临床药物歌诀

mjb96

拟胆碱药
( c' g2 n& X, G, a& n. f, Y拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；
9 c" ?* l5 d9 j% @$ a匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；

新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；
/ A# o1 L3 V' W毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
　　　　　阿托品
' `% F9 _& }1 K& X) b莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；
) R# ^2 q9 ]$ ~" Z瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；

! I( }: X. n! d8 @1 p  S大量改善微循环，中枢兴奋须防范；
作用广泛有利弊，应用注意心血管。
) J8 j: ?; @" C; D6 A
  Q, f* O9 u* R+ s) f) j临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；

抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；
/ ^& x: K! ?! H" ^  F/ L  Q) r
防
止“虹晶粘”，　能
2 g- K- t( S9 L$ w  O  ^治
/ Q$ d- Y) U5 g- E7 V" t心
4 X* |. k. X0 d( P0 |( @动
0 F' X, D8 Y. c/ Z  E3 y缓；
) Z2 V* y+ j9 y
感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
　　　　东莨菪碱
9 j1 S1 E4 W4 A* [. h  a/ v, j4 w0 |  ~
  t7 V7 B' J- ^* n5 j( r+ W镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；
可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，
4 c9 k) o- t& X9 `7 P% Y% x% j只是不用它点眼。
) o/ E/ V* E$ W! I6 g4 a　　　　肾上腺素

: f, z7 ^& c+ ^5 Iα、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；
* Y8 B( O; c$ I/ v2 H- C. I
7 \( N8 }! B2 U- V6 R3 u0 `血管收缩血压升，局麻用它延时间，

: A. \; B2 X* x* R8 v/ O0 R9 v局部止血效明显，过敏休克当首选，
5 u+ L8 ~9 b5 h2 [  K
心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，
2 V1 N. ]- Z3 L2 ^' U7 y& C2 S5 l- x心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，
0 B5 ~/ \0 F1 s4 j; a$ T) h* h, @
3 ?5 c4 h  T8 z6 bα受
  k# S3 |9 X( u0 `# I9 K7 [体
' n. K1 P) h% V3 i/ j* W被阻断，升压作用能翻转。
　　　　去甲肾上腺素
. ^7 v2 b5 S7 A去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，
只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，
用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
* N& c+ ^' D0 r- G, Z1 m3 P　　　异丙肾上腺素
异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，
. O% Z- {0 S6 n  a: j0 C  X
  y6 `& X# F* }: K扩张血管治“感染”，血容补足效才显。
4 R/ \! d' _$ S/ L1 }  ]兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，
哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
　　　　α受体阻断药
受
! d' X* ^! B: J3 T5 s6 M体
阻断药，酚妥拉明酚苄明，
( D0 M% C$ M3 L4 S扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，
! g2 Y' G, U  G0 g' I8 J0 g释放心力增，治疗休克及心衰。
β受体阻断药
3 Z  y8 V' b6 p- R0 A" E; p
β受
体
阻断药，普萘洛尔是代表，
2 c9 \( d& M1 ~
临床治疗高血压，心律失常心绞痛。

三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
　　传出N药在休克治疗中的应用
+ s! x7 s, p; b/ l2 F抗休克药分二类，舒缩血管有区分；
7 u& ~- d$ ?% C. k& s0 P正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；
0 n7 i: |8 u& L5 i莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:
4 ^% k% r- `- c6 D' ]过敏休克选副肾，配合激素疗效增；
5 p8 X9 U+ m* Z# ]& m5 H7 j8 U* n感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，
早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；
* x* X' _& Z  ^! T后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。
4 ]0 y& [: L/ D1 t" `3 f心源休克须慎重，选用“二胺”方能行。
说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺

; P) _2 R2 u+ o; n, Q7 {5 Q. ?　　　　　　局麻药
丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；
( u4 r- ^6 f6 I$ q8 ~  g
利多全能腰慎选，室性律乱常用它
　　　　镇静催眠药
# z+ W9 ]  G1 V2 T5 d2 O镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；
抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。

