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血管瘤是一种以血管增生为主要特征的良性肿瘤,中医称血瘤,多见于儿童,好发于面颈部,轻者影响美容,重者影响机体功能。血管瘤的传统的治疗方法很多,但疗效确切的主要为同位素治疗。近年来,随着现代激光广泛应用于皮肤病的治疗,给血管瘤患者带来了新的安全的治疗手段。
/ J6 ^2 Y1 [8 ~. Q* {$ A4 S4 e" x 一、血管瘤的种类
v; G2 h- x- V6 z, S; e; m* @% p 血管瘤种类繁多,先天性血管瘤一般分4种:4 `0 y3 d- X3 E: f( a; |
1.草莓状血管瘤:高于皮面,鲜红色,草莓状。
" a {+ V: o2 s$ ~* t6 I 2.海绵状血管瘤:皮内软性包块,可不红,能压缩。- E6 |! |8 h0 Q+ I
3.鲜红斑痣:红色或暗红色斑,不高于皮面。: T; s/ U! z8 n$ \* D
4.混合血管瘤:以上种类同时存在。
+ @* [. o4 B7 v6 l6 B. n7 ? 二、血管瘤治疗方法1 v' |1 R$ Q) w2 q4 c5 j
血管瘤治疗方法很多,如冷冻、电凝、传统激光、微波、放射治疗、同位素治疗、注射硬化剂或手术切除,还有现代激光治疗,可根据不同类型、部位选用。因冷冻治疗、微波、电凝等治疗有时遗留疤痕,只有发生在四肢和躯干上的皮损可以选用,而面部则宜采用激光治疗。 同位素治疗以32P治疗最佳,32P治疗方法包括32P贴敷和32P注射两种,32P贴敷主要用于草莓状血管瘤、疤痕疙瘩等皮肤病的治疗,32P注射主要用于海绵状血管瘤的治疗。32P具有放射性,先进的现代激光治疗必将最终取代32P治疗。9 j1 Q |; C c6 K6 I3 R, K
三、各型血管瘤的治疗方法选择8 g8 [. u6 Y/ o0 H3 b1 Y5 i
草莓状血管瘤:KTP532激光治疗、32P贴敷均很有效。经济条件较好的应选KTP532激光,不可用Q开关美肤激光(易出血),经济很困难者,可选32P贴敷,但贴敷次数不宜过多,以免孩子被过度照射,也可两种方法配合使用。海绵状血管瘤:不宜用激光治疗,也不能用32P贴敷,目前最有效的方法是注射胶体32P。鲜红斑痣:不可用32P贴敷或注射,唯一的治疗方法是用新型激光治疗,其强光子治疗最佳,585染料激光及KTP532激光次之,Q开关532激光基本无效。混合血管瘤:可先行32P注射,再行激光治疗。特殊部位血管瘤(如面部、口腔、外生殖器等)宜用激光治疗。) ?+ h4 v; V+ r4 B4 E: I6 J* W2 V
四、血管瘤的预后- b- z. K4 i% o. n" z( ?( E( o0 m7 _
由于部分血管瘤可自然消退,所以某些家长和大夫采取等待和观察的态度。其实,早期治疗不仅有益于控制病情迅速发展,改善儿童外形,还可减轻患儿及家长心理上和精神上的压力。而从众多的治疗手段中选择最合适、最科学的治疗方法是取得最好疗效的关键。切忌消极等待和轻信广告、盲目求医。 |
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