生发汤

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生发汤
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. Y# h/ ~" [5 Y; J7 [# r# T/ V1、生发汤
/ K4 E# g4 L" Q8 Q+ e1 ^【功能主治】
4 q, C" _, [( P( ]: n: b  c功能滋肝肾，补气血，祛风湿。主治脂溢性脱发。
【处方组成】
木瓜10克、旱莲草30克、生地12克、熟地12克、首乌15克、天麻15克、菟丝子12克、当归10克、白芍15克、茯苓12克、羌活10克、甘草15克，水煎服。
【辨证加减】
皮脂分泌旺盛，头皮油腻，头屑多，作痒者加重木瓜、首乌量为各30克，再加白蒺藜15克、白藓皮15克、川芎6克、苡仁12克；兼肝郁不舒者，当归量增为15克、白芍为10克，再加赤芍、龙胆草各10克、柴胡4.5克；肝肾阴虚者，首乌量增为30克，再加桑椹子15克、女贞子12克、龟版15克；偏肾阳虚者加黄芪15克、仙灵脾10克、怀山药15克、黄精15克。根据病人的具体情况，获得一定的疗效后可改用“生发膏”或“生发丸”巩固疗效，其方药组成为首乌、天麻、黑芝麻，胡桃仁、党参、旱莲草、白芍各等分，加蜂蜜适量制成膏或丸。
8 R$ N8 L% B( M& z& }【临床疗效】
治疗90例脂溢性脱发，疗效均满意。
【处方来源】
陕西省汉中县中医院杨汉兴。
【按 语】
在使用本方期间，患者需注意忌食辛辣、生冷等刺激性食物，同时还可外用中药艾叶10克、菊花10克、防风10克、藿香10克、甘草10克、荆芥6克、白藓皮15克、刺蒺藜15克，煎水洗头，隔曰1吹；或用苏打30克、硼酸10克分次化水外洗，每3曰1次。
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2、六味生发饮
" b) b( M' J6 H9 g) ^( G【功能主治】
" c. r7 i/ o, ]$ V" b功能养血，滋阴，补肝肾。主治各型脱发。
【处方组成】
/ z$ K  V; s9 y0 G7 ]生地15克、熟地15克、当归20克、侧柏叶15克、黑芝麻20克、首乌25克，水煎服。
局部配合生发酊外搽，每曰3次。生发酊组成：红花60克、干姜90克、当归、赤芍、生地、侧柏叶各100克，上药切碎放入*5%酒精3000毫升，浸泡20天备用。
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# V9 j, R5 a5 l/ U【辨证加减】
9 G# N" ^: _8 n风盛血燥者去熟地，重用生地30克、加丹皮10克、蛇床子15克、蝉蜕10克、苦参20克、川芎10克、白藓皮20克；肝肾亏损严重者加杞子20克、菟丝子20克；气滞血瘀者加红花10克、赤芍15克、桃仁10克、川芎10克、鸡血藤20克；皮肤瘙痒者加苦参9克、白藓皮12克、地肤子12克。

7 A) F$ u1 d' ?5 k【临床疗效】
, d1 S5 o3 m* o1 _治疗各型脱发192例，其中斑秃61例，脂溢性脱发115例，结果痊愈16例，显效43例，好转1*例，总有效率达94.2*%。

# O( Y; C4 a6 H3 `# Q: g3 L7 W【处方来源】
大连市第三人民医院周鸣岐。
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9 v' E2 I4 M3 c【按 语】
本方也可制成糖浆或片剂，糖浆每瓶100毫升，为每曰剂量，分早、中、晚3次饭后半小时饮服，连续3个月为1疗程；片剂每瓶160片，每次6片，每曰3次吞服。本方名由编者所拟。
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) k6 r! j1 e0 ?4 i, e+ k/ k内服方
) C6 E% V* k* x& j' j. R' T　　桑白皮15克，地骨皮15克，茯苓皮15克，牡丹皮10克；丹参15克，赤芍15克，路路通10克，天麻10克，制首乌15克，蔓荆子12克，桑椹15 克，蚕沙犯克。每曰1剂，分2次煎煮，早晚各服1次。该方适用于脂溢性脱发患者经中医辨证属于湿热内蕴，脉络瘀阻所致者。
　　外洗方
( @3 i) Y6 B% q! J/ O; O　　桑白皮100克，地骨皮80克，荆芥50克，紫苏叶扔克，薄荷20克，土茯苓印克。每曰午晚各洗1次，水温适度；每次净发后淋洗10分钟左右。每剂药加热后可用2天。脂溢性脱发患者大部分体格健壮，平时喜食肥腻，嗜烟好酒。长期过多地进食肥腻食物，难免损伤脾胃，令其运化失职，久积生湿，湿郁化热，湿热交阻，瘀阻经脉，毛发失养而脱落。方中桑白皮、地骨皮、蓰苓皮、牡丹皮、蔓荆子，分别具有清热、除湿之效。《本草纲目》中也曾记载：“泰白皮、地骨皮善长发。二据长期临床观察该两味药，的确善祛皮肤脂肪，并能改善血液循环。蚕沙分清化浊；丹参、赤芍、路路通祛瘀通络；天麻、制首乌、桑椹养血生发。配合外洗方直达病所，更可增强祛脂通络之效。

