| 附：孤独症早期家庭训练指导方法 每一个项目都可以参照下面的几个例子去教： 项目一：摹仿大肌肉群运动： 1 和孩子面对面坐按椅子上。尽量使他注意你（确定他注意了你，2 就可以开始了）。 ② 一边做一个动作，一边同时说“这样做。”动作可以是： 拍桌子 拍手 挥手（象打招呼似的） 握双手 拍腿 摇头 点头 转身 用手把脸捂起来 拍肩膀 跳 抱臂 拍肚子 踏步 伸手 敲椅子 插腰 拍头 摩擦手掌等 ③ 每个动作都要提示孩子，帮助他成功，然后给于强化。 4 逐渐地减少实践的提示，5 改变强化方式。减少提示，6 加强表扬获奖励。最后孩子能够按照指令反应正确时才给他强化。 项目四：摹仿口形的运动： ① 和孩子对面坐好。确定他是否注意。 ② 边示范边说：“这样做。” 口型动作包括： 张嘴 伸舌头 噘嘴 磕牙齿 吹的动作 笑 吻 舌头抵上下牙齿等 注意：你的目的是什么？如果是要求语音模仿，那么一边做动作，一边要发出声响。如果孩子不能够摹仿你，你们可以坐在镜子面前操作。从镜子里学习模仿动作。 3 跟别的其它项目一样，4 只要做对了就要给他强化。先给帮助提示，5逐渐减少到孩子听到了口头指6 令就能够正确反应。 项目七：相配、区别物体 Ａ．相配（一双、一对物体） ① 和孩子对面坐好，使他主义力集中。 ② 把一件物品(比如∶杯子、扣子---)放在桌子上面。 7 把另外一个一模一样的物品给孩子，8 同9 时叫他相配，10 “把一样的 东西放在一起”。 ④ 提示他做出正确的反应（把东西放在了第一个物品的旁边－－较近），给 以强化。 Ｂ．相配（两双、两对物体） ① 和孩子对面坐好，使他注意义力集中。 2 把两个不3 同4 的东西放在桌子上（比如：一个杯子，5 一个勺子，6 这两件东西要从形状上不7 容易混淆）。两件东西要摆放的距离孩子一样远。 8 拿另外的一件东西（和上面的一件东西相同9 ）给孩子，10 要求他“把一样的东西摆到一起”。 11 如果他摆得不12 对，13 马上把东西放还给他，14 让他重新来一次。对他说∶“不15 对”并且重复16 说：“把一样的东西摆到一起”。用手把手地提示让他正确摆放。 ⑤ 对他正确的操作给以强化。和以上操作一样逐渐地减少帮助和强化。 17 在孩子学会了将以上两件物品相配以后，18 再练习随意地相配（比如：一次用杯子，19 两次用勺子）。也要使用提示和强化的手段。 C．相配（两对物品位置变换不定） ① 和孩子对面坐好，使他注意义力集中。 ② 和B项操作一样，只是要随时把桌子上的东西位置变动。为的是不要使孩 子只是记住固定的摆放位置(比如∶杯子在左边；勺子在右边的放法）。 注意：在做好了A.B.C.三项操作练习以后，可以练习用三、四对物品相配， 教他区别更多的东西。 项目十三：图片（领悟和表达） Ａ．领悟：认出图片里的物品 ① 把图片放在孩子的面前的桌子上，确定他已注意。 ② 说：“指出（图片上的）……”。 ③ 用现实提示帮助他正确指出，并予以强化。 ④ 强化和提示逐渐减少（如以上项目）。 Ｂ．表达：能够说出图片里的物品名称 ① 和孩子对面坐好，确定他已注意。 ② 拿起一张图片给他看，问：“这是什么？” 11 提示孩子正确说出物品的名12 称，13 给予强化。强化和提示和以上项目一样，14 逐渐减少。 项目十九：所属关系（领悟和表达） Ａ．