哮喘

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5 J7 P0 Z/ s! |$ i: g! s病因症状
支气管哮喘俗称“吼病”，祖国医学称“哮证”，主要由于中小型支气管平滑肌
3 `+ b# O1 f8 c* r) \痉挛，粘膜充血、水肿，管腔内粘稠分泌物增多，使管腔狭窄，空气进出不畅，而
4 M5 G8 N* p$ N1 X% o0 ?9 J9 U表现为阵发性带有哮鸣音的呼吸困难。本病好发于冬秋季，常反复发作。主要因机
. G) _! S+ [: m( P5 l' l体对某些物质过敏，呼吸道感染而诱发。
发病原因很复杂，大多在遗传的基础上受到体内外某些因素。例如：过敏，感
0 a3 p& g! x8 N染，过度劳累，精神因素而激发。发作时气管平滑肌痉挛，粘膜水肿，从而产生胸
闷，咳嗽痰多不易咳出、面白唇紫、心慌出冷汗、呼吸困难伴有哮鸣音等症状。
中医将急性期哮喘的病象大致分成寒性、热性两类。前者表现为咳痰清稀不多，
痰呈泡沫，色白，口不渴或喜热饮；后者表现为咳痰黄稠，难以咳出，口渴喜冷饮，
) d* q1 S- Z* J7 x口苦，身热面红。在缓解期主要是调补肺、脾、肾三脏，以提高身体抗病能力，减
! R. J1 q0 y6 W) ?: Q4 {( ~! u, U少发病次数，直至痊愈。
自疗注意事项
6 q$ _! ?; D8 T: a* h(1)急性发作期应尽快缓解症状，祛痰消炎，改善肺换气功能。
4 j) K% o5 ^4 z; o  L5 J) }(2)寻找引发哮喘的诱因，使患者脱离过敏原。
(3)缓解期患者应该积极参加适合自身的体育锻炼，提高机体的应激能力。锻炼
$ E. `4 u; s* k" Q# ]% \要循序渐进，可从夏季用冷水洗脸，做简单深呼吸动作开始，再散步，然后小跑
步，练气功，直至进行较大运动量的锻炼。
(4)戒烟酒，多喝茶。
(5)忌食过咸食物。
(6)忌食带鱼、黄鱼、蛏子、鲥鱼、虾、蟹、雪里蕻、芥菜、酒酿等发物。
; E7 K0 E7 e9 U7 W/ [6 p(7)多食新鲜蔬菜和豆制品。
: n: a8 r( i  K(8)适量选食一些能滋补肺脾的食品，如莲子、栗子、山药、芡实、刀豆、黑豆、
胡桃、银耳、枇杷、梨、麦芽糖、狗肉、羊肉、羊肺、猪肺、蛤土蟆油等等。
. K$ s  H1 M, q) g+ c+ y6 H; C, [(9)不要选用阿斯匹林制剂。据报道约有20％的哮喘病人服有后诱发哮喘发作。
6 e2 _0 K  W4 D$ P7 `! }(10)减少房事。
- P, D  R8 `) @& ^/ ]% p自治疗法
1.急性发作期内治法
7 S% Q: x+ l# f( F5 @( X9 i& B(1)成药自疗法：
  S) W+ F+ @6 }2 H( i8 Q& z①茶碱缓释片，每12小时1片，每日2次。
6 ~3 ^. d6 O& U- d+ F  W②小青龙冲剂，每次1-2包，每日3次。用于寒性哮喘。
$ f, L7 k5 c* w* L# i0 v③哮喘冲剂，每次1袋，每日2次。用于热性哮喘。
(2)验方自疗法
' s- E/ A+ N; V5 D- r; h- t5 \①川椒目研粉，每次3克，每日2次。
. m! I4 _$ p. n: w8 ~; x②洋金花或叶加少量薄荷叶制成卷烟，点燃吸入。
③移山人参10克，蛤蚧1对(去头足)，煎汤服。缓解期可将两药研粉吞服，每次
3克，每日2-3次。
　
2.急性发作期外治法
% u* B) }7 W. g2 @. @, X9 t: W(1)代炙膏或麝香虎骨膏贴天突、肺俞、定喘三穴。
天突穴：在胸骨上端凹陷中。肺俞穴：在第3胸椎下旁开1.5寸处。定喘穴
在第7颈椎下旁开1.5寸处。
: Y7 G2 E, O# u8 h( A) i(2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞
穴、涌泉穴，每日2-3次。
0 Q. K% U! w8 D  h& w. f涌泉穴：前脚掌凹陷中。
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3.缓解期内治法
& q' }4 k. g2 v4 w/ F①至灵胶囊，每次2-4粒，每日3次。
②补肾防喘片，每次4-6片，每日3次。
( l% b  w/ [; p4 `: C0 C③珠贝定喘片，每次2-4片，每日3次。
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(2)验方自疗法
①乌贼骨研粉，每次10-15克，每日3次，红糖水送服。
②丝瓜叶研粉，每次30-60克，加蜂蜜30克服用，每日2次。
6 S2 M6 D& D& g( h% U9 |③人参1克、生姜3片、核桃肉2只。睡前细嚼后咽下。
