4 l
善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。& \0 v C8 \/ h2 g' j( ^+ z
——明·张景岳《景岳全书·新方八略·补略》
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春夏养阳,秋冬养阴。* L6 E3 V+ Z: c. @+ P
——《素问·四气调神大论》1 U9 \$ i: c) v
阴症似乎阳,清之必毙;3 f1 n6 i) `1 a6 V, o9 o% z. W
阳症似乎阴,温之必亡。
# W" e0 J- w% P) e' t——清·顾松园《顾松园医镜·格言汇篡》 " O! u' B: v1 e6 D, i
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. P' k9 N9 [2 t9 z五味入口,各有所走,各有所病.酸走筋,多食之,令人癃;咸走血,多食之,令人渴;辛走气,多食之,令人洞心.辛与气俱行,故辛入心而与汗俱出;苦走骨,多食之,令人变呕;甘走肉,多食之,令人怋.推此,则知问其所欲五味,以知其病之所起所在也.------------- <<针灸大成>>/ C' y, \5 z5 l, j" O# P& e
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心中了了,指下难明 ! `! b' ]) T/ c# i- o) n5 _) E
中医是有意无意的骗子
$ j2 ]3 l" U! s% S 鲁迅 5 `; s' s; v0 d" s* y
8 w2 K3 |) q3 k& Q- W8 S; ^; w- I李汉彪师傅传草药辨认秘诀# v+ @. a- W, }$ h I
草木中空善治风,对枝对叶能治红." o- I0 \' h* p# d; k- o0 I
叶边有刺皆消肿,叶中有酱拨毒功.7 j% E0 q7 ~: t/ c
善诊者,察色按脉,先别阴阳
& k) P0 x$ L z5 k3 U, B太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安。
. T9 t! P+ K$ x" @ M出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。1 f! B& @2 ]* k
通阳不在温,而在利小便。
' u5 ` }) m2 B1 f* |0 a五藏六府皆令人咳,非独肺也”《素问·咳论》6 B6 v U( @' ?+ I$ _/ k1 ~
: i. x0 C, t* z3 {1 ?9 L“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”,“营出于中焦,卫出于下焦”《灵枢·营卫生会篇》
4 U( K) T5 e2 Z7 w$ c中医辩证 o; M! e; t: ] G
辨舌質可驗五臟之虛實,視舌苔可察六淫之深淺
# X8 C7 P# ?) f# O$ m2 L- G--------近代.曹炳章《辨舌指南》--------
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$ U4 n+ h' w1 Q5 }1 G8 B. c$ H病不應脈,當思其病;脈不應病,當思其脈;藥$ p1 r, A! e% s" D3 {5 N2 ] p$ J6 [! [
不應病,當思其藥。! Z( e0 ]% H( _+ L. h& g2 S
--------清.杭世駿-------- ! F1 q. A4 R: k1 ?4 V
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證雖重而門類明白者,不須診脈亦可議方,證雖0 H" r4 b Y" f( Q6 s* R
輕而題目未定者,必須仔細察脈。0 \0 y3 g1 b. b$ K- [6 H+ s
--------明.李榳《醫學入門》-------- : R7 d$ M4 t$ n; U
, f( M/ M7 i0 v濕病在表,一身盡痛;濕病在裏,一身不痛。
, g1 y0 @7 l* B--------明.汪昂《醫方集解》-------- 5 W) l0 U$ A- V2 b/ }8 t
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熱在上焦,咽乾口糜;熱在中焦,心煩口渴;熱
' x# o( m8 A8 v6 I& k. n" ]7 I在下焦,便秘溺赤。; s* A0 y; s1 ] U
--------明.李榳《醫學入門》--------
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) c9 n* r4 E. v! G" F% y8 \凡病氣重,則小便必澀;病氣蘇,則便溺漸通。
$ O- E; ^4 Y: H1 B) ]9 E8 z--------清.程杏軒《醫述》-------- ; B B" ?4 r3 @! M2 ^- W3 F! |
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衛虛則外寒而栗,營虛則內熱而咳;營虛則咳傷) b) T2 N0 _* V5 c
肺而唾腥;衛虛則寒入脾而吐涎沫。
4 q9 A: w: C% h$ ~& C-------《醫述》-------- 6 K- l5 b6 B3 O: O/ u! @' f
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逢節發病,必非議補之時。
+ f+ d- v1 z, x b3 L3 o8 }--------清.陸九芝《世補齋醫書》--------
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脈病人不病則病重,人病脈不病則病輕。
) b; `1 W0 I6 k0 M# P--------清.王孟英《王氏醫案譯注》-------- ; m" U' `' U: x* K1 E4 }
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治病必先辨症,辨症須辨兼症,徐洄溪謂有一症) G5 c" F0 Q& t/ F
不具,即需審慎者,固難為見病治病、知常不知
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--------清.費繩甫《孟河費氏醫案》-------- |
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