+ z, o! R/ T/ Y, o剂量不同效有异，过量中毒快抢救，

" W3 ]8 P4 L" z% x5 I0 M洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。
$ x7 u7 p+ F, E+ O　　　　抗癫痫药的选用

  N5 T4 d  M: v0 b  |+ I癫
痫
小
发
6 ^" U" C1 o2 A8 D; o1 G4 N: H; H作，首
' O' N- I" D/ P  A: k% M选
乙
. {$ t+ p& C" B* @! s. b琥
胺；
3 S1 i) l* T6 y  Q( F局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；
卡马西平精神性，持续状态用安定；

& }1 A3 A5 s2 G# p4 k! _* ?3 N慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。
抗精神病药
精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，

镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，
长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。
7 ^# |) w( t  [; f" y* I% n镇痛药
/ {8 [8 M) W: `$ g5 u& X
吗啡度冷丁，很强成瘾性;
$ s: B- s( Z, Y! P- C" k
* o4 s5 `" Y5 u0 [6 \+ D: J! A- ]呼吸抑制重，慎重选择用;
, o2 l; r5 r$ |, Y4 i
* I2 w$ e( M* u  }9 ]镇痛作用灵，心性哮喘停;
$ d' j9 I" v, l+ B5 [
+ v! O4 @" @5 E! B1 A过量要中毒，拮抗纳络酮。
4 g! R$ B6 A: ]3 E; m2 E) w" s, g5 v　　　解热镇痛药
乙酰水杨酸，抑制PGE；
解热又镇痛，抗炎抗风湿；
( V. r/ W' M8 u) Y/ G抑制血小板，防治血栓塞；
0 I/ O* H' m0 I1 i不良反应多，“为您扬名先”
- B9 k$ O( _& O8 P: ~6 H　　　　中枢兴奋药
. q' }# l3 R4 }) @1 \中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,

尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;
主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,
7 A4 x- ?' D1 `8 Z吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。
* H# i9 B: c; J6 H2 J9 t8 A' x　　　　　抗高血压药
中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，
) e; @. R6 k) Wα-R阻断哌唑嗪,血管扩张“肼哒嗪”，
$ P( g# G/ L" Y1 \
利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”卡普利，

( U: \$ j- O+ A' H6 ^强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，
联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。
u
　　　　抗高血压药选用
# T  Y+ J0 `/ Z* H$ o1 a
  M# a; X6 T1 p伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，

普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。
! q8 V, A. A! \8 S" u7 }% t/ S脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；
5 ?/ O% n8 u0 M; p肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，

. P! O( ]7 N7 D  D可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，
精神病，血压升，首先考虑利血平。

# B$ \  y5 K0 i* ], M9 p　　　　　抗心绞痛药
抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，
+ J6 I4 u2 O8 c7 X
阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安；

/ Z2 V3 S9 ^2 c5 ^5 c' q' Q" ?增加血供降氧耗，联合用药效力添。
# `& l; M6 x$ P2 b7 `　抗心律失常药
抗心律药很复杂，心电生理统率它。
三种离子钾钠钙，三类药物好分家。
. k9 r  ?  _: w* d- T$ o降低自律消折返，失常原理两句话。缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。
# l' [  Z" t- E+ o5 b, a2 k房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。β－R阻断室上性，阻钙内流异搏定。
2 b( r7 K8 h3 T5 M- u$ }" G
8 b# a( L! j) l. X( P; }6 L“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。
　　　　强心甙
5 L8 |# k8 t7 ^* p强心甙类慢中快，增强心力游离钙；
正性肌力最根本，心力衰竭适应症；
减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；
- o& W6 ?3 v# v  V, f毒性反应三方面，心律失常要送命；
' a  {- {$ @% z- O维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。
抗凝血药
) V6 X* a+ d, {* ^6 e5 j" P, ~
血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，
; o  i5 H  N: L$ J抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快，
: `$ j! O. b1 B$ `2 F  r7 y双香豆素仅体内，过量中毒加维Ｋ，
枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。
7 ~2 y! E2 X  A　　　　　　止血药
凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正；
Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。
) H# J. B! J' C. o% ?! ]注射垂体后叶素，好比内科止血钳；