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! U- G+ a  j1 L" ^- S& f脱发可分为暂时性脱发和永久性脱发两种。暂时性脱发大多由于各种原因使毛囊血液供应减少，或者局部神经调节功能发生障碍，以致毛囊营养不良，但无毛囊结构破坏，所以，经过治疗新发还可再生，并恢复原状。永久性脱发是因各种病变造成毛囊结构破坏，导致新发不能再生。
脱发可用中药内治、中药外用、食膳疗法、推拿按摩、针灸疗法等方法进行治疗。
中药内治 可选用补益牛膝丸或加味四君子汤。补益牛膝丸选用中药牛膝、生地黄、枳壳、菟丝子、地骨皮等，捣末，制蜜丸，内服；加味四君子汤选用中药人参、白术、茯苓、炙甘草、熟地等，煎汤剂服用。
1 h( p1 g* f3 T9 p; Z; j. C7 n中药外用 用中药菊花、蔓荆子、干柏叶、川芎、桑白皮根、白芷、细辛、旱莲草等，煎水外洗。
% M0 R2 e7 Y9 V7 Z7 o8 d7 D食膳疗法 将中药菟丝子、茯苓、石莲肉、黑芝麻、紫珠米等，用旺火煮开后加适量水， 用微火煮成粥，加少许食盐食之。每曰1～2次，可连服10～15曰。此粥滋补肾阴健脾，适用于脾肾阴虚的脱发者。
推拿按摩 用1支20毫升的维生素B1液洒在头上，用右手五指从前额神庭穴向后梳到后发际哑门穴，共梳36次，然后用左手和右手的五指分别梳头部两侧，各梳36次；五指合拢叩打百会穴54次；两拇指分别点振两侧的翳风、翳明、风池等穴3次，每次10秒；用拇指压揉三阴交穴15秒，压拨5次，压振3次，每次10秒，用掌心劳宫穴压在脱发处或头发稀疏处，振颤5次，每次持续10秒。
5 ]6 X% [2 a4 g) Q) ?# k. a- R针灸疗法 选择肾俞、三阴交、风池、百会、头维、生发穴（风池与风府连线的中点）等为主穴。均双侧取穴，风池用泻法，其余诸穴用补法，中等刺激，每曰或隔曰1次，留针20分钟，10次为1疗程。
脱发的预防 应曰常注意精神调摄，保持心情舒畅，如发现脱发较多，不要惊慌，首先弄清是正常脱发还是异常脱发。如果是异常脱发也不要有精神负担，只要不是毛囊破坏，头发的恢复是完全可能的。注意饮食调养，少食白糖、盐、肥肉及辛辣食物，不酗酒。常清洁头发，中性头发一般1周洗1次，干性头发10天洗1次，油性头发3天1次。洗头水温不宜过高和过低，不用强碱性肥皂，选用各种适宜自己发质的洗发香波。洗头后，不能湿气未干就睡觉，否则易生湿热，损伤头发。发常梳，以木制梳为好，先梳顺发梢，再逐段上梳至发根。脱发者尽量剪短头发，使营养集中于发根。少吹风、烫发、染发。不要常梳发髻、马尾等紧束的发型。起居宜忌：常锻炼，热食、热浴后出汗者，头部注意避风；冬季注意头部的防寒保暖，夏天防晒；劳逸结合，不操劳过度，不熬夜，不可纵欲过度；经常进行头部保健按摩。  

艾美

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