领悟 ① 在孩子的附近有熟悉的人（他能够见到），要求孩子：“去摸摸……（比 如： 去摸摸华华的手）”。 ② 提示他正确的反应（去摸华华的手），给以强化。 ③ 和以上的操作过程一样，逐渐地减少帮助和对他的强化。 Ｂ．表达 ① 你指着一个孩子认识的人的衣服或身体的部位说：“谁的衣服（或身体某部 位）”？ ② 提示他作出回答（比如：“这是毛毛的衣服……。”），并给以强化。 3 和以上的操作过程一样，4 逐渐地减少帮助和对他的强化。 项目二十三：要、不要（比较喜欢，比较不喜欢） Ａ. 不喜欢的东西 ① 和孩子对面坐着。 ② 把一件孩子不想要的（不感兴趣）东西拿给孩子，问他：“你要不要…… （某物品）？” ③ 提示孩子摇头或讲出“不要”。 ④ 孩子做到时，就立刻将东西拿开（最好是再看不到了），给孩子强化。 ⑤ 和以上的操作过程一样，逐渐地减少帮助和对他的强化。 Ｂ. 喜爱的东西 ① 和孩子对面坐好。 ② 拿给孩子看他喜爱的东西（玩具、食物等），问他：“你要不要……（物品 的名称）？” ③ 提示孩子点头或者讲“要”。 ④ 孩子表示后马上把东西给孩子 ⑤ 和以上的操作过程一样，逐渐地减少帮助和对他的强化。 Ｃ. 要、不要的区别 ① 和孩子对面坐好。 2 随意交替地将孩子有兴趣及没有兴趣的东西拿给他，3 询问他：“你要 不要……（东西的名称）？” ③ 提示孩子正确表达，并给以强化。 4 和以上的操作过程一样，5 逐渐地减少帮助和对他的强化。 项目二十六：社交问题 ① 和孩子对面坐好，让他注意你。 ② 问他一个社交性问题，帮助孩子讲出正确的回答。 ③ 给他强化。并逐渐地减少提示与强化。 可以问的问题包括： ? 你叫什么名字？ ? 你几岁了？ ? 你（今天）好吗（高兴吗）？ ? 你住在哪里？ ? 你的（兄、弟、姐、妹）是谁？ ? 你喜欢玩什么？ ? 你的爸爸、妈妈叫什么？ ? 你喜欢吃什么？ ? 你在哪里上幼儿园（上学）？ ? 谁是你的朋友？ ? 你喜欢看什么电视节目？ ? 你家住在哪里？ ? 你家的电话号码是多少？ ? 什么是你最喜欢的玩具？ ? 你的生日是哪一天？ ? 你的老师叫甚么？ 项目二十五：选择技能 ① 和孩子对面坐好，让他注意你。 ② 拿两件他喜欢的东西（拿在你自己的手中）给他看。 ③ 问他：“你要……还是……？” ④ 提示他指出或讲出他最喜欢的东西，马上给他。 6 逐渐减少提示，7 他每次讲对时，8 都把东西给他（开始时，9 用来选择的两样物品应该一件是他十分喜爱的物品，另一件是他稍微有兴趣的物品。这样做有帮于他理解《分辨》和《选择》的概念）。 注意：如果孩子还不会说话，可以教他用手指点所选择的物品。他如果已经能够较快地选择出摆在他面前的物品时，可以让他对一些看不见的物品进行选择（比如：“你要苹果还是要饼干？……”）。还要注意，每次问话时要变换物品名字的顺序，避免他只是选择讲的最后的物品。 项目三十五：描简单的画 ①．把纸和笔放在面前的桌子上。 ②．在纸上画一个东西（作示范），同时要求孩子同样地画一个。 ③．提示孩子拿笔画出这件东西，并给予强化。 ④．和以上项目一样，逐渐减少提示和强化。 所画的东西可以包括： 竖线 横线 ＋字 圆圈 斜杠 数字 各种形状 笑脸 花 车 房子 人 彩虹 …… 项目四十：孩子给你两件东西 ① 把几个物体放在孩子面前的桌子上。 ② 要求孩子：“把------和---------给我。” ③ 提示孩子把那两件东西拿给你，并予以强化。 ④ 和以往练习相同，逐渐地减少提示和强化。 注意：你提示孩子最好是同时拿起两件东西（一手拿一件）。如果他的理解能力比较困难，可以将你的用语简单化。比如只说：“球、小车”。而不用：“把球和汽车给我”的表达方式。也要在日常的环境中很自然地要求他拿两件东西，（比如可以是：“去拿袜子和鞋子”之类的。） 项目四十四：分类（相配，认出，说出名字） Ａ．相配 ① 把几组（不同种类）物体的卡片放在孩子面前的桌子上。 2 拿出另外（卡片上面的东西和以上卡片中的一组是一类的）一张卡片，3让相配（放入相同4 种类的一组中）。 5 提示他把卡片放在适合的一组中（比如：桌子上有白菜、汽车、椅子…… 等卡片，提示他将拿到的火车的卡片放在汽车上面──同属于交通工具一 类）。并给予强化。 ④ 和以上的练习相同，逐渐地减少给孩子的提示和强化。 Ｂ．认出分类 ① 在一堆卡片中将相同种类的卡片归为一组。 ② 要求孩子：指出……（比如：食品／交通工具／……）的卡片组。 ③ 提示孩子指出你要他指的卡片（分类）组，并给予强化。 ④ 和以上的练习相同，逐渐地减少给孩子的提示和强化。 Ｃ．讲出分类的名称 ① 把卡片按不同分类组，分别放在孩子面前的桌子上。 ② 你指着其中的一组卡片问他：“这些是甚么？” ③ 提示孩子讲出那组分类的名称，并给予强化。 ④ 和以上的练习相同，逐渐地减少给孩子的提示和强化。 注意：如果你的孩子对相配（图片分类）有困难，可以使用实物来操作练习。 项目四十五：代词（我的，你的） Ａ．领悟 ① 和孩子对面坐好，引起他的注意。 ② 让孩子（给他指令）摸摸（你的、我的）（衣服或者身体的部位）。 ③ 提示（或手把手）或示范他正确地作出反应，并给以强化。 ④ 和以往的练习相同，逐渐减少给他的提示和强化。 ⑤ 先教使用“你的”，再教使用“我的”。然后再（随意）交替练习（领 悟）。 Ｂ．表达 ① 和孩子对面坐好，引起他的注意。 ② 你指着你自己或孩子身上的衣服或者身体的某一部位，问：“谁的…？” ③ 提示孩子说出代词和相应衣服或身体部位的名字（比如：我的手。）给以强化。 ④ 和以上的练习相同，逐渐减少给他的提示和强化。 ⑤ 先教使用“我的”，再教使用“你的”。然后再（随意）交替练习。 注意：你的孩子学会领悟代词以后，联系几个星期后再教他练习说出代词，这样会对他更为容易掌握，更明确。 项目四十七：想出（猜出）／讲出你描写的物体（看得见或看不见）。 Ａ看不见 ① 把几件东西（苹果、香蕉）放在孩子面前的桌子上。使他注意。 ② 说：“我在想吃一个长在树上的、红红的、可以吃的东西”。 ③ 提示他指出苹果，并讲出它的名称，给他苹果以强化。 ④ 和以上一样逐渐减少帮助和强化。 Ｂ看不见 ① 和孩子对面坐好，让他注意看着你。 ② 说：“我希望有个（描述）园园的，可以踢的东西”。 ③ 提示他（猜出你所描述的）说出东西（球），并给以强化。 ④ 和以上一样逐渐减少帮助和强化。 注意：开始时，放的东西不要太多（２、３件），东西相互之间的特征要有显著的不同（颜色、形状、功能…）。以后逐渐选择比较有相近特征的东西。可以提示孩子按照地方、场所区别。 |
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