门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；
尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。
L
7 ^* p) p0 r8 m1 {: i2 b* i纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正；
% I2 _( K9 c: n" X* V' I/ ^3 T作用较强毒性低，血栓形成要注意。
( k! H! x- J3 D! U
5 `0 w/ Z; w  a* t) `8 A7 g　　　　　　利尿药
% h  C' c" J) R4 v1 J' Y5 t利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；

# {! W1 i1 o; z严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；
中效双克常用到，心性水肿效果好，
: W& ]# b5 H1 M+ }5 J留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；
+ [' D1 z% N: ?: |: Q1 ?; @0 J强中谨防‘四一症’，弱效注意钾过剩。
　　注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。
9 D% e  F+ \3 D
$ A( V- J. ~9 ?3 b, n　　　　　抗过敏药
* ]4 @, @+ \0 Q" c, l$ ], j6 O# {H1受体阻断药，苯海拉明是代表；
; K& I" V  ?- [0 q. ~) ^:皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；
' N0 H% c  {" u治疗失眠和止吐，作用较强正对路；
不良反应比较少，口干嗜睡常见到。
　　　　　抗酸药
! I2 T7 S! X( r2 w4 t. y2 y& C抗酸药物复方多，互纠缺点增效果；
中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。
, ]+ _: [/ x* V  A# k0 L
. B9 D2 A$ j1 G0 t7 @　　　　　导泻药
硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；
口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；
# P& j2 u1 o; I8 \! O$ C# O注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；
局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；
经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐；
0 Y" f" Z1 G1 G8 w
& m2 [; g) r8 _& W  v. y过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。
　　　　　镇咳药
中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵，
呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清
, i1 h4 i' F# t+ e8 V　　　祛痰药

恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰；
* l. i, L. y- w! t( r  C粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性；

* a% @6 e' H2 _5 j# D! h5 \/ f前药口服后局部，合理选用不延误。
6 H" R2 ^. o6 \1 B6 H　　　平喘药
& G, T% Y: w7 O! p) F4 ~8 v1 M平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；
: m: ^* C& w, v& D: X9 R松驰气管平滑肌，急慢哮喘可防治；
强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。
! ?" S! z0 ]( R0 ~' A, Y  J: J0 y9 Y　　　　子宫兴奋药
; `* o# F% H) L* w! j) a选用子宫兴奋药，掌握剂量很重要；
相对安全缩宫素，产前产后均适宜；
麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。
) F3 @# s: Y6 n  }2 B　　　　抗甲状腺药：
内科治疗甲亢病，主要选用硫脲类；
7 I: P: }  f7 K- r- c% W: B
过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久；
( w: e3 G. Q1 U8 [
) A! _' p; K2 a: @$ o- W药物减少粒细胞，定期查血很重要；
1 x0 v. I7 z. g9 B1 z5 X, t
$ Q2 L1 [+ R1 W* Q9 e2 x/ ^甲亢危象手前术，需加大量卢戈液；
防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。
! W8 ~) H* n& M( u1 U1 [8 X作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。
# V  b# J. a5 V: m8 f　　　　　胰岛素：
2 h7 p: B3 Q5 ~2 P. g5 Q+ y4 ]% h各型重症糖尿病，必须补充胰岛素；
$ p2 J1 g& K5 u% c- _/ E9 ~9 q降糖作用快而强，促进血糖入细胞；
. ^/ M* F8 k3 I/ d4 v增加利用和贮藏，糖元分解异生少；
来源减少血糖降，须防休克低血糖。
0 J( v: d) w' U6 k  口服降血糖药：
# Y' v7 [% D- t8 j: X) e# h) _
& P4 P; U; e- q5 R/ Y9 q3 i6 l两类口服降糖药，作用特点慢而弱；

胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效；
苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素
! ?. @+ p5 J. B& ?* n　　　　  X线造影剂
+ u7 E5 g- c4 a- Q# x! y
X线
6 E2 E3 T) Q+ Y- M9 Z5 b造
影
: p- L! N$ X7 Q8 @8 G7 X, [. r2 D1 l剂，临床应用碘钡气；

胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；
肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；

* ]6 x1 C. k; c- [- ^需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；

/ @9 p3 i6 h6 E  J: E9 o如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；

空气氧气能显影，妇科造影都用其。
青霉素
窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；
粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；
过敏反应危险大，一问二试三观察。
说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。
+ z5 a" N' B$ j* r) U- W) `4 z* o氨基甙类

氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；
9 Z' d2 V2 y3 ~! N
# ~# p4 E$ b+ f% r对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；
% ^- c6 Z8 h* r) d0 V耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。
链霉素
1 n. x8 z  h; b( A链霉素，易抗药，迅速持久程度高。
+ r2 Z3 u! |" l, U5 C一般感染已少用，配伍用药增疗效。
联
合
异
( j2 J0 [4 G8 v+ U烟
肼，治
疗
结
8 u4 b  k7 ?5 H5 F, X核
7 c& b6 f9 m/ `  u# f7 G0 a病；配
( I$ U, o- \4 P: s- ^合
1 o# n+ J( n0 e; I2 p青
霉
# S0 Z% c( k; h7 u' b% ]7 f素，心
内
膜
2 X4 e. t" g, {  R$ S炎
: ]  f% F6 k7 P( V1 F- _停；
合
/ n; f7 p2 W7 T4 a2 C4 Y* l用
& R9 p: e! [: \  W! X( p四
  Y' s& Z% O, m环
: a! U( W9 `: _1 O7 a5 P8 f素，治
疗
) ^9 y4 ?: ]0 E, z& f布
氏
病；
伍
用  SD，
% q0 N6 E, Z5 O7 S- I鼠
疫
7 o! y" G  |2 b7 i; w* S兔
热
病。
+ G: I; m8 S, q- @. E) `8 t/ T　　　　红霉素
大环内酯红霉素，碱性环境增效果；
青红合用不对路，盐析现象须记住，
林红竞争结合点，四红合用增肝毒。
　　　　四环素抗菌谱
二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。
　说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
　　磺胺类抗菌谱
二菌一体和一虫，外加结核与麻风。
　说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
　　磺胺类不良反应预防
$ G3 Z1 Z  ?% j' g# S, s+ N碱化尿液多饮水，定期检查尿常规
抗结核病药
; Y/ f% F9 n; Q/ I7 K! _- }对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；
! t! t+ D' E0 I$ c" a, E耐药快速毒性低，影响神经加VB。
" ~9 w8 w: N, K) m. W) @　　　　　消毒防腐药
, @  m" W! E8 W1 a) v  o消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；
氧化染料重金属，还有表面活性剂，
' U- Q4 z& }; \! V" l抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。
　　　　抗疟药的选用
控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
: U( x, z. |; |" K进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。
/ b7 l$ y3 G4 ]- f伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。
　抗疟药的作用机制
氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红外期，
伯氨喹啉配子期，外加继发红外期。
氯喹的不良反应
不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；
长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。

　　　　　甲硝唑
5 {1 o4 c$ @& `0 F3 T甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。
肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。

　　　　有机磷中毒解救
* a1 ?" z- o/ I4 n# e' z有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，
. S( a# w8 z: T4 G% f解救用药要适当，N样症状解磷定，

外周中枢阿托品，早期足量反复用。

yanshoufeng

谢谢您好资料．

fyk0317

fyk0317

要是有个电子版的就更好了

haidijinlong

谢谢提供，正要找这些资料！
+ ^2 _" ~  H; p7 M

mlmlyc

不是中药啊