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3 m5 r2 u& S. m% f(3)饮食自疗法
8 b2 A5 ~6 d) W: c4 L①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次15克，加水煮熟后打
入鸡蛋1枚，麦芽糖1汤匙食用，每日1次。
②净地龙30克、生姜20克共煎，日服2次，连服5-7剂。本方主治支气管哮
喘，禁忌烟酒与生冷、油腻、腥味食物。
③大蒜30克捣烂(去皮)，外敷于双足心的涌泉穴位上，用纱布包好。每24小
时更换1次，连敷数日或以愈为度。本方主治咳喘痰多，痰中带血，咳血吐血，
( R; Y$ }+ x8 E1 ]支气管扩张等症。禁忌烟酒和辛辣食物，忌用冷水洗脚，并注意足部保暖。
④生姜汁150克、黑砂糖120克，用水煎沸，每次口含半匙，渐渐咽之。本方
能够消痰下气，温中止喘，主治老人痰喘。
⑤生姜汁3毫升、白萝卜汁200毫升、蜂蜜30毫升，将三药拌匀，放火上煮略
沸，1次服完，每日1次。本方中生姜汁可温肺止咳，白萝卜汁可下气定喘，蜂
* V' Y5 N; S$ B9 z+ E蜜可润止咳。
⑥生姜1/3、芋头2/3。生姜、芋头去皮(不可沾水)磨成泥，加入与生姜同
$ p1 X/ M% K- H  }# H/ @# [量的面粉，使其糊浓稠，搅拌均匀，于临睡前，将糊摊于长形布上，或是做成袋，
! V7 v3 g, z1 m$ v4 W! g4 K. p! {贴于胸部睡觉，翌晨取下，连续7天，即可断根。本方治疗支气管哮喘有特效。
# E; I4 @  x9 g5 I⑦生姜50克、白芥子15克，生姜捣烂绞汁，同白芥子加烧酒研和如糊，以纱布
包棉球蘸药糊，擦拭大椎、肺俞、膻中三个穴位，每穴擦拭10分钟，以局部觉
痛灼热为度。或以纱布二层，剪成棋子般大小，沾药液贴于这3个穴位1个小时
左右，痛则取去，以不起疱为度。本方适用于支气管哮喘者，尤以病程较短者效
7 u/ J. w% `2 G$ \, n, }果更佳。
⑧姜50克、核桃肉50克、苦杏仁50克、蜂蜜适量，核桃肉、苦杏仁用水浸泡，
8 ?; u7 n6 ~) a去皮；姜，洗净切成末；共捣烂，加蜂蜜为丸，捏成小丸粒，临睡前服，共分
' J% `' w% ?' l- N! ^9 c) Y" |10次服完。本方用治肺热咳喘，痰吐不利等症，具有止咳定喘，理虚润肺之功效。
: j' q9 G: U. ]& K& {7 I, m⑨鲜姜汁60克、南瓜5个、麦芽1500克，将南瓜去籽，切块，放入锅内加水
煮极烂如粥，用纱布绞取汁，再将汁煮剩一半，放入姜汁、麦芽，以文火熬成膏，
2 n7 k4 P2 x, ^) y4 C# c  s8 V* E每晚服150克，严重患者早晚服用。本方用治多年哮喘，入冬哮喘加重者，具有
消炎止痛、解毒平喘之功效。
　
: z+ v5 `( A9 X7 Q3 y4.缓解期外治法
/ x7 }( o# h% d% p4 m7 D2 `等量白芥子、细辛、甘遂研粉。取适量生姜汁调成糊敷风门、肺俞、足三里、
命门穴。如果在三伏天，每伏敷一次效果更好。
+ b, b8 v6 t, B! ?# r" W# p+ i风门穴：在第二胸椎下旁 开1.5寸处。肺愈穴：在第三胸椎下旁开1.5寸处。
足三里穴：在外膝眼下四横指宽、距胫骨一横指处。命门穴：在第二腰椎下凹陷
4 ~+ D, K% U8 U& z6 H* f- c) m! \9 o中。
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5.其他自疗法
$ Z" y6 m' z8 C" f9 o每天小跑步15-30分钟。
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9 n0 p; c% K! M- I6 A$ U避免误诊
9 p. x, p. t& v& I2 c哮喘发作时不宜使用可待因、咳必清等镇咳药，误用会抑制呼吸与排痰。镇静
安眠药物也宜慎用。
哮喘急发时，痰液粘稠难以咳出，在“痰栓”阻塞气管时，如果缺少适当的护
理会发生窒息危险。见到窒息症状可用拍背、口对口对吸痰等方法急救。
6 q9 U& N/ k' [8 d# D哮喘发作中哮鸣音突然减少或消失，而病人反见病情恶化，可能有并发症产生，
2 E4 J$ X9 Q$ j" m. A' H, q如气胸、肺不张等，应该急送医院进一步诊不治。
' p9 Q3 B% e- ~7 P% m% i/ r只图一时轻松，过量应用异丙基肾上腺素之类气雾剂，轻则引起心动过速或心
) S) ~7 Y+ b+ F, a; c律失常，重则支气管更痉挛，或心跳骤停。一般每天取用5-6次。
长期服用强的松或地塞米松类激素药，可导致骨折、胃溃疡、抵抗